Шолу
Каротид артериясының бітелуі
Каротид ангиографиясы – қолдың немесе аяқтың қан тамырларына катетерді енгізуді және оны арнайы рентген аппаратының көмегімен каротид артерияларына бағыттауды қамтитын инвазивті бейнелеу процедурасы. Контрастты бояу катетер арқылы енгізіледі, осылайша ұйқы артерияларының (миды оттегіге бай қанмен қамтамасыз ететін артериялар) рентгендік фильмдері алынады. Бұл процедура каротид және ми тамырларын бейнелеудің «алтын стандарты» болып саналады.
Сіздің дәрігеріңіз каротид ангиографиясын қолданады:
- Каротид артерияларыңыздың тарылуының немесе бітелудің болуын бағалаңыз немесе растаңыз
- Болашақ инсульт қаупін анықтаңыз
- Әрі қарай емдеу қажеттілігін анықтау (ангиопластика немесе хирургия)
- Каротид артериясының тарылуын түзету үшін аз инвазивті процедураны орындаңыз, ұйқы безіне стент қою.
Сынақ мәліметтері
Дайындалу
- Ауруханада өзіңізге ұнайтын нәрсені киюге болады. Процедура кезінде сіз аурухана халатын киесіз.
- Барлық бағалы заттарды үйде қалдырыңыз. Егер сіз әдетте протездерді, көзілдірікті немесе есту аппаратын киіп жүрсеңіз, процедура кезінде оларды киюді жоспарлаңыз.
- Процедурадан бұрын дәрігер немесе медбике сізге не жеуге немесе ішуге болатыны туралы нақты нұсқаулар береді.
- Сынақ күні қандай дәрі-дәрмектерді қабылдау керектігін дәрігерден сұраңыз. Сізге Кумадин (варфарин, қан сұйылтқыш) сияқты кейбір дәрі-дәрмектерді қабылдауды тоқтату керектігі айтылуы мүмкін.
- Егер сіз диабетик болсаңыздәрігеріңізден сынақ күні дәрі-дәрмектеріңізді қалай реттеуге болатынын сұраңыз.
- Кез келген нәрсеге, әсіресе йодқа, ұлуларға, рентгендік бояуға, латекске немесе резеңке бұйымдарға (мысалы, резеңке қолғаптар немесе шарлар) аллергияңыз болса, дәрігерге және/немесе медбикелерге айтыңыз.
- Процедура басталған күні үйге қайтуыңыз да мүмкін. Өзіңізбен бірге болуыңызды ыңғайлы ететін заттарды (халат, тәпішке және тіс щеткасы сияқты) әкеліңіз. Үйге қайту мүмкіндігіңіз болған кезде, сізді үйге әкелетін серіктесті ұйымдастырыңыз.
Каротид ангиографиясы кезінде не күтуге болады:
- Сізге киетін аурухана халаты беріледі.
- Медбике сіздің қолыңызда ішілік (IV) жолды бастайды, осылайша процедура кезінде дәрі-дәрмектер мен сұйықтықтар енгізілуі мүмкін.
- Ангиография кабинеті салқын, жарық аз. Сіз арнайы үстелге жатасыз. Жоғарыдан қарасаңыз, сіз үлкен камера мен бірнеше теледидар мониторын көресіз.
- Медбике немесе дәрігер катетер (тар пластик түтік) салынатын жерде (қол немесе шап) теріңізді тазартады. Стерильді перделер сайтты жабу және инфекцияның алдын алуға көмектеседі. Қолдарыңыз бен қолдарыңызды бүйірлеріңізде төмен түсіріп, перделерге кедергі келтірмеу маңызды.
- Кеудеңізге электродтар (кішкентай, жалпақ, жабысқақ патчтар) салынады. Электродтар жүректің электрлік белсенділігін көрсететін электрокардиограф мониторына (ЭКГ) бекітілген.
- Сізді босаңсыту үшін сізге жеңіл седативтер берілуі мүмкін, бірақ сіз бүкіл процедура кезінде ояу және саналы боласыз.
- Дәрігер жергілікті анестезияны қолданады, бұл аймақты жансыздандырады. Пластикалық интродуктор қабық (катетер орналастырылатын қысқа қуыс түтік) қолыңыздағы немесе шаптағы қан тамырларына енгізіледі. Қабық арқылы катетер енгізіледі және мойынның артерияларына (оң және сол ұйқы артериясы) бұрылады.
- Катетер орнында болғанда, шамдар күңгірттенеді және катетер арқылы артерияларыңызға аздаған «контрасты материал» енгізіледі. Контрасты материал сіздің миыңызға қан айналымын қамтамасыз ететін тамырларды сипаттайды.
- Контрасты затты қан тамырыңызға енгізгенде, сіз бірнеше секунд бойы қызып немесе қызаруыңыз мүмкін. Бұл қалыпты жағдай және бірнеше секундтан кейін жоғалады. Егер сіз сезсеңіз, дәрігерге немесе медбикелерге хабарлаңыз:
- аллергиялық реакция (қышыну, тамақтың қысылуы)
- жүрек айнуы
- кеудедегі ыңғайсыздық
- сіздің көзқарасыңызбен проблемалар
- бір немесе бірнеше аяғыңызды жылжыту қиындықтары
- кез келген басқа белгілер
- Рентген камерасы бас және мойын артерияларын суретке түсіру үшін қолданылады. Рентген суретін түсіру кезінде сізден деміңізді ұстауды немесе басыңызды әртүрлі бағытта бұруды сұрауы мүмкін. Барлық фотосуреттер түсірілгеннен кейін катетер алынып, шамдар қосылады.
Процедурадан кейін
- Катетер мен қабық алынып тасталады.
- Сіз бірнеше сағат бойы төсекке жатуыңыз керек.
- Денеңізден контрастты затты тазарту үшін көп сұйықтық ішу керек. Сіз жиі зәр шығару қажеттілігін сезінуіңіз мүмкін.
- Сіздің үйге қайту мүмкіндігіңіз бар ма, әлде түнеу керек пе, дәрігер сізге айтып береді. Кез келген жағдайда сіз процедурадан кейін бірнеше сағат бойы бақылауда боласыз. Үйге апару үшін сізге серік керек болады.
- Емдеу, соның ішінде дәрі-дәрмектер, диета және болашақ процедуралар үйге барар алдында сізбен талқыланады. Сондай-ақ жара аймағының күтімі, белсенділік және кейінгі күтім мәселелері талқыланады.
Каротид ангиографиясын орындауға шамамен бір сағат кетеді, бірақ дайындықтан қалпына келтіруге дейін ұзағырақ уақыт алуы мүмкін.
Каротид ангиографиясы туралы сұрақтарыңыз болса, дәрігеріңізден сұраңыз.