Коронарлық ангиография дегеніміз не?
Коронарлық ангиография – бұл коронарлық артерияның бітелуі бар-жоғын анықтауға арналған сынақ. Егер сізде тұрақсыз стенокардия, атипиялық кеуде ауыруы, аорта стенозы немесе түсініксіз жүрек жеткіліксіздігі болса, сіздің дәрігеріңіз инфаркт қаупі бар екеніне алаңдайды.
Коронарлық ангиография кезінде катетер (жұқа пластик түтік) арқылы қан тамырларына контрастты бояу енгізіледі, ал дәрігер рентгендік экранда жүрек арқылы қан қалай өтетінін бақылайды.
Бұл сынақ жүрек ангиограммасы, катетерлік артериография немесе жүрек катетеризациясы ретінде де белгілі.
Коронарлық ангиографияға дайындық
Дәрігерлер жүрек ақауларын анықтау үшін коронарлық ангиография сынағы алдында жиі МРТ немесе КТ қолданады.
Ангиографиядан сегіз сағат бұрын ештеңе жеуге және ішуге болмайды. Үйге апару үшін біреуді ұйымдастырыңыз. Сондай-ақ сынақтан кейінгі түнде жаныңызда біреу болуы керек, өйткені жүрек ангиографиясынан кейінгі алғашқы 24 сағат ішінде бас айналу немесе бас айналу сезінуіңіз мүмкін.
Көптеген жағдайларда сізден емтихан күні таңертең ауруханаға бару сұралады және сіз сол күні кейінірек тексере аласыз.
Ауруханада сізден аурухана халатын киіп, келісім парақтарына қол қоюды сұрайды. Медбикелер сіздің қан қысымыңызды өлшейді, көктамыр ішіне енгізуді бастайды және егер сізде қант диабеті болса, қандағы қантты тексереді. Сондай-ақ қан анализінен және электрокардиограммадан өтуге тура келуі мүмкін.
Теңіз өнімдеріне аллергияңыз бар-жоғын, бұрын контрастты бояуға жағымсыз реакцияларыңыз болса, силденафилді (Виагра) қабылдап жатсаңыз немесе жүкті болуыңыз мүмкін болса, дәрігерге хабарлаңыз.
Сынақ кезінде не болады
Тестілеу алдында сізге тыныштандыруға көмектесетін жеңіл седативті дәрі беріледі. Сіз сынақ кезінде сергек боласыз.
Дәрігер сіздің денеңіздің шап немесе қол аймағын анестетикпен тазартады және ұйытады. Артерияға қабық кіргізілген кезде сіз түтіккен қысымды сезінуіңіз мүмкін. Катетер деп аталатын жұқа түтік жүрегіңіздегі артерияға дейін ақырын бағытталады. Сіздің дәрігеріңіз бүкіл процесті экранда қадағалайды.
Түтіктің қан тамырлары арқылы қозғалатынын сезінуіңіз екіталай.
Сынақ қалай өтеді
Бояғышты енгізгеннен кейін аздап жану немесе «қызару» сезімі болуы мүмкін.
Сынақтан кейін қан кетудің алдын алу үшін катетерді алып тастаған жерге қысым жасалады. Егер катетер шап аймағына қойылса, қан кетудің алдын алу үшін сынақтан кейін бірнеше сағат бойы арқаңызбен жату сұралуы мүмкін. Бұл арқадағы жеңіл ыңғайсыздықты тудыруы мүмкін.
Бүйректеріңізге контрастты бояуды шығаруға көмектесу үшін сынақтан кейін көп су ішіңіз.
Коронарлық ангиографияның нәтижелерін түсіну
Нәтижелер жүрекке қалыпты қан жеткізілуінің бар-жоғын және қандай да бір бітелулерді көрсетеді. Қалыпты емес нәтиже сізде бір немесе бірнеше артериялар бітеліп қалғанын білдіруі мүмкін. Егер сізде артерия бітеліп қалса, дәрігер ангиография кезінде ангиопластика жасауды таңдай алады және қан ағынын дереу жақсарту үшін интракоронарлық стент қоюы мүмкін.
Коронарлық ангиографияға байланысты қауіптер
Тәжірибелі команда жасаған кезде жүрек катетеризациясы өте қауіпсіз, бірақ қауіп бар.
Тәуекелдер мыналарды қамтуы мүмкін:
- қан кету немесе көгеру
- қан ұйығыштары
- артерияның немесе тамырдың жарақаты
- инсульт қаупі аз
- инфаркттың өте аз ықтималдығы немесе айналып өту операциясының қажеттілігі
- төмен қан қысымы
Үйге келгенде қалпына келтіру және бақылау
Демалыңыз және көп су ішіңіз. Шылым шекпеңіз немесе алкогольді ішпеңіз.
Сіз анестезияны қабылдағандықтан, көлік жүргізбеу, механизмдерді басқару немесе бірден маңызды шешім қабылдауға болмайды.
24 сағаттан кейін таңғышты алыңыз. Егер аздап ағу болса, жаңа таңғышты тағы 12 сағатқа жағыңыз.
Екі күн бойы жыныстық қатынасқа түспеңіз немесе ауыр жаттығулар жасамаңыз.
Кем дегенде үш күн бойы ваннаны қабылдамаңыз, ыстық ваннаны немесе бассейнді пайдаланбаңыз. Сіз душ қабылдауыңыз мүмкін.
Үш күн бойы пункция орнына жақын жерде лосьон қолданбаңыз.
Сынақтан кейін бір аптадан кейін жүрек дәрігеріне бару керек.