Крон ауруына операция

Крон ауруы кезінде операция қашан көрсетіледі?

Дәрі -дәрмектер әрдайым жеткіліксіз, ал Крон ауруы бар кейбір адамдарға операция қажет. Ауруы бар адамдардың шамамен 75 пайызы симптомдарын жеңілдету үшін хирургияның қандай да бір түрін қажет етеді. Операция көбінесе Крон ауруының соңғы емі болып саналады.

Егер сіздің дәрігеріңіз тоқ ішекте қатерлі ісік немесе ықтимал қатерлі ісік көрсеткіштерін тапса, сізге операция қажет болуы мүмкін. Крон ауруы бар адамдарда колоректальды қатерлі ісік қаупі жоғары, бірақ тоқ ішектің кейбір бөліктерін алып тастау қатерлі ісіктің бұл түрінің алдын алуға көмектеседі.

Сізге хирургиялық араласу қажет болуы мүмкін, себебі сіз қабылдаған дәрі -дәрмектер ауыр жанама әсерлер тудырады немесе олар тиімді жұмысын тоқтатады.

Егер Крон ауруы жедел асқынулар тудырса, сізге операция қажет болуы мүмкін. Бұл асқынулар мыналарды қамтуы мүмкін:

• ішек абсцессі
• ішектің перфорациясы
• фистула, бұл тік ішек пен қуық сияқты екі қуыстың арасындағы қалыптан тыс байланыс
• ішектің бітелуі немесе бітелуі
• улы мегаколон
• бақылаусыз қан кету

Хирургия Крон ауруымен ауыратын көптеген адамдарға көмектесе алатынына қарамастан, барлық операциялар белгілі бір тәуекелдерді қамтиды. Хирургияның кейбір түрлері сізге сәйкес келмеуі мүмкін. Сіз және сіздің дәрігеріңіз хирургиялық қатерлерді бағалай алады және хирургия сіздің салауатты өмір сүруге көмектесе алатынын талқылай алады.

Крон ауруы кезіндегі операция түрлері

Сіздің хирург жасайтын операция түрі ішектің зақымдалған бөлігіне байланысты.

Остомия

Остомия сіздің денеңіздің мазмұнын жою үшін тесік жасауды қамтиды. Сіздің хирург бұл операцияны кіші немесе үлкен ішектің бір бөлігін алып тастағаннан кейін жасай алады.

Илеостомия

Илеостомия – ішекте тесікті құруды қамтиды, онда жіңішке ішектің бағытын өзгертуге болады.

Колостомия

Колостомияға тоқ ішектің бір ұшын іш қуысы арқылы бұратын хирург кіреді. Бұл илеостомияға ұқсас, бірақ ол тоқ ішекті емес, үлкен ішекті құрсақ қабырғасымен байланыстырады. Кейбір жағдайларда, хирург ішектің емделуіне үлгерген соң, бұл процедурадан бас тарта алады.

Колектомия

Колектомия ішектің зақымдалған бөлігін алып тастауды қамтиды, оның ішінде аш ішек, тоқ ішек немесе тік ішек. Бұл операция ішектің резекциясы деп те аталады. Ішектің бір бөлігін ғана алып тастаса, оны ішінара колектомия деп атайды.

Проктоколэктомия

Проктоколэктомия тоқ ішек пен тік ішекті алып тастаудан тұрады және көбінесе қалдықтарды жинау үшін остомияны құруды қамтиды.

Стриктуропластика

Стриктуропластика тыртықтың әсерін азайту үшін ішектің бір бөлігін алып тастамай қысқарту мен кеңейтуді қамтиды.

Хирургтар бұл процедуралардың көпшілігін минималды инвазивті техниканы немесе лапароскопияны қолдана алады. Бұл әдістер кішігірім тесіктерді жасауды және денеңіздің ішкі жағын қарау үшін арнайы құралдар мен камераларды қолдануды қамтиды. Алайда, кейбір жағдайларда, хирургқа процедуралар кезінде үлкенірек кесу қажет болуы мүмкін.

Крон ауруының хирургиялық тәуекелдері

Барлық хирургиялық процедуралар белгілі бір қауіпке ие. Егер сіз Крон ауруы бойынша операция жасасаңыз, сіздің хирург сау ішектің аймағын кездейсоқ кесіп тастауы мүмкін, бұл айтарлықтай қан кетуіне әкелуі мүмкін. Қосымша тәуекелдерге мыналар жатады:

Инфекция

Кесуді қамтитын кез келген операция инфекцияға қауіп төндіреді. Дене қуысын ашу зиянды бактериялардың ағзаға енуіне және жұқтыруына мүмкіндік береді. Хирургиялық кесулер, егер оларға дұрыс күтім жасалмаса, операциядан кейін де жұқтырылуы мүмкін.

Малабсорбция

Ащы ішек сіздің тағамыңыздағы көптеген қоректік заттарды қорытуға жауап береді. Жіңішке ішектің барлығын немесе бір бөлігін алып тастау операциясы мальабсорбцияны тудыруы мүмкін. Бұл жағдай сіздің денеңіздің қоректік заттардың жеткілікті мөлшерде сіңуіне әсер етеді, бұл сіздің қоректік заттардың жетіспеушілігі қаупін арттырады.

Шеттік жаралар

Сіздің хирург ішекті қайта тігіп жатқан жерде шекті жаралар пайда болуы мүмкін. Бұл аймақтың дұрыс емделуіне жол бермейді. Нәтиже өте ауыр болуы мүмкін және инфекцияға немесе ішектің перфорациясына әкелуі мүмкін.

Пушит

Пахитит сіздің хирургыңыз тоқ ішектің ұшын анусқа қайта қосқан жағдайда тоқ ішекті алып тастағаннан кейін пайда болуы мүмкін. Бұл процедура илеоанальды анастамоз деп аталады. Бұл процедура кезінде сіздің хирургыңыз қалдықтарды жинау және сол қалдықтардың анусқа өтуін баяулату үшін J-тәрізді дорба жасайды. Бұл ұстамауды азайтады. Пушит, егер бұл J-тәрізді дорба қабынған болса. Пушиттің жалпы белгілеріне ішек бақылауының жоғалуы, нәжістегі қан және дене қызуы жатады.

Структуралар

Операция орнында стриктуралар немесе тыртықтар пайда болуы мүмкін. Нәтижесінде ас қорытылған тағам мен нәжістің ағзаға өтуі қиындауы мүмкін. Бұл ақыр соңында кіші ішектің бітелуіне немесе ішектің перфорациясына әкелуі мүмкін.

Кейбір операциялар ойдағыдай жұмыс істемеуі мүмкін және симптомдар жалғасуы мүмкін.

Сіз және сіздің дәрігеріңіз операциядан бұрын осы тәуекелдерді талқылауы маңызды. Әдетте, тәуекелдер пайдадан асып кетсе, хирургиялық араласу ұсынылмайды.

Процедурадан кейінгі асқынулардың қаупін азайту операциядан кейін дәрігердің нұсқауларын мұқият тыңдауды қамтиды. Бұған кесілген жерлерді таза және құрғақ ұстау және дәрігер ұсынатын арнайы диетаны ұстану кіреді.

Дәрігерге қашан қоңырау шалу керек

Егер сізде инфекцияның немесе басқа асқынудың болуын көрсететін ауыр симптомдар пайда болса, сіз дәрігерге хабарласуыңыз керек. Бұл белгілерге мыналар жатады:

• іштің ісінуі
• нәжісте қан
• кеуде ауыруы
• шатасу
• 101 ° F жоғары температура
• уақыт өте келе басылмайтын ауырсыну
• ойықтан шығатын ірің немесе жағымсыз иісті разряд
• ентігу
• ештеңе жеуге немесе ішуге қабілетсіздік

Операциядан кейін осы белгілердің кез келгенін байқасаңыз, дереу дәрігерге хабарласыңыз.

Крон ауруы бойынша операциядан қалпына келтіру

Қалпына келтіру ұзақтығы хирургиялық әдіске және операция түріне байланысты өзгеруі мүмкін. Кейбір адамдарға операциядан кейін бірнеше күн ғана ауруханада болу қажет болуы мүмкін. Басқаларға бірнеше апта тұруға тура келуі мүмкін. Дәрігермен сіздің нақты операцияға арналған қалпына келтіру уақыты туралы сөйлесіңіз.

Дәрігер сізге үйде қалай қалпына келтіру туралы нұсқаулар береді. Операциядан кейін көптеген адамдарға талшықтары аз, қалдықтары аз диетаны ұстануға кеңес беріледі. Бұл сіздің ішекке демалуға уақыт береді, себебі ол тағамды сіңіру үшін көп күш жұмсамайды.

Талшықтары аз, қалдықтары аз тағамдардың мысалдары:

• авокадо
• пісірілген немесе консервіленген жемістер
• макарон
• картоп
• күріш
• жақсы пісірілген көкөністер

Қалпына келтіру кезінде сіз кейде шаршап немесе ыңғайсыздық сезінуіңіз мүмкін. Алайда, қалпына келтіру кезеңі аяқталғаннан кейін сіз өзіңізді әлдеқайда жақсы сезінуіңіз керек. Ең дұрысы, сіздің операцияңыз Крон ауруының белгілерін төмендетуі керек.

Операциядан кейін Крон ауруына қолдау табу

Хирургия симптомдарды жеңілдетуге көмектесетініне қарамастан, ішектің бір бөлігін алып тастау сіздің өміріңізді өзгерте алады. Бұл сіздің жеуіңізге, ішуіңізге және жуынатын бөлмеге әсер етуіңізге әсер етуі мүмкін. Егер операциядан кейін бейімделу қиын болса, қолдау тобына қосылуды қарастырған жөн.

Көптеген қолдау топтары бар. Сіз өз тәжірибеңізде болған немесе басқалармен кездескен қиындықтарыңызды талқылау үшін оларға қосыла аласыз. Сіздің аймағыңызда немесе желіде қолдау топтарын табу үшін Crohn’s & Colitis of America Foundation және United Ostomy Association of America веб -сайттарына кіріңіз. Сіз сондай -ақ дәрігерден кез келген жергілікті қолдау ресурстарын ұсына алатынын сұрай аласыз.