Шолу
Крон ауруы – асқазан -ішек жолдарының шырышты қабығының қабынуын тудыратын ішектің қабыну ауруы. Бұл қабыну асқазан -ішек жолының кез келген бөлігінде пайда болуы мүмкін, бірақ көбінесе тоқ ішек пен аш ішекке әсер етеді.
Крон ауруымен ауыратын көптеген адамдар жылдар бойы түрлі дәрі -дәрмектерді қолдануға тырысады. Егер дәрі -дәрмектер жұмыс істемесе немесе асқынулар пайда болса, кейде хирургия – бұл опция.
Болжам бойынша, Крон ауруымен ауыратын адамдардың 75 % -ға дейін симптомдарын емдеу үшін хирургиялық араласу қажет. Кейбіреулерге операция жасауға болады, ал басқаларына аурудың асқынуына байланысты қажет болады.
Крон хирургиясының бір түрі тоқ ішектің немесе аш ішектің қабынған бөлігін жоюды қамтиды. Бұл процедура симптомдарды жоюға көмектеседі, бірақ бұл ем емес.
Ішектің зақымдалған аймағын алып тастағаннан кейін, ауру ақырында асқазан -ішек жолдарының жаңа бөлігіне әсер ете бастайды, бұл симптомдардың қайталануын тудырады.
Ішектің ішінара жойылуы
Ішектің бір бөлігін алып тастау ішінара резекция немесе ішектің ішінара резекциясы деп аталады. Бұл хирургия әдетте ішектің белгілі бір бөлігінде бір немесе бірнеше стриктурасы бар немесе ауру аймақтары бар адамдарға ұсынылады.
Ішінара резекция хирургиясы Крон ауруының басқа асқынулары бар емделушілерге, мысалы, қан кету немесе ішек өтімсіздігі үшін ұсынылуы мүмкін. Ішінара резекция ішектің зақымдалған жерлерін алып тастауды, содан кейін сау бөлімдерді қайта қосуды қамтиды.
Операция жалпы анестезиямен жүргізіледі, яғни адамдар бүкіл процедура бойынша ұйықтап жатыр. Операция әдетте бір сағаттан төрт сағатқа дейін созылады.
Ішінара резекциядан кейін қайталану
Ішінара резекция көптеген жылдар бойы Крон ауруының белгілерін жеңілдетеді. Айта кету керек, жеңілдік әдетте уақытша.
Адамдардың шамамен 50 пайызы ішінара резекциядан кейін бес жыл ішінде симптомдардың қайталануын сезінеді. Ішек қайта қосылған жерде ауру жиі қайталанады.
Кейбір адамдар операциядан кейін қоректік заттардың жетіспеушілігін дамыта алады.
Адамдардың ішектерінің бір бөлігін алып тастағанда, оларда тағамнан қоректік заттарды сіңіру үшін ішек аз қалады. Нәтижесінде, ішінара резекциядан өткен адамдар денсаулығын сақтау үшін қажет нәрсені алатынына сенімді болу үшін қоспалар қабылдауы мүмкін.
Жартылай резекция операциясынан кейін темекіні тастау
Крон ауруы бойынша ота жасайтын көптеген адамдарда симптомдар қайталанады. Сіз белгілі бір өмір салтын өзгерту арқылы қайталанудың алдын алуға немесе кешіктіруге болады. Ең маңызды өзгерістердің бірі – темекіні тастау.
Крон ауруының ықтимал қауіп факторынан басқа, темекі шегу ремиссия кезеңіндегі адамдар арасында қайталану қаупін арттыруы мүмкін. Крон ауруы бар адамдардың көпшілігі темекіні тастағаннан кейін денсаулығының жақсарғанын байқайды.
Американың Крон және Колит қорының мәліметтері бойынша, темекі шегетіндердің Крон ауруынан ремиссия кезеңінде темекі шекпейтіндерге қарағанда симптомдардың қайталануы екі есе жоғары.
Жартылай резекция операциясынан кейінгі дәрі -дәрмектер
Дәрігерлер әдетте ішінара резекциядан кейін қайталану қаупін азайтуға көмектесетін дәрі -дәрмектерді тағайындайды.
Антибиотиктер
Антибиотиктер көбінесе операциядан өткен адамдарда рецидивтің алдын алу немесе кешіктіру үшін тиімді шешім болып табылады.
Метронидазол (флагил) – антибиотик, әдетте операциядан кейін бірнеше ай бойы тағайындалады. Метронидазол асқазан -ішек жолдарындағы бактериялық инфекцияларды азайтады, бұл Крон ауруының белгілерін сақтауға көмектеседі.
Басқа антибиотиктер сияқты, метронидазолдың әсері уақыт өте келе төмендеуі мүмкін, себебі ағза препаратқа бейімделеді.
Аминосалицилаттар
5-АСА деп аталатын аминосалицилаттар кейде операциядан өткен адамдарға тағайындалатын дәрілер тобы. Олар симптомдар мен алауды төмендетеді деп есептеледі, бірақ Крон ауруының қайталануын болдырмау үшін тиімділігі жоғары емес.
Аминосалицилаттар қайталану қаупі төмен немесе басқа тиімді дәрілерді қабылдай алмайтын адамдарға ұсынылуы мүмкін. Жалпы жанама әсерлерге мыналар жатады:
- бас аурулары
- диарея
- жүрек айнуы немесе құсу
- бөртпелер
- аппетит жоғалуы
- іштің ауыруы немесе қысылу
- безгек
Препаратты тамақпен бірге қабылдау жанама әсерлерді азайтуы мүмкін. Кейбір аминосалицилаттар сульфа препараттарына аллергиясы бар адамдарға теріс әсер етуі мүмкін. Емдеуді бастамас бұрын сіздің дәрігеріңіз сізде бар аллергия туралы білетініне көз жеткізіңіз.
Иммуномодуляторлар
Азатиоприн немесе TNF-блокаторлар сияқты иммундық жүйені өзгертетін дәрілер кейде ішінара резекциядан кейін тағайындалады. Бұл препараттар операциядан кейін екі жылға дейін Крон ауруының қайталануын болдырмауға көмектеседі.
Иммуномодуляторлар кейбір адамдарда жанама әсерлер туғызады және барлығына сәйкес келмеуі мүмкін. Дәрігер осы емдеу әдістерінің қайсысы сізге сәйкес келетінін шешпес бұрын сіздің аурудың ауырлығын, қайталану қаупін және жалпы денсаулығыңызды қарастырады.
