Шолу
Крон ауруының емі жоқ, сондықтан симптомдарды жеңілдету ремиссия түрінде болады. Симптомдарды жеңілдетуге көмектесетін әр түрлі емдеу әдістері бар. Иммуномодуляторлар – бұл иммундық жүйені өзгертетін дәрілер.
Крон ауруы бар адамдар үшін бұл көптеген симптомдарды тудыратын ісікті азайтуға көмектеседі.
Иммуномодуляторларға иммуносупрессанттар мен иммуностимуляторлар бар дәрілер жатады. Иммуносупрессанттар дененің иммунитетін тежейді, бірақ иммунитеттің төмендеуі денені басқа ауруларға қауіп төндіруі мүмкін.
Иммуностимуляторлар ағзаның ауруға қарсы күресті ынталандыратын иммундық жүйесін күшейтеді немесе «ынталандырады».
Иммуномодуляторлардың әр түрлі түрлері бар, олардың әрқайсысы өз фирмалық атауымен сатылады. Азатиоприн, меркаптопурин және метотрексат – үш негізгі түрі.
Азатиоприн
Азатиоприн көбінесе ағзаның иммундық жүйесін басу арқылы ағзаның жаңа мүшеден бас тартуын болдырмау үшін мүше трансплантациясын алатын адамдарда қолданылады. Ол сондай -ақ ревматоидты артритті емдеу үшін қолданылады, бұл адамның денесі өзінің буындарына шабуыл жасайтын жағдай.
Азатиоприннің қысқа мерзімді Крон симптомдарын төмендету немесе ремиссияға жету үшін тиімділігі көрсетілмегенімен, ол стероидты емдеуге қажеттілікті төмендетуі мүмкін. Зерттеулер көрсеткендей, азатиоприн Крон симптомдары бақылауға алынғаннан кейін адамдарды ремиссияда ұстауға көмектеседі.
Осы себепті, американдық гастроэнтерология колледжі азатиопринді ремиссия жағдайында немесе стероидтарды қолданғанымен симптомдары әлі де бар адамдар үшін қолдайды.
Азатиоприннің сирек кездесетін, бірақ ауыр жанама әсерлері де бар. Бұл препарат сіздің денеңізде ақ қан жасушаларының аз мөлшерін шығарады. Бұл проблемаларды тудыруы мүмкін, өйткені ақ қан клеткалары инфекциямен күреседі.
Азатиоприн қабылдаған адамдар ұйқы безінің қабынуын немесе лимфоманың даму қаупін жоғарылатуы мүмкін.
Осы жанама әсерлерге байланысты азатиоприн әдетте Крон ауруының орташа және ауыр жағдайларына ғана тағайындалады. Азатиопринді қолданар алдында барлық қауіптерді ескеру қажет. Сіз иммундық жүйеге әсер ететін TPMT жетіспеушілігін тексере аласыз.
Меркаптопурин
Меркаптопурин, 6-MP деп те аталады, қатерлі ісік жасушаларының өсуін тоқтатады. Бұл препарат жиі лейкемияны емдеуге қолданылады. Крон ауруы бар адамдарда меркаптопурин ремиссияны сақтауға көмектеседі.
Меркаптопурин ақ және қызыл қан жасушаларының өндірісін төмендетуі мүмкін. Сіздің дәрігеріңіз сүйек кемігіне зақым келмеу үшін жүйелі түрде қан анализін өткізгісі келеді. Сіз иммундық жүйеге әсер ететін TPMT жетіспеушілігін тексере аласыз.
Меркаптопуриннің басқа жанама әсерлері мыналарды қамтуы мүмкін:
- аузындағы жаралар
- безгек
- ауырған тамақ
- нәжісте немесе нәжісте қан
Емдеуді бастамас бұрын барлық мүмкін болатын жанама әсерлерді ескеру қажет.
Метотрексат
Метотрексат жасушалардың метаболизмін тежейді, бұл жасушалардың өлуіне әкеледі. Бұл оны Крон ауруына, қатерлі ісікке және псориазға қолдануға әкелді.
Американдық гастроэнтерология колледжі стероидтарға тәуелді адамдарда Крон ауруы белгілерін емдеу үшін метотрексатты қолдануды қолдайды. Метотрексат сонымен қатар Крон ауруы бар адамдарды ремиссия кезінде ұстауға көмектеседі.
Алайда, метотрексаттың жанама әсерлері бар, олар бауырдың немесе сүйек кемігінің мүмкін болатын уыттылығын және сирек жағдайларда өкпенің уыттылығын қамтиды. Жүкті болғысы келетін ерлер мен әйелдер бұл препаратты қолданбауы керек. Неғұрлым ауыр жанама әсерлерге мыналар жатады:
- бас ауруы
- ұйқышылдық
- тері бөртпесі
- жүрек айнуы мен құсу
- шаштың түсуі
Есте сақтау керек нәрселер
Иммуномодуляторлар Крон ауруымен байланысты белгілермен күресуге көмектеседі, бірақ олар сіздің денеңіздің инфекциямен күресу қабілетіне кедергі келтіреді. Иммуномодуляторларды қабылдау кезінде температураның жоғарылауы немесе қалтырау сияқты инфекцияның кез келген белгілеріне назар аударыңыз.
Егер сізде бұл белгілер пайда болса, дереу дәрігерге хабарласыңыз.
Иммуномодуляторларды қабылдаған кезде, дәрігер сіздің сүйектеріңіз бен ішкі мүшелеріңізге зақым келтіру белгілерін анықтау үшін қаныңызды үнемі тексеріп отыратынына көз жеткізіңіз.
Кейбір иммуномодуляторларды жүктілік кезінде қабылдауға болады, бірақ алдымен дәрігермен жаңа дәрі -дәрмекті қолданудың оң және теріс жақтарын талқылау қажет. Егер сіз жүкті болсаңыз немесе ер адам болсаңыз да, жүкті болсаңыз, сіз дәрігермен сөйлесуіңіз керек.