Ұсақ жасушалы өкпе рагы дегеніміз не?
Өкпенің қатерлі ісігінің екі негізгі түрі – кіші жасушалы өкпе рагы (SCLC) және шағын жасушалы емес өкпенің қатерлі ісігі (NSCLC).
SCLC есептейді
Дегенмен, SCLC өкпе ісігінің неғұрлым агрессивті түрі болып табылады. SCLC кезінде қатерлі ісік жасушалары тез өседі және дененің басқа бөліктеріне барады немесе оңайырақ метастаз береді.
Нәтижесінде, жағдай әдетте ісік бүкіл денеге таралғаннан кейін ғана диагноз қойылады, бұл қалпына келтіру ықтималдығын азайтады. Егер SCLC ерте анықталса, оны қатерлі ісік дамығанға дейін тиімді емдеуге болады.
SCLC деп те атауға болады:
- сұлы жасушасының қатерлі ісігі
- сұлы жасушалы карцинома
- ұсақ жасушалы дифференцирленбеген карцинома
Ұсақ жасушалы өкпенің қатерлі ісігі бар адамдардың ұзақ мерзімді перспективасы қандай?
SCLC – қатерлі ісіктің өте агрессивті түрі, ол асқынғанға дейін жиі диагноз қойылмайды, сондықтан өмір сүру деңгейі төмен болады.
Алайда, егер қатерлі ісік ерте кезеңдерінде анықталса, қалпына келтіру мүмкіндігі әлдеқайда жоғары.
Дәрігеріңізбен және емдеу тобымен ісік туралы егжей-тегжейлі және сіз үшін ең қолайлы емдеу нұсқалары туралы сөйлесіңіз. Әр адам әртүрлі және сіздің емдеуіңіз сіздің қажеттіліктеріңізге сай болады.
Ұсақ жасушалы өкпе ісігінің белгілері қандай?
SCLC әдетте асимптоматикалық болып табылады, яғни ол симптомдарды тудырмайды. Симптомдар пайда болғаннан кейін бұл ісік дененің басқа бөліктеріне жеткенін көрсетеді.
Симптомдардың ауырлығы әдетте ісік өсуі мен таралуының жоғарылауымен артады.
Симптомдар мыналарды қамтуы мүмкін:
- өкпеден қанды шырыш
- ентігу
- сырылдар
- кеудедегі ауырсыну немесе ыңғайсыздық
- тұрақты жөтел немесе дауыстың қарлығуы
- тәбеттің жоғалуы
- салмақ жоғалту
- шаршау
- беттің ісінуі
Осы белгілердің кез келгенін байқасаңыз, дереу дәрігерге хабарласыңыз. Бұл SCLC болмауы мүмкін, бірақ егер ол болса, оны ертерек тапқан дұрыс.
SCLC қалай кезеңге бөлінеді?
Егер нақты SCLC диагнозы болса, сіздің дәрігеріңіз қатерлі ісік сатысын анықтайды.
Кезең ісіктің ауырлығын немесе дәрежесін сипаттайды. Бұл дәрігерге емдеу нұсқалары мен көзқарасыңызды анықтауға көмектеседі. SCLC әдетте екі кезеңге бөлінеді.
Шектеулі сатыдағы өкпе ісігі
Шектеулі кезеңде ісік кеуде қуысының бір жағында шектеледі. Лимфа түйіндері де әсер етуі мүмкін.
туралы
Өкпенің қатерлі ісігінің кең сатысы
Экстенсивті кезеңде қатерлі ісік кеудеңіздің екінші жағына таралып, басқа өкпеңізге әсер етеді. Қатерлі ісік сіздің лимфа түйіндеріңізге де, денеңіздің басқа бөліктеріне де жетті.
Өкпенің айналасындағы сұйықтықта рак клеткалары табылса, қатерлі ісік экстенсивті сатыда деп саналады.
Бұл кезеңде қатерлі ісік емделмейді. ACS мәліметтері бойынша,
Кіші жасушалы өкпе рагы қалай диагноз қойылады?
SCLC диагнозы мұқият физикалық тексеруден және медициналық тарихтан басталады. Шылым шегетін болсаңыз, дәрігерге хабарлауды ұмытпаңыз.
Егер SCLC күдіктенсе, сіздің дәрігеріңіз SCLC диагнозын дәл анықтауға көмектесу үшін әртүрлі сынақтарды пайдаланады. SCLC диагнозы расталғаннан кейін сіздің дәрігеріңіз қатерлі ісік сатысын белгілейді.
SCLC белгілері әдетте қатерлі ісік неғұрлым озық кезеңге өткенше көрінбейді. Дегенмен, SCLC кейде басқа медициналық жағдайға диагностикалық тестілеу кезінде ертерек кездеседі.
SCLC бірнеше жалпы сынақтар арқылы анықталуы мүмкін, мысалы:
- өкпеңіздің анық, егжей-тегжейлі кескіндерін жасайтын кеуде рентгені
- өкпеңіздің көлденең қимасының рентгендік кескіндерін жасайтын КТ сканері
- Ісіктерді анықтау және анықтау үшін магнит өрісі технологиясын қолданатын МРТ
- өкпеңізді және басқа құрылымдарды көру үшін бекітілген камерасы бар түтікті және жарықты қолдануды қамтитын бронхоскопия
- жөтел кезінде өкпеңіз шығаратын сұйық затты талдау үшін қолданылатын қақырық мәдениеті
SCLC өкпенің қатерлі ісігіне скринингтік сынақ кезінде де анықталуы мүмкін. Егер сізде өкпенің қатерлі ісігіне шалдығу қаупі жоғары болса және сізге:
- 55 пен 75 жас аралығында
- денсаулықтары айтарлықтай жақсы
- жылына 30 қорап темекі шегеді
- қазіргі уақытта темекі шегеді немесе соңғы 15 жылда темекіні тастаған
Егер SCLC күдіктенсе, дәрігер диагноз қою алдында көптеген сынақтар жүргізеді. Олар мыналарды қамтуы мүмкін:
- жалпы денсаулықты бағалау үшін толық қан анализі (CBC) сынағы
- талдау үшін өкпе тінінің шағын үлгісін алып тастау үшін өкпе инені биопсиясы
- өкпедегі ісіктерді тексеру үшін кеуде қуысының рентгені
- қалыпты емес өкпе жасушаларын тексеру үшін қақырықты микроскопиялық зерттеу
- дененің басқа бөліктеріндегі ісіктерді тексеру үшін CT немесе MRI сканерлеу
- сүйек ісігін тексеру үшін сүйек сканерлеу
Кіші жасушалы өкпе рагы қалай емделеді?
Қолайлы нәтиже ықтималдығын арттыру үшін уақтылы емдеу өте маңызды. Алайда, қатерлі ісік асқынған кезде, емдеу тиімді болмайды.
SCLC экстенсивті кезеңге жеткенде, емдеу ауруды емдеуге емес, симптомдарды жеңілдетуге бағытталған.
Хирургия
Операция тек бір ісік болған кезде және рак клеткалары дененің алыс бөліктеріне таралмаған жағдайда ғана жасалады. Дегенмен, бұл SCLC диагнозы қойылған кезде сирек кездеседі. Нәтижесінде хирургия әдетте пайдалы емес.
Операция сізге қолайлы болса, дәрігер келесі операциялардың бірін жасай алады:
- пневмонэктомия, ол бүкіл өкпені алып тастауды қамтиды
- лобэктомия, ол өкпенің тұтас бөлігін немесе лобын алып тастауды қамтиды
- өкпе лобының сегментін алып тастауды қамтитын сегментэктомия
- тыныс алу жолының бір бөлігін алып тастауды және өкпені қайта бекітуді қамтитын жең резекциясы
Бұл операциялардың барлығы жалпы анестезиямен жасалады, яғни сіз процедура бойы ұйықтайсыз.
Лобектомия – бұл мүмкін болса, SCLC бар адамдар үшін тамаша операция. Бұл операция хирургияның басқа түрлеріне қарағанда, барлық ісіктерді жоюда жиі тиімдірек.
Хирургиялық араласу SCLC емдеуде тиімді болуы мүмкін болса да, нәтиже көбінесе процедураға дейінгі жалпы денсаулық жағдайына байланысты. Хирургиялық араласудың ауыр қан кету, инфекция және пневмония сияқты кейбір қауіп-қатерлері де бар.
Операция сәтті болса, қалпына келтіру кезеңі бірнеше аптадан бірнеше айға дейін созылуы мүмкін. Белсенділігіңіз кем дегенде 1 айға шектеледі деп күтуге болады.
Химиотерапия
Химиотерапия – қатерлі ісік жасушаларына шабуыл жасауға арналған дәрілік терапияның агрессивті түрі. Дәрі-дәрмектерді ауызша қабылдауға немесе тамыр арқылы енгізуге болады. Олар қан арқылы алыстағы органдардағы рак клеткаларын өлтіреді.
Химиотерапия рак клеткаларын жоюда тиімді екені дәлелденгенімен, ол сіздің өміріңіздің сапасына әсер етуі мүмкін елеулі жанама әсерлерді тудыруы мүмкін. Оларға мыналар жатады:
- диарея
- шаршау
- жүрек айнуы
- терідегі өзгерістер (бөртпе)
- құсу
- шаштың үлкен түсуі
- аппетит жоғалту
- құрғақ ауыз
- ауыз жаралары
- жүйке зақымдануынан болатын ауырсыну
Химиотерапия сізге сәйкес келетінін шешкен кезде осы жанама әсерлерді басқа нұсқалармен салыстыру керек. Қосымша нұсқаулық қажет болса, дәрігеріңізбен кеңесіңіз.
Сәулелік терапия
Радиациялық терапия рак клеткаларын жою үшін шоғырланған сәуле сәулелерін пайдаланады. Сәулелік терапияның ең көп таралған түрі сыртқы сәулелену болып табылады.
Бұл рак клеткаларына жоғары энергиялық сәулелер сәулесін бағыттайтын машинаны пайдалануды қамтиды. Құрылғы радиацияны белгілі бір жерлерге бағыттауға мүмкіндік береді.
Ауырсынуды және басқа белгілерді жеңілдету үшін сәулелік терапия химиотерапиямен біріктірілуі мүмкін. Сәулелік терапиямен байланысты кейбір жанама әсерлер болса да, олардың көпшілігі емдеуден кейін 2 ай ішінде жоғалады.
Ұсақ жасушалы өкпенің қатерлі ісігіне не себеп болады?
Өкпенің қатерлі ісігінің нақты себебі белгісіз. Дегенмен, өкпедегі қатерлі ісікке дейінгі өзгерістер қатерлі ісікке әкелуі мүмкін деп саналады. Бұл өзгерістер өкпенің ішіндегі жасушалардың ДНҚ-сына әсер етіп, өкпе жасушаларының өсуін тездетеді.
Тым көп өзгерістер жасушалардың қатерлі ісікке айналуына әкелуі мүмкін. Қан тамырлары рак клеткаларын қоректендіреді, бұл олардың ісікке айналуына мүмкіндік береді.
Уақыт өте келе қатерлі ісік жасушалары бастапқы ісіктен бөлініп, дененің басқа бөліктеріне таралуы мүмкін.
Ұсақ жасушалы өкпенің қатерлі ісігіне кім қауіп төндіреді?
Темекі шегетін адамдарда SCLC қаупі жоғары. SCLC диагнозы бар адамдардың барлығы дерлік темекі шегетіндер. Бұл жағдай темекі шекпейтін адамдарда сирек кездеседі.
SCLC даму қаупі күн сайын шегетін темекі санына және темекі шегетін жылдар санына тікелей сәйкес келеді.
Бұл күн сайын көп мөлшерде темекі шегетін ұзақ уақыт бойы темекі шегетіндердің SCLC дамуының ең үлкен қаупі бар екенін білдіреді.
Танымал пікірге қарамастан, құрамында шайыры аз немесе «жеңіл» темекі шегу өкпенің қатерлі ісігінің даму қаупін төмендетпейді. Ментол темекілері өкпенің қатерлі ісігіне шалдығу қаупін одан да жоғарылатуы мүмкін, өйткені ментол темекі түтінін тереңірек ингаляциялауға мүмкіндік береді.
Сигаралар мен түтіктерді шегу де қауіпті, бұл сізді темекі сияқты өкпенің қатерлі ісігіне шалдығу қаупін тудырады.
Сондай-ақ, темекі шегуге жиі ұшырасаңыз, өкпенің қатерлі ісігіне шалдығу қаупі жоғары болуы мүмкін.
Американдық өкпе қауымдастығының мәліметтері бойынша, темекі шегу өкпенің қатерлі ісігінің даму қаупін 30 пайызға арттырады.
Өкпенің түтінінен жыл сайын 7000-нан астам адам өкпе ісігінен қайтыс болады.
Қоршаған ортаңыздағы белгілі бір заттармен байланыс сізді өкпенің қатерлі ісігіне шалдығу қаупін тудыруы мүмкін. Бұл канцероген деп аталатын қатерлі ісік тудыратын заттарға мыналар жатады:
- радон, бұл кейбір үйлердің жертөлелерінде кездесетін радиоактивті газ
- ескі ғимараттар мен үйлерде табылуы мүмкін материал болып табылатын асбест
- уран және басқа да радиоактивті металл кендері
- мышьяк, кремний диоксиді және көмір өнімдері сияқты ингаляциялық химиялық заттар
- дизельдік отын және сыртқы ауаның ластануы
- мышьякпен ластанған ауыз су
- бета-каротин сияқты кейбір тағамдық қоспалар
Ұсақ жасушалы өкпенің қатерлі ісігімен өмір сүру
Қатерлі ісік диагнозымен күресу қиын болуы мүмкін. Қайғы мен мазасыздықты бастан кешіруден басқа, SCLC бар адамдар жиі физикалық тұрғыдан қиын болуы мүмкін ұзақ емдеу және қалпына келтіру кезеңінен өтеді.
SCLC диагнозы қойылған адамдар өздерінің жағдайын әртүрлі тәсілдермен жеңе алады. Алға жылжудың және толық, бақытты өмір сүрудің кілті – бейімделгіш және оптимистік болуға тырысу.
Сізге пайдалы болуы мүмкін кейбір қадамдарды орындауға болады:
- Дәрігеріңізбен сөйлесу арқылы сіздің жағдайыңыз және мүмкін емдеу жолдары туралы көбірек біліңіз. Сіз сондай-ақ өз түсінігіңізді арттыру және жағдайыңызды бақылау сезімін алу үшін онлайн ресурстарды пайдалана аласыз.
- Терапевтке бару, өнер немесе музыка терапиясына бару немесе ойлар журналын жүргізу болсын, өз эмоцияларыңызды білдірудің сау жолын табыңыз. Көптеген адамдар онкологиялық ауруларды қолдау топтарына қосылады, осылайша олар басынан өткеріп жатқан жағдайға қатысты басқа адамдармен тәжірибелері туралы сөйлесе алады. Дәрігеріңізден аймағыңыздағы қолдау топтары туралы сұраңыз немесе мына сайтқа барыңыз
Американдық қатерлі ісік қоғамы және CancerCare веб-сайттары. - Өзіңізге ұнайтын іс-әрекеттермен, дұрыс тамақтанумен және жаттығулармен ақыл-ойыңыз бен денеңізді дамытыңыз. Отбасыңызбен және достарыңызбен уақыт өткізу емдеу кезінде сіздің көңіл-күйіңізді және күш-қуатыңызды арттырады.
