Шолу
Шатырлы склерозды қалай анықтауға болады?
Көптеген склерозды (MS) дәлелдейтін бірде-бір диагностикалық сынақ жоқ. MS диагностикасы үшін қабылданған критерийлер жиынтығы бар, бірақ тіпті бұл жүйе жетілмеген. MS диагностикасы өте қиын болуы мүмкін болғандықтан, оны MS емдеуге маманданған невропатолог жасауы керек. Көптеген склероз диагнозы қойылған адамдардың 10 пайызында MS-ге ұқсайтын басқа жағдай бар.
MS ретінде маскарадқа түсетін басқа жағдайлардың мысалдары қан тамырларындағы қабынуды, бірнеше инсультты, витамин жетіспеушілігін және ми инфекциясын қамтиды. Кейде стресске байланысты бұзылулар МС қате диагнозына әкелуі мүмкін.
Шашыранды склерозды диагностикалаудың қабылданған критерийлері қандай?
- Әдетте 10 жастан 60 жасқа дейін басталады
- Орталық жүйке жүйесінің ақ затының зақымдалуын көрсететін белгілер мен белгілер
- МРТ сканерлеу арқылы тексеру кезінде екі немесе одан да көп зақымданудың дәлелі (төменде қараңыз)
- Неврологиялық тексеруде орталық жүйке жүйесінің ауруының объективті дәлелі
- Екі үлгінің біріне сәйкес келетін курс: кемінде 24 сағатқа созылатын және кемінде бір ай аралығымен болатын екі немесе одан да көп эпизодтар немесе кем дегенде алты айдағы белгілер мен белгілердің үдемелі ағымы
- Симптомдардың басқа түсіндірмесі жоқ
Маған қалай диагноз қойылады?
MS дәл диагнозы сіздің медициналық тарихыңызға және жүйке жүйесінің жұмысын тексеру арқылы неврологиялық тексеруге негізделген. Ақпаратты ашу және жүйке жүйесінің дұрыс жұмыс істемейтін белгілері мен белгілерін дұрыс бағалау үшін дәрігердің дұрыс сұрақтар қою шеберлігіне көп нәрсе байланысты.
Егжей-тегжейлі медициналық тарих пен неврологиялық тексеруден басқа, әртүрлі мамандандырылған процедуралар MS-ті дәл диагностикалау үшін пайдалы, бірақ әрқашан қажет емес. Оларға магнитті-резонансты бейнелеу (МРТ), жұлын шүмектері (жұлын бағанасы арқылы өтетін цереброспинальды сұйықтықты зерттеу), шақырылған потенциалдар (MS жүйке жолдарына әсер ететінін анықтау үшін электрлік сынақтар) және қан үлгілерін зертханалық талдау сияқты бейнелеу әдістері кіреді.
Сынақ мәліметтері
МРТ нені көрсетеді?
МРТ арқылы алынған нақты сурет невропатологқа MS-ге тән мидың немесе жұлынның терең бөліктеріндегі тыртық тінінің анық дәлелін береді.
Дегенмен, мидың МРТ-дегі қалыптан тыс дақтар басқа жағдайларға байланысты болуы мүмкін, сондықтан бұл суреттерді невропатолог пациент туралы барлық ақпаратты ескере отырып түсіндіруі керек. Ұқсас зақымданулар егде жастағы адамдарда немесе бас ауруы немесе қан қысымы жоғары адамдарда байқалады. MS диагнозын растау және басқа ықтимал себептерді жоққа шығару МРТ сканерлеуінің сараптамалық интерпретациясын талап етеді.
Маған омыртқа сығу керек пе?
Цереброспинальды сұйықтықты зерттеу үшін жұлынды кран жасау кейбір адамдарда MS диагностикасында пайдалы болуы мүмкін, бірақ ол енді барлық жағдайларда қажет деп саналмайды.
Тәжірибелі MS тобы MS күдікті диагнозын растау үшін сізге бұл сынақтың қажет екенін анықтай алады, әсіресе сіздің тарихыңыз бен физикалық тексеруіңіз аурудың болуын болжаса. Цереброспинальды сұйықтықта пайда болуы мүмкін ауытқулар диагнозды анықтауда өте пайдалы болуы мүмкін, бірақ басқа сынақтар сияқты, жұлын крандар MS диагностикалауда мінсіз емес.
Басқа қандай сынақтар жасалуы мүмкін?
Қоздырылған потенциалдар деп аталатын жүйке жолдарының электрлік сынақтары MS көру, есту немесе сенсорлық жолдарға әсер еткенін растауда өте пайдалы. Бұл сынақтар бас терісіне сымдарды қою арқылы мидың кейбір ынталандыру түрлеріне реакциясын тексеру үшін жасалады, мысалы, бейне экрандағы үлгіні көру, бірнеше рет шертулерді есту немесе қолыңыздағы немесе аяғыңыздағы электрлік импульстарды қабылдау.
Сіздің дәрігеріңіз склерозды имитациялайтын жағдайларды болдырмауға көмектесу үшін қан анализін тағайындауы мүмкін, бірақ қанда MS бар болуы мүмкін емес.
