Мальабсорбция синдромы дегеніміз не?
Сіздің аш ішектің негізгі рөлі – сіз жеген тағамнан қоректік заттарды қанға сіңіру. Мальабсорбция синдромы ащы ішек белгілі бір қоректік заттар мен сұйықтықтарды жеткілікті түрде сіңіре алмайтын бірқатар бұзылуларды білдіреді.
Жіңішке ішекте жиі сіңетін қоректік заттар макронутриенттер (белоктар, көмірсулар және майлар), микроэлементтер (дәрумендер мен минералдар) немесе екеуі де болуы мүмкін.
Мальабсорбция синдромының себептері
Көптеген нәрселер белгілі бір аурулардан инфекцияларға немесе туа біткен ақауларға дейін мальабсорбция синдромына әкелуі мүмкін.
Ықтимал себептер
Мальабсорбция синдромын тудыруы мүмкін факторларға мыналар жатады:
- инфекциядан, қабынудан, жарақаттан немесе хирургиядан ішектің зақымдануы
- антибиотиктерді ұзақ қолдану
- целиак ауруы, Крон ауруы, созылмалы панкреатит немесе муковисцидоз сияқты басқа жағдайлар
- лактаза тапшылығы немесе лактозаға төзбеушілік
- туа біткен немесе туа біткен кейбір ақаулар, мысалы, өт жолдары қалыпты дамымай, бауырдан өт ағуына кедергі келтіретін өт жолдарының атрезиясы
- өт қабының, бауырдың немесе ұйқы безінің аурулары
- паразиттік аурулар
-
ішектің шырышты қабығын зақымдауы мүмкін сәулелік терапия
- тетрациклин, колхицин немесе холестирамин сияқты ішектің шырышты қабатын зақымдауы мүмкін кейбір препараттар
Синдром ас қорыту проблемаларынан да туындауы мүмкін. Сіздің асқазаныңыз кейбір тағамдарды қорытуға қажетті ферменттерді шығара алмауы мүмкін. Немесе сіздің денеңіз жейтін тағамды асқазаныңыз өндіретін ферменттер мен қышқылмен араластыра алмауы мүмкін.
Сирек кездесетін себептер
Сондай-ақ мальабсорбцияға әкелуі мүмкін сирек кездесетін бұзылулар бар. Олардың бірі қысқа ішек синдромы (SBS) деп аталады.
SBS көмегімен ащы ішек қысқарады. Бұл ішектің қоректік заттарды сіңіру қабілетін азайтады. SBS туа біткен ақау болуы мүмкін немесе хирургиялық араласудан туындауы мүмкін.
Кейбір аурулар мальабсорбцияны тудыруы мүмкін. Оларға Кариб теңізінде, Үндістанда және Оңтүстік-Шығыс Азияның басқа бөліктерінде жиі кездесетін тропикалық шырша жатады. Бұл ауру тағамдағы токсиндер, инфекция немесе паразиттер сияқты қоршаған орта факторларына байланысты болуы мүмкін.
Мальабсорбцияның одан да сирек кездесетін ықтимал себебі – бактериялық инфекцияның нәтижесі болып табылатын Уиппл ауруы.
Мальабсорбция синдромының белгілерін тану
Мальабсорбция синдромының белгілері сіңірілмеген қоректік заттар ас қорыту жолынан өткенде пайда болады.
Көптеген белгілер белгілі бір қоректік заттарға немесе дұрыс сіңірілмейтін қоректік заттарға байланысты ерекшеленеді. Басқа белгілер бұл қоректік заттың жетіспеушілігінен туындайды, бұл оның нашар сіңуінен туындайды.
Майларды, ақуыздарды немесе кейбір қанттарды немесе витаминдерді сіңіре алмасаңыз, сізде келесі белгілер болуы мүмкін:
- Майлар. Сізде жұмсақ және көлемді ашық түсті, жағымсыз иісті нәжіс болуы мүмкін. Нәжістерді жуу қиын және қалқып кетуі немесе дәретхана ыдысының бүйірлеріне жабысып қалуы мүмкін.
- Протеин. Сізде құрғақ шаш, шаш түсуі немесе сұйықтықтың сақталуы мүмкін. Сұйықтықтың сақталуы ісіну деп те аталады және ісіну ретінде көрінеді.
- Кейбір қанттар. Сізде кебулер, газдар немесе жарылғыш диарея болуы мүмкін.
- Кейбір витаминдер. Сізде анемия, дұрыс тамақтанбау, төмен қан қысымы, салмақ жоғалту немесе бұлшықеттердің әлсіреуі болуы мүмкін.
Мальабсорбция жасына немесе жынысына байланысты адамдарға әсер етуі мүмкін. Мысалы, әйелдерде етеккір тоқтап, балалар дұрыс өспей қалуы мүмкін. Олардың салмағы немесе өсу жылдамдығы ұқсас жастағы және жыныстағы басқа балалармен салыстырғанда айтарлықтай төмен болуы мүмкін.
Балалардағы мальабсорбцияның тағы бір белгісі – олар кейбір тағамдардан бас тартуы мүмкін.
Мальабсорбция синдромының қауіп факторлары
Мальабсорбция синдромының қауіп факторларына мыналар жатады:
- отбасылық анамнезінде муковисцидоз немесе мальабсорбция
- көп мөлшерде алкогольді ішу
- ішек хирургиясы
- іш жүргізетін дәрілерді немесе минералды майды қоса алғанда, кейбір дәрі-дәрмектерді қолдану
- Кариб теңізіне, Үндістанға және Оңтүстік-Шығыс Азияның басқа бөліктеріне саяхат
Мальабсорбция синдромын диагностикалау
Егер сізде созылмалы диарея немесе қоректік заттардың жетіспеушілігі болса немесе дұрыс тамақтануға қарамастан айтарлықтай салмақ жоғалтсаңыз, дәрігер мальабсорбция синдромынан күдіктенуі мүмкін. Диагнозды растау үшін белгілі бір сынақтар қолданылады. Бұл сынақтар мыналарды қамтуы мүмкін:
Нәжіс сынақтары
Нәжіс сынақтары нәжіс немесе нәжіс үлгілеріндегі майды өлшей алады. Бұл сынақтар ең сенімді болып табылады, өйткені май әдетте мальабсорбция синдромы бар адамның нәжісінде болады.
Қан сынақтары
Бұл сынақтар қандағы В-12 дәрумені, D дәрумені, фолий қышқылы, темір, кальций, каротин, фосфор, альбумин және ақуыз сияқты арнайы қоректік заттардың деңгейін өлшейді.
Осы қоректік заттардың біреуінің жетіспеушілігі сізде мальабсорбция синдромы бар дегенді білдірмеуі мүмкін. Бұл сіздің қоректік заттардың пайдалы деңгейі бар тағамдарды таңдамайтыныңызды білдіруі мүмкін. Бұл қоректік заттардың қалыпты деңгейі мальабсорбция проблема емес екенін көрсетеді.
Тыныс алу сынақтары
Тыныс алу сынақтарын лактозаға төзбеушілікті тексеру үшін қолдануға болады.
Егер лактоза сіңірілмесе, ол тоқ ішекке енеді. Тоқ ішектегі бактериялар лактозаны ыдыратып, сутегі газын шығарады. Артық сутегі ішектен, қанға, содан кейін өкпеге сіңеді. Содан кейін сіз газды шығарасыз.
Құрамында лактоза бар өнімді қабылдағаннан кейін тынысыңызда сутегі газы болса, сізде лактозаға төзбеушілік болуы мүмкін.
Бейнелеу сынақтары
Асқорыту жүйеңізді суретке түсіретін бейнелеу сынақтары құрылымдық мәселелерді іздеу үшін жасалуы мүмкін. Мысалы, сіздің дәрігеріңіз Крон ауруының белгісі болуы мүмкін аш ішек қабырғасының қалыңдауы үшін КТ сұрауы мүмкін.
Биопсия
Егер сіздің дәрігеріңіз аш ішектің шырышты қабатында анормальды жасушалар бар деп күдіктенсе, сізде биопсия болуы мүмкін.
Эндоскопия көмегімен биопсия жасалуы мүмкін. Түтік аузыңызға енгізіледі және жасушалардың кішкене үлгісін алу үшін өңеш пен асқазан арқылы және аш ішекке жіберіледі.
Мальабсорбция синдромын емдеу нұсқалары
Сіздің дәрігеріңіз диарея сияқты белгілерді жою арқылы емдеуді бастауы мүмкін. Лоперамид сияқты дәрі-дәрмектер көмектесе алады.
Сіздің дәрігеріңіз денеңіз сіңіре алмайтын қоректік заттар мен сұйықтықтарды алмастырғысы келеді. Олар шөлдеу, аз зәр шығару, құрғақ ауыз, тері немесе тіл сияқты сусыздандыру белгілерін бақылай алады.
Әрі қарай, сіздің дәрігеріңіз сіңіру мәселесінің себебіне негізделген көмек көрсетеді. Мысалы, сізде лактозаға төзбеушілік анықталса, дәрігер сізге сүт пен басқа сүт өнімдерін тұтынудан бас тартуға кеңес береді. лактаза ферментінің таблеткасы.
Бұл кезде дәрігер сізді диетологқа жіберуі мүмкін. Диетолог сіздің денеңізге қажетті қоректік заттарды алатыныңызға көз жеткізуге көмектесетін емдеу жоспарын жасайды. Сіздің диетологыңыз ұсынуы мүмкін:
- Ферменттік қоспалар. Бұл қоспалар сіздің денеңізге өздігінен сіңіре алмайтын қоректік заттарды сіңіруге көмектеседі. Ферменттік қоспалардың үлкен таңдауын табыңыз Мұнда.
- Витаминдік қоспалар. Сіздің диетологыңыз ішекте сіңбейтіндердің орнын толтыру үшін витаминдердің немесе басқа қоректік заттардың жоғары дозаларын ұсынуы мүмкін.
- Диетаны өзгерту. Сіздің диетологыңыз белгілі бір тағамдарды немесе қоректік заттарды көбейту немесе азайту үшін диетаңызды реттеуі мүмкін. Мысалы, диареяны азайту үшін майы жоғары тағамдардан бас тартуға кеңес берілуі мүмкін және электролиттерді теңестіруге көмектесу үшін калийі жоғары тағамдарды көбейтіңіз.
Сіздің дәрігеріңіз бен диетологыңыз мальабсорбция белгілерін басқаратын және денеңіздің қалыпты жұмыс істеуі үшін қажет қоректік заттар мен сұйықтықтарды алуға мүмкіндік беретін емдеу жоспарын жасауға көмектесе алады.
