Менің Medicare қамтуым компрессиялық шұлықтарды төлей ме?

  • Компрессиялық шұлықтар жүрекке қан ағымын жақсартуға көмектесетін әртүрлі қысым деңгейлерімен келеді.
  • Жеке компрессиялық шұлықтардың құны бірнеше жүз доллар болуы мүмкін.
  • Original Medicare әдетте компрессиялық шұлықтарды қамтымайды.
  • Medicare Advantage жоспарлары қосымша қамтуды ұсына алады.

Компрессиялық шұлықтар аяқтың ауырсынуын азайтудың инвазивті емес әдісі болуы мүмкін. Олар сондай-ақ веноздық тоқырау жаралары сияқты кейбір медициналық жағдайлардың алдын алуға немесе емдеуге көмектесуі мүмкін.

Дегенмен, компрессиялық шұлықтар медициналық мақсатта болуы мүмкін, бірақ Medicare әдетте оларды қамтымайды.

Medicare компрессорлық шұлықтарыңыз үшін төлей алатын ерекше жағдайлар туралы және оларды Medicare-тен тыс төлеуге қалай көмек алуға болатынын білу үшін оқуды жалғастырыңыз.

Менің Medicare қамтуым компрессиялық шұлықтарды төлей ме?
BFG Images/Getty Images

Medicare компрессиялық шұлықтарды қамтиды ма?

Medicare әдетте компрессорлық шұлықтарды немесе дәке мен бинт сияқты дүкеннен сатып алуға болатын басқа заттарды қамтымайды.

Бұл медициналық жабдыққа ақы төлемейді дегенді білдірмейді. Бірақ Medicare сізге мүгедектер арбасы, жаяу жүргінші немесе аурухана төсегі сияқты ұзақ мерзімді медициналық жабдықты (DME) ғана өтейді.

DME үшін төлейтін Medicare бөлігі Medicare B бөлігі болып табылады. Бұл медициналық қамту, сонымен қатар дәрігерге бару және кейбір профилактикалық күтімді төлеуге көмектеседі (мысалы, кейбір иммунизациялар).

DME келесі критерийлерге сәйкес келетін элементтерді қамтиды:

  • үйде қолдану үшін дәрігер тапсырыс берген
  • берік, яғни ол әдетте бірнеше жылға созылады немесе басқалар қайта пайдалануы мүмкін
  • ауруды, жарақатты немесе медициналық жабдықты емдеуге көмектесу үшін медициналық қажет.

Компрессиялық шұлықтар осы санаттардың кейбіріне жататынымен, олар сәйкес келмейтіні – бұл «төзімді» фактор. Себебі, шұлықтарды тек сіз ғана пайдалана аласыз (сіз оларды кигеннен кейін сатпайсыз немесе жалға алмайсыз) және олар шектеулі уақытқа ғана пайдаланылады.

Мен Medicare компаниясының компрессорлық шұлықтарымды жабуға құқығым бар ма?

Өкінішке орай, Medicare B бөлігімен жауап әдетте жоқ. Бұл қан ұйығыштарының немесе ісінудің алдын алу сияқты профилактикалық мақсаттар үшін қысқыш шұлықтарды сатып алғанда дұрыс.

Дегенмен, бір ерекше ерекшелік бар: аяғыңызда веноздық тоқырау жарасы болған кезде. Бұл жағдайда сіздің дәрігеріңіз компрессиялық шұлықтарға рецепт жазуы керек.

Веноздық тоқырау жарасы аяқтарыңыздағы қан айналымының нашарлығына байланысты пайда болады. Жараны емдеуші дәрігер жараны таңып, оның үстіне компрессиялық шұлық жағуды нұсқауы мүмкін.

Сіздің дәрігеріңіз әдетте қысымның белгілі бір мөлшерін қамтамасыз ететін шұлық үшін рецепт жазады. Содан кейін олар Medicare компаниясына хирургиялық таңу үшін қажет зат ретінде шұлық үшін шағым бере алады.

Medicare Advantage қандай қамтуды ұсынады?

Егер сізде Medicare Advantage (C бөлігі) жоспары болса, сіздің жоспарыңыз қысқыш шұлықтарды қамтуы мүмкін.

2019 жылы Medicare және Medicaid Services орталықтары (CMS) Medicare Advantage жоспарларына өздерінің қамтылған артықшылықтарын «қосымша жеңілдіктерге» кеңейтуге мүмкіндік беретін ережелерді қабылдады. Бұл артықшылықтардың мысалдары мыналарды қамтуы мүмкін:

  • тамақ жеткізу
  • тасымалдау
  • демікпемен ауыратындар үшін үйдегі ауа тазартқыштар

Кейбір Medicare Advantage компаниялары тоқсан сайынғы «рецептсіз» жеңілдіктер ұсынады. Бұл артықшылықтар компанияға байланысты өзгергенімен, олар көбінесе рецептсіз денсаулықты сатып алу үшін пайдалануға болатын белгілі бір ақша сомасын қамтамасыз етуді қамтиды.

Мысалдар дәріханада әдетте сатып алатын заттарды қамтуы мүмкін, мысалы:

  • дәрі-дәрмектер
  • термометрлер
  • алғашқы көмек құралдары

Кейбір Medicare Advantage компаниялары осы жеңілдікке компрессиялық шұлықтарды қамтуы мүмкін.

Егер сіздің Medicare Advantage компаниясы қосымша артықшылықтарды ұсынса, олармен компрессиялық шұлықтарды жабуға болатынын білу үшін хабарласыңыз.

Медигап ше?

Medigap, сондай-ақ Medicare қосымша сақтандыру деп аталады, бұл түпнұсқа Medicare көмегімен қалтаңыздан тыс шығындарды үнемдеудің тәсілі.

Дегенмен, Medigap тек Medicare мақұлдаған заттар мен қызметтерді қамтиды. Бұл Medigap қамтуы компрессиялық шұлықтардың құнына қолданылмайтынын немесе ұзартылмайтынын білдіреді.

Шығындар және басқа үнемдеу опциялары

Компрессиялық шұлықтардың құны шұлық түріне және киюге байланысты әр түрлі болады. Lymphedema Advocacy Group мәліметтері бойынша, төменде компрессиялық шұлықтардың әртүрлі түрлеріне арналған мысалдар келтірілген:

  • Тізеге дейінгі шұлық, стандартты кию: $64
  • Тізеге дейін жететін шұлық, арнайы кию: $228
  • Жамбасы жоғары шұлық, стандартты кию: $87
  • Жамбасқа арналған шұлық, арнайы кию: $347

Бұл шұлықтар қымбат болуы мүмкін, бірақ олар медициналық жағдайлардың алдын алуда және ауырсынуды азайтуда маңызды рөл атқара алады. Бұл өз кезегінде ұзақ мерзімді перспективада ақшаңызды үнемдеуі мүмкін.

Егер сізге компрессиялық шұлықтарды төлеуге көмек қажет болса, кейбір опцияларды қарастыру керек:

  • Medicaid. Medicaid – белгілі бір табыс деңгейінен төмен адамдарға арналған мемлекеттік және федералды сақтандыру бағдарламасы. Артықшылықтар мемлекетке байланысты өзгерсе де, кейбір мемлекеттік Medicaid бағдарламалары қысқыш шұлықтарды қамтуы мүмкін.
  • Өндірушінің жеңілдіктері. Сіз компрессиялық шұлықтарды сатып алу үшін өндірушіден немесе дүкеннен жеңілдіктер ала аласыз. Сіз олардың қажеттіліктерге негізделген бағдарламалары бар-жоғын немесе қымбатырақ қысқыш шұлықтарды қаржыландыру нұсқалары бар-жоғын сұрай аласыз.
  • Коммерциялық емес ұйымдар. Сізге қажет жағдайға сәйкес коммерциялық емес ұйымдардан қаржылық көмек ала аласыз. Мысалдарға Лимфедеманы қорғау тобын жатқызуға болады, Американдық қатерлі ісік қоғамыАмерикандық қант диабеті қауымдастығы немесе басқа жергілікті коммерциялық емес ұйымдар.

Сондай-ақ, сіз дәрігеріңізбен компрессиялық шұлық сатып алу үшін шығындарды үнемдеуге қатысты кез келген ұсыныстар туралы сөйлесе аласыз.

Компрессиялық шұлықтар дегеніміз не?

Компрессиялық шұлықтар төменгі аяқтың ісінуін және төменгі аяқтардағы қанның жиналуын азайтудың инвазивті емес әдісі болуы мүмкін. Бұл шұлықтар әдетте тізеге дейін жоғары және аяқтарыңызға белгілі бір қысым жасайды.

Компрессиялық шұлықтар негізінен аяғыңыздың тамырлары мен қан ағымының ауырлық күшіне қарсы жұмыс істеуіне көмектесуге тырысады. Веналар қысылған кезде қанды жоғары қарай жүрекке қарай жылжыту оңайырақ.

Әртүрлі қажеттіліктерге арналған компрессиялық шұлықтардың көптеген түрлері бар, соның ішінде:

  • Эмболияға қарсы шұлықтар. Антиэмболиялық шұлықтар, мысалы, операциядан кейін қалпына келтіру кезінде тұру және жүру мүмкін болмаған кезде қан ұйығыштарының алдын алуға көмектеседі. Бұл шұлықтар дәрігердің ұсынымдарына байланысты әртүрлі қысу деңгейін қамтамасыз етеді.
  • Бітірген компрессиялық шұлықтар. Бітірген компрессиялық шұлықтар тобыққа ең күшті қысым жасайды және аяғыңызға көтерілген кезде қысым төмендейді. Олар әдетте тиісті қысым мен жарамдылығын қамтамасыз ету үшін кәсіби фитингті қажет етеді. Сіз оларды әдетте медициналық жабдықтар дүкенінен сатып аласыз.
  • Қолдауыш шұлық/шұлық. Бұл қысқыш шұлықтар немесе шұлықтар шұлық бойымен бірдей қысым деңгейін қамтамасыз етеді. Сіз оларды жайлылықты арттыру үшін киюге болады, әсіресе аяқтарыңыз күннің соңында ауырса. Сіз оларды Интернетте және көптеген дәріханаларда сатып ала аласыз.

2017 жылғы зерттеу шолуына сәйкес, дұрыс киген кезде компрессиялық шұлықтардың пайдасы бар екені көрсетілген. Оларға мыналар жатады:

  • аяқтың веноздық жараларының алдын алу
  • аяқтың жарасын емдеуге ықпал етеді
  • созылмалы ісінуді азайту
  • аяқтың ауырсынуын азайту

Өндірушілер әртүрлі қысымда компрессиялық шұлықтарды сатады.

Сол 2017 жылғы шолуға сәйкес, тіпті 10-дан 20 мм Hg төмен қысымда (төмен қысу) компрессиялық шұлықтар тиімді болуы мүмкін. Авторлар ең төменгі тиімді қысымды киюді ұсынады.

20-дан 30 мм Hg (орташа қысу) 30 мм Hg немесе одан жоғары (жоғары қысу) шұлықтар бар.

  • Medicare әдетте компрессиялық шұлықтарды қамтымайды, өйткені олар DME болып саналмайды.
  • Егер сізге веноздық тоқырау жаралары үшін жараны емдеу қажет болса және дәрігер шұлықтарға рецепт жазатын болса, қамтудан ерекшелік болып табылады.
  • Сіз Medicare Advantage, Medicaid және басқа ұйымдар арқылы компрессиялық шұлықтарды төлеуге көмек ала аласыз.

Сіз оқығыңыз келуі мүмкін

Посттравматикалық стресстің бұзылуы (PTSD) тітіркенген ішек синдромын тудыруы мүмкін бе?

Посттравматикалық стресстің бұзылуы (PTSD) тітіркенген ішек синдромын тудыруы мүмкін бе?

«Ішек-ми осі» деп аталатын ортақ байланыс желісі PTSD, психикалық денсаулық жағдайы және IBS, асқазан-ішек жүйесінің функционалдық бұзылуы арасындағы байланысты ішінара...

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *