Милье терапиясы – адамның қоршаған ортаны қолдану арқылы психикалық денсаулық жағдайын емдеу әдісі, оның ойлау мен мінез-құлықтың салауатты әдістерін ынталандыру.
«Milieu» француз тілінен аударғанда «ортаңғы» дегенді білдіреді. Бұл емдеу тәсілі орта терапия (MT) деп аталуы мүмкін, себебі бағдарламадағылар оларға үлкен қоғамда салауатты өмір сүруге мүмкіндік беретін дағдылар мен мінез-құлықтарды дамытуға көмектесуге бағытталған шағын, құрылымдық қауымдастыққа енеді.
Оның ең ертедегі кейбіреулері
МТ ғасырдан астам уақыт бойы әртүрлі формаларда болды. Оның ерекшеліктері дамып келе жатқанымен, оның негізгі әдісі тұрақты болып қалды: Адамдар күнделікті әрекеттері мен өзара әрекеттесетін қауіпсіз, құрылымды қоғамдастықпен қоршалған. болып табылады терапияны қабылдау құралдары.
Бұл емдеу тәсілі толық уақытты, тұрғын үй жағдайында орын алуы мүмкін, бірақ ол жиналыста немесе анонимді маскүнемдіктер сияқты құрдастар тобы жағдайында да орын алуы мүмкін.
Орташа терапия қалай жұмыс істейді?
Орташа терапияда сіз күні бойы қарапайым әрекеттерді орындау кезінде басқа адамдармен араласып, үйдегідей ортада көп уақытты өткізесіз. Сіз кестеңіздің бөлігі ретінде топтық немесе жеке терапия сеанстарына қатыса аласыз.
Сіз өзіңіздің емдеу мақсаттарыңызды белгілеп, өзіңіз үшін шешім қабылдайсыз, сондай-ақ қоғамдастық үшін шешім қабылдауға қатысасыз. Күнде қиындықтар туындаған сайын, сіз құрдастарыңыз бен кеңесшілеріңізден жауап берудің жаңа әдістерін үйренесіз.
МТ-да қанша уақыт тұруыңыз бағдарламадан бағдарламаға қарай өзгереді, бірақ мақсат әдетте емдеу мақсаттарыңызға жеткенде немесе белгілі бір кезең ішінде үлкен қоғамға оралу болып табылады.
Орташа терапияның жетекші принциптері қандай?
Қауіпсіз, құрылымдық орта
МТ бағдарламалары бағдарламадағы адамдар арасында сенімді орнату үшін күнделікті тәртіптерге, шекараларға және ашық қарым-қатынасқа баса назар аударады. Осы мақсаттарға жетуге көмектесу үшін терапевтер қатысушылармен байланысқан кезде болжамды, сенімді жауаптарды пайдаланады.
Мақсат – адамдар оқуға және өзгертуге жеткілікті қауіпсіз сезінетіндей тұрақты, бейімделетін шындықты жасау.
Пәнаралық емдеу топтары
МТ бағдарламаларындағы адамдардың көпшілігі әртүрлі денсаулық сақтау кәсіптеріндегі адамдардан көмек алады. Емдеу топтары әртүрлі пәндердің кәсіпқойларынан құралған кезде пациенттер әртүрлі дағдылар мен перспективалардың артықшылығын алады.
Кейбір
Өзара сыйластық
Бұл емдеу тәсілінің ең күшті аспектілерінің бірі – бағдарламадағы әрбір адам – терапевттер де, пациенттер де – құрметке лайық деген идея.
Көптеген МТ бағдарламалары әдейі адамдар күні бойы қозғалған кезде бір-бірімен тәжірибелері туралы сөйлесе алатын қолдау көрсететін, қамқорлық жасайтын орталарды жасауға бағытталған.
МТ параметрлері дәстүрлі иерархиямен жұмыс істемейді, мұнда терапевттердің шешім қабылдау өкілеттіктерінің көпшілігі бар, ал қатысушылар өз орталарын аз басқарады.
Жеке жауапкершілік
Орташа терапияда билік тең құқылы түрде бөлінеді. Бұл ортақ өкілеттілік тәсілі бағдарламадағы әрбір адамға өкілеттік пен жауапкершілікті сезінуге мүмкіндік береді. Өйткені түпкі мақсат – бағдарламадағы әрбір адам үлкен қоғамдағы стресс факторларын жеңе алатын қабілеттеріне сенімдірек шығу.
Мүмкіндік ретіндегі әрекеттер
Бұл емдеу әдісімен пациенттер қоршаған ортаның жұмыс істеуіне ықпал ететін күнделікті жауапкершіліктерге ие. Көптеген бағдарламалар адамдарға өздерін жайлы және өнімді сезіну үшін күнделікті істейтін жұмысын таңдауға мүмкіндік береді.
Идея мынада: бұл әрекеттер мен міндеттер дұрыс емес ойлау мен әрекет ету тәсілдерін қарау, олар туралы сөйлесу және өзгерту мүмкіндіктері болады.
Құрдастар арасындағы қарым-қатынас терапия ретінде
Милье терапиясында топтық динамика мінез-құлықты қалыптастыруда маңызды рөл атқарады.
Адамдар бір-бірімен жұмыс істеп, ойнап, өзара әрекеттескенде табиғи түрде мүмкіндіктер мен қақтығыстар туындайды және адамдар олармен күресудің және оларға жауап берудің жаңа тәсілдерін үйрене алады.
Орташа терапия қандай жағдайларды емдейді?
МТ кез келген дерлік психологиялық немесе мінез-құлық жағдайын емдеу үшін қолданылуы мүмкін. МТ этикасы көбінесе нашақорлықты қалпына келтіру мекемелерінде, салмақ жоғалту топтарында және мінез-құлық бұзылыстарын емдейтін резиденттік және амбулаториялық клиникаларда емдеу әдісінің бөлігі болып табылады.
Кейбір зерттеушілер МТ тамақтану бұзылыстары бар адамдар үшін терапевтік негіз құрудың жақсы тәсілі деген қорытындыға келді. Бұл терапевтік жағдайларда пациенттерде жаңа дағдыларды меңгеруге мүмкіндік беретін және сенім мен үміт сезімін дамытуға көмектесетін тиімді дағдылардың мысалдары бар.
Сондай-ақ, МТ шизофрениямен ауыратын адамдарда симптомдарды азайтуға және релаксацияны арттыруға көмектесетін кейбір дәлелдер бар.
Орташа терапия қаншалықты тиімді?
Кез келген емдеу әдісі сияқты, орта терапиясының табысы топтан топқа өзгереді.
Кем дегенде біреуі
Кім орта терапиясын жүргізеді?
Бұл сұрақтың жауабы да әр топқа әртүрлі. Кейбір жағдайларда лицензиясы бар психикалық денсаулық мамандары емдеу мақсаттарын белгілейді және үлгі ретінде әрекет етеді.
Неғұрлым бейресми клубтарда немесе жиналыстарда топ мүшелері топ жетекшісінің жетекшілігімен бір-біріне терапия жүргізеді.
Білуге болатын қауіптер немесе кемшіліктер бар ма?
Емдеу тобының осалдығы
Терапияның немесе емдеудің кез келген басқа түрі сияқты, МТ кейбір проблемаларды тудырады. Егер сіз МТ ортасын қарастырып жатсаңыз, ескеретін фактордың бірі – персонал мен пациенттердің арақатынасы.
Мейірбикелер, терапевттер және басқа қамқоршылар жеткіліксіз болған кезде емдеу тобы қоршаған ортаны бақылауға көбірек мұқтаждық сезінуі мүмкін, бұл авторитарлық қарым-қатынас стиліне әкелуі мүмкін. Авторитарлық иерархия жақсы МТ бағдарламасының мақсаттарына қайшы келеді.
Кейбір қамқоршылар, соның ішінде медбикелер мен терапевттерде бар
Егер сіз МТ бағдарламасын қарастырып жатсаңыз, топ мүшелерімен олардың қаншалықты қауіпсіз және қолдау көрсетілетінін білу үшін сөйлескен жөн, өйткені олардың көзқарасы емдеу қауымдастығындағы адамдарға әсер етуі мүмкін.
Өту қажеттілігі
Орташа терапияға қатысты негізгі мәселелердің бірі – бағдарламадағы адамдарға ортадан немесе емдеу ортасынан тыс өмірге бейімделу қиын болуы мүмкін. Көптеген адамдар үшін орта терапиясы уақытша болып табылады – мақсат – оларға жұмыс істеуге және сыртта күресуге көмектесетін дағдыларды үйрену.
Егер сіз МТ бағдарламасы туралы ойласаңыз, емдеу аяқталғаннан кейін бағдарламадан шығатын адамдарға қандай қолдау көрсетілетіні туралы емдеу тобымен сөйлесуді қарастырыңыз.
Төменгі сызық
Милье терапиясы – адамдарға үлкен қоғамда дұрыс ойлау, өзара әрекеттесу және өзін-өзі ұстау тәсілдерін үйренуге көмектесу үшін қауіпсіз, құрылымдық топтық жағдай қолданылатын терапиялық әдіс.
Кейде МТ стационарлық жағдайда өтеді, бірақ ол қолдау топтары сияқты бейресми амбулаториялық жағдайларда да тиімді болуы мүмкін.
МТ ортақ жауапкершілікті, өзара сыйластықты және құрдастардың оң әсерін атап көрсетеді. Ол әртүрлі психологиялық және мінез-құлық жағдайларын емдеу үшін қолданылады. Бірақ көптеген емдеу әдістері сияқты, оның тиімділігі қауымдастыққа және тартылған терапевттерге байланысты өзгереді.
Егер сіз МТ-ны қарастырып жатсаңыз, емдеу ортасынан үлкен қоғамға өту кезінде қолдау ұсынатын бағдарламаны табу маңызды.
