Ойық жаралы колит және дивертикулит – бұл ас қорыту жүйесіне әсер ететін жағдайлар. Олардың кейбір жалпы белгілері болса да, олар ерекше себептері мен емдеу жоспарлары бар мүлде басқа жағдайлар.
Ойық жаралы колит де, дивертикулит те асқазанның ауыруы, диарея және нәжістегі қан сияқты ыңғайсыз белгілерді тудыруы мүмкін ас қорыту аурулары болып табылады. Бірақ екеуінің арасында негізгі айырмашылықтар бар.
Дивертикулит – бұл кішкентай, дөңес дамуымен сипатталатын жағдай
Дивертикулит және ойық жаралы колит әртүрлі емдеу жоспарларын қажет етеді, сондықтан кез келген жағдайдың белгілері болса, дәрігерге бару маңызды.
Ойық жаралы колит пен дивертикулит арасындағы айырмашылықтар мен ұқсастықтарды, сондай-ақ диагнозды және емдеуді қалай алуға болатынын қарастырайық.
Ойық жаралы колит пен дивертикулит қалай ерекшеленеді?
Екі жағдай да ас қорыту жүйесіне әсер етеді және бірнеше қайталанатын белгілерге ие болғанымен, ойық жаралы колит және дивертикулит бірегей себептері мен белгілері бар екі түрлі жағдай болып табылады. Мұнда әрбір жағдай туралы не білу керек.
Ойық жаралы колит: себептері мен белгілері
Ойық жаралы колит – ішектің қабыну ауруларының (IBD) бір түрі. Ойық жаралы колитпен ауыратын адамдарда тоқ ішекте қабыну және ойық жаралар пайда болады. Бұл созылмалы деп саналады, яғни бұл ауруға шалдыққан адамдар өмір бойына болады. Дегенмен, дұрыс емдеу арқылы көптеген адамдар өздерінің белгілерін тиімді басқара алады.
Ойық жаралы колитке не себеп болатыны нақты белгісіз. Медициналық сарапшылар келесі факторлар рөл атқаруы мүмкін деп санайды:
- Сіздің гендеріңіз: Егер сіздің ата-анаңызда немесе ата-әжелеріңізде ойық жаралы колит болса, сізде оның дамуына бейім болатын белгілі бір гендер тұқым қуалаған болуы мүмкін.
- Ерекше иммундық реакциялар: Ойық жаралы колит иммундық жүйедегі қалыптан тыс реакциялардан туындауы мүмкін деп саналады.
- Микробиомалардың айырмашылығы: Ас қорыту жолындағы кейбір бактериялар, вирустар және саңырауқұлақтар (микробиома деп аталады) ойық жаралы колитті қоздыруда рөл атқаруы мүмкін.
- Қоршаған орта факторлары: Сарапшылар сіздің айналаңыз ойық жаралы колитке себеп болуы мүмкін деп санайды, әсіресе сізде басқа қауіп факторлары болса.
Ойық жаралы колит белгілері адамнан адамға әр түрлі болуы мүмкін. Ең жиі кездесетін белгілерге мыналар жатады:
- диарея
- асқазан ауруы
- нәжістегі қан
- аппетиттің төмендеуі
- салмақ жоғалту
- шаршау
- дұрыс тамақтанбау, мысалы, анемия
- өсудің төмендеуі (балаларда)
Дивертикулит: себептері мен белгілері
Дивертикулит – бұл тоқ ішектің (тоқ ішектің) шырышты қабатында кішкентай дорбалар немесе қаптар пайда болатын жағдай. Тоқ ішектің қабырғасындағы бұл қапшықтар дивертикулиттің өршуін тудыратын инфекцияға ұшырауы немесе қабынуы мүмкін.
Дивертикулиттің жалғыз себебі болмаса да, жас ұлғайған сайын жиі кездеседі. Мүмкін болатын бірнеше басқа факторлар бар
- отбасылық анамнезінде дивертикулит
- талшықтары аз диета
- қызыл етке жоғары диета
- семіздіктің болуы
- отырықшы өмір салты
- темекі шегу
- иммундық функцияның төмендеуі
- стероид емес қабынуға қарсы препараттар (NSAIDs) және стероидтер сияқты кейбір дәрі-дәрмектер.
Дивертикулит симптомдары негізінен ас қорыту сипатына ие және орташа және одан да ауыр болуы мүмкін. Дивертикулиттің типтік белгілеріне мыналар жатады:
-
іштің ауыруы, әдетте сол жақта
- іштің кебуі
- іш қату
- диарея
- құсу
- жүрек айнуы
- безгек
- қалтырау
Ойық жаралы колит немесе дивертикулит бар-жоғын қалай білуге болады?
Ойық жаралы колиттің де, дивертикулиттің де ас қорыту симптомдары болғандықтан және бір-біріне сәйкес келетін көптеген белгілер бар – тек симптомдардан сізде қандай жағдай бар екенін анықтау мүмкін емес. Сондықтан кез келген жағдайдың белгілері болса, дәрігермен сөйлесу өте маңызды.
Бұл жағдайларды анықтайтын дәрігер түрі гастроэнтеролог деп аталады. Көптеген адамдар бастапқы медициналық көмек көрсетушіге (PCP) ас қорыту белгілерімен барады, содан кейін олардың PCP толық тексеру және диагноз қажет деп есептесе, гастроэнтерологқа жолдама алады.
Диагноз қоюға көмектесетін көптеген сынақтар қолданылады
- қоректік заттардың жетіспеушілігін және инфекция белгілерін анықтау үшін қан анализі
- нәжіс сынақтары
- тік ішек пен тоқ ішектің шырышты қабатын визуализациялау үшін колоноскопия
Егер сіздің дәрігеріңіз сізде дивертикулит болуы мүмкін деп ойласа, сізде МРТ, КТ немесе ультрадыбыстық сияқты бейнелеу сынақтары болуы мүмкін.
Егер ойық жаралы колитке күдік болса, сіздің дәрігеріңіз тік ішектің және төменгі тоқ ішектің шырышты қабатын қарау және талдау үшін қолданылатын икемді сигмоидоскопияны тағайындай алады. Ойық жаралы колит диагнозы көбінесе тоқ ішектің биопсиясын қамтиды.
Ойық жаралы колит пен дивертикулиттің емі қалай ерекшеленеді?
Ойық жаралы колит пен дивертикулиттің емдеу жоспарлары мен емдеу ұзақтығы әртүрлі. Тағы да, сондықтан емдеу жоспары дұрыс жағдайға бағытталған болуы үшін дұрыс диагнозды алу өте маңызды.
Дивертикулитті емдеу
Әдетте,
Кейде қабынуды азайту үшін дәрі-дәрмектер тағайындалады және инфекция жойылған кезде ауырсыну мен ыңғайсыздықты азайту үшін ауырсынуды басатын дәрілер жиі қолданылады.
Ойық жаралы колитті емдеу
Ойық жаралы колитке тағайындалған дәрілердің көпшілігі тоқ ішектің қабынуын азайтуға бағытталған. Дәрі-дәрмектің түрі аурудың ауырлығына байланысты болады. Жалпы дәрі-дәрмектерге мыналар жатады:
- Аминосалицилаттар: Жеңіл және орташа ауырлықтағы ойық жаралы колиті бар адамдарға ұсынылады, бұл дәрі түрі (5-ASA препараттары ретінде де белгілі) тоқ ішектің қабынуын азайту арқылы симптомдарды жеңілдетуге көмектеседі.
- Кортикостероидтар: Жеңіл және орташа ауырлықтағы ойық жаралы колит үшін қолданылатын кортикостероидтар сіздің денеңіздің жалпы иммундық жүйенің реакциясын төмендетуге көмектеседі, бұл қабынуды азайтады. Бұл дәрі әдетте аминосалицилаттардан симптомдарды жеңілдетпеген адамдарға тағайындалады.
- Иммуносупрессанттар: Орташа және ауыр ойық жаралы колиті бар адамдарға тағайындалған иммуносупрессанттар сіздің денеңіздің өзінің иммундық жүйесіне реакциясын төмендетеді.
- Биологиялық: Зертханада тірі ағзадан жасалған бұл препараттар сіздің денеңіздегі белгілі бір ақуыздардың қабынуды тудыруына жол бермейді. Биологиялық препараттар әдетте орташа және ауыр ойық жаралы колитті емдеу үшін қолданылады.
Операция әдетте пациенттер басқа медициналық емдеуге жауап бермеген кезде ғана ұсынылады.
Ойық жаралы колит дивертикулитке қарағанда ауыр ма?
Ойық жаралы колит те, дивертикулит те ауыр болуы мүмкін, әсіресе емделмеген жағдайда. Көптеген адамдар дивертикулиттің жедел эпизодынан кейін қалпына келгенімен, ойық жаралы колит өмір бойы емдеуді қажет етеді.
Егер емделмеген болса, ойық жаралы колит ауыр болуы мүмкін. Асқынулар мыналарға әкелуі мүмкін:
-
перфорацияланған тоқ ішек (тоқ ішек қабырғасындағы тесік)
- фульминантты колит (тоқ ішектің ісінуі және кеңеюі)
-
токсикалық мегаколон (тоқ ішектің қалыпты және ауыр кеңеюі)
- қатты дегидратация
Ойық жаралы колитті емдеу әдетте тиімді және ұзақ уақытқа созылады
Дивертикулиттің асқынулары мыналарды қамтуы мүмкін:
- ішектегі абсцесс
-
флегмона (дене инфекцияны ұстауға тырысатын реакция)
-
фистула (бір құрылым мен екіншісінің арасындағы табиғи емес байланыс, мысалы, қуық пен тоқ ішек арасындағы саңылау)
- перфорацияланған тоқ ішек
-
ішек өтімсіздігі (тоқ ішектің бітелуі)
- дивертикулиттің қайталама ұстамалары
Дивертикулитті емдеу әдетте тиімді болғанымен, шамамен
Сізде ойық жаралы колит пен дивертикулит болуы мүмкін бе?
Иә, ойық жаралы колит пен дивертикулит бір мезгілде болуы мүмкін. Бұл құбылыс туралы көп зерттеулер болмаса да, бұл сирек кездесетін құбылыс болып саналады.
Егер сізде дивертикулит немесе ойық жаралы колит белгілері болса, сізде бір немесе басқа жағдай немесе екеуі де бір мезгілде бар-жоғын анықтау үшін дұрыс диагнозды алу маңызды.
Төменгі сызық
Ойық жаралы колит және дивертикулит – бұл ас қорыту жүйесіне әсер ететін жағдайлар. Оларда іштің ауыруы, диарея және нәжістегі қан сияқты ортақ белгілер бар. Дегенмен, олар әртүрлі диагноздар мен емдеу жоспарлары бар мүлде басқа жағдайлар.
Егер сізде кез келген жағдайдың белгілері болса, сізде осы жағдайлардың кез келгенінің бар-жоғын анықтау үшін дәрігерге бару маңызды. Дұрыс емдеусіз ойық жаралы колит те, дивертикулит те асқынып, ықтимал ауыр асқынуларға әкелуі мүмкін.
