Қабыну артритінің ең көп таралған түрі болып саналатын подагра, ең алдымен, аяқтың буындарына әсер етеді. Дегенмен, ол басқа буындарға, соның ішінде саусақтарыңызға да әсер етуі мүмкін.
Американдық ревматология колледжінің мәліметі бойынша, подагра – Америка Құрама Штаттарында 3 миллионнан астам адамға әсер ететін артрит түрі.
Саусақтағы подагра туралы, оның ішінде оның қауіп факторлары, белгілері және болашақ өршуді емдеуге және болдырмауға көмектесу үшін сіз және дәрігер қандай қадамдар жасай алатындығы туралы көбірек біліңіз.
Саусақ буындарында подаграның белгілері мен белгілері қандай?
Подагра – қабыну артритінің өте ауыр түрі. Бұл зақымдалған саусақта ісінуді, қызаруды және қызуды тудырады. Бұл белгілер кенеттен пайда болады. Олар бір күн ішінде шыңына жетеді және бірте-бірте өздігінен жақсара бастайды.
Подагра белгілері өршу және ремиссия кезеңдерін бастан кешірген кезде пайда болуы және кетуі мүмкін. Подаграның өршуі 1-2 аптаға созылуы мүмкін, бірақ содан кейін бірнеше ай немесе жылдар бойы қайталанбайды.
Физикалық тексеру кезінде дәрігер зардап шеккен саусақтың үстінде айтарлықтай қызыл, жылтыр теріні байқай алады. Подаграның басқа белгілері зақымдалған буындардың айналасында пайда болатын несеп қышқылы бар кесектерді қамтуы мүмкін. Тофидің қайталанатын подагра өршуінен кейін дамуы ықтимал.
Подаграны бір саусақпен жұқтыруға болады ма?
Иә. Бір саусағындағы алау болуы мүмкін. Подагра
Американдық ревматология колледжінің мәліметі бойынша, подаграның жаңа жағдайларының 50% -ы аяқтың бас бармағында басталады, бірақ дененің кез келген буынында подагра дамуы мүмкін.
Саусақтағы подаграның себебі неде?
Зәр қышқылының жоғары деңгейі немесе гиперурикемия подаграны тудырады. Пуриндерде жоғары диета гиперурикемияға әкелуі мүмкін.
Пуриндер қызыл ет пен орган етінде, сондай-ақ сардина, қаңбақ және тунецте жиі кездеседі. Пуриндері жоғары сусындарға алкоголь, әсіресе сыра және кейбір шырындар мен алкогольсіз сусындар сияқты жоғары фруктоза жүгері шәрбаты бар сусындар жатады.
Нәтижесінде несеп қышқылы жиналып, буындарыңызда тұрып қалатын ауыр кристалдар түзуі мүмкін.
Дегенмен, жоғары пуринді диета подаграның жалғыз себебі емес. Зәр қышқылының жиналуының және одан кейінгі подаграның дамуының басқа қауіп факторлары мыналарды қамтуы мүмкін:
- семіздік
- бүйрек ауруы
- қант диабеті
- Жоғарғы қан қысымы
- жоғары холестерин
- жүрек ауруы
- бета-блокаторлар, диуретиктер немесе иммуносупрессанттар сияқты кейбір дәрі-дәрмектерді қабылдау
Егер сіздің отбасыңызда болса, подаграның даму қаупі де жоғары болуы мүмкін. Бұл 40 жастан асқан ерлерде және постменопаузадағы әйелдерде жиі кездеседі.
Медициналық көмекті қашан алу керек
Кез келген кенеттен және қатты ауырсыну немесе саусақтарыңыздың ісінуі туралы дәрігермен сөйлесіңіз. Бұл подаграның ықтимал белгілері мен симптомдары болғанымен, олар инфекция сияқты маңыздырақ нәрсеге қатысты болуы мүмкін.
Егер емделмеген болса, подаграның қайталанатын өршуі буындардың тұрақты зақымдану қаупін арттыруы мүмкін. Гиперурикемия сонымен қатар бүйрек тастарының пайда болуына әкелуі мүмкін. Дегенмен, кәсіби диагноз қою және емдеуді бастау бұл тәуекелдерді басқаруға көмектеседі.
Дәрігерлер подаграны қалай анықтайды?
Дәрігер сіздің физикалық белгілеріңізді және белгілеріңізді қарап шығу арқылы подаграны диагностикалауға көмектеседі. Олар сондай-ақ кейбір сынақтарға тапсырыс бере алады. Мысалы, бірлескен сұйықтық талдауы несеп қышқылының кристалдарын іздей алады. Қан сынағы сіздің денеңіздегі зәр қышқылының жалпы деңгейін тексере алады.
Сонымен қатар, бейнелеу сынақтары саусақтардың буындарында несеп қышқылы кристалдарының болуын растауға көмектеседі. Рентген сәулелері, КТ және басқа бейнелеу сынақтары ревматоидты артрит (РА) сияқты симптомдардың басқа ықтимал себептерін жоққа шығаруға көмектеседі.
Қолдар мен саусақтардағы подаграны емдеу
Қолдарыңыз бен саусақтарыңыздағы өткір подаграның өршуін емдеу ауырсынуды және негізгі қабынуды азайтуға көмектесетін дәрілерді қамтуы мүмкін. Опцияларға мыналар кіреді:
-
стероид емес қабынуға қарсы препараттар (NSAIDs), рецептсіз немесе рецепт бойынша
-
колхицин, дәрігерлер подаграны емдеу және алдын алу үшін арнайы тағайындайтын ауызша қабынуға қарсы дәрі
-
қысқа мерзімді тағайындалуы мүмкін кортикостероидтар
Сонымен қатар, егер сізде подаграның қайталанатын өршуі болса, дәрігер топфидің алдын алуға көмектесетін зәр қышқылын төмендететін дәрілерді тағайындауы мүмкін. Мақсат – несеп қышқылы кристалдарын ерітуге және буындарыңызда болашақ шөгінділердің пайда болуына жол бермеу үшін децилитрге 6 миллиграмнан (мг/дл) төмен болу.
Қолдардағы буындардың зақымдануының ауыр жағдайларда хирургиялық араласу ұсынылуы мүмкін, бірақ бұл сирек деп саналады.
Саусақтарыңыз бен қолдарыңыздағы подаграның алдын ала аласыз ба?
Подаграны емдеу мүмкін емес, бірақ емдеу болашақ асқынулардың және соған байланысты асқынулардың алдын алуға көмектеседі.
Подагра симптомдары 12-24 сағат ішінде өздігінен жақсаруы мүмкін болса да, болашақ эпизодтардың алдын алу үшін емдеу үшін дәрігерге бару әлі де маңызды.
Егер емделмеген болса, подагра өмір бойы қайталануы мүмкін және ақырында саусақтарыңыздағы немесе қолдарыңыздағы бірнеше буындарға әсер ете бастайды немесе тіпті үлкенірек буындарға әсер етеді. Симптомдар да уақыт өте ауыр болуы мүмкін.
Кейбір дәрі-дәрмектер подаграның алдын алуға көмектеседі, бірақ сіз өмір салты стратегиялары қалай көмектесетіні туралы дәрігермен сөйлесуді де қарастыра аласыз. Мысалы, салмақты басқару, алкогольді тұтынуды азайту және жоғары фруктоза жүгері сиропын болдырмау – бұл мүмкін болатын стратегиялар.
Егер дәрігер жоғары пуринді диета саусақтарыңыздағы подаграмен байланысты деп күдіктенсе, олар сізге қызыл ет пен кейбір балықты шектеуді ұсынуы мүмкін. Сондай-ақ, қосымша зерттеулер қажет болғанымен, кейбір адамдар өсімдік негізіндегі, DASH немесе Жерорта теңізі диетасын қабылдаудан пайда көреді.
Ала кету
Подагра – зәр қышқылының жоғары деңгейінен дамитын артриттің кең таралған түрі. Бұл әдетте аяғыңыздағы буындарға, мысалы, бас бармағына әсер еткенімен, саусақтарыңызда подагра дамуы мүмкін.
Саусағыңызда кенеттен қатты ауырсыну мен ісіну пайда болса және сіз подаграның даму қаупі жоғары деп санасаңыз, дәрігерге баруды ойластырыңыз. Емдеу симптомдарды азайтуға көмектеседі, сонымен бірге болашақ асқынулар мен ықтимал асқынулардың алдын алады.
