Радиум 223 (Xofigo) қуық асты безінің қатерлі ісігі үшін қалай қолданылады?

Радиум 223 сүйектеріңізге таралған простата обырын емдеуге арналған.

Ол келесі жағдайларда да көмектесуі мүмкін:

• Гормондық терапия кастрацияға төзімді простата обыры үшін тиімсіздігі дәлелденді.

• Химиотерапиялық емдеу сіздің денеңіз үшін тым күшті және теріс жанама әсерлері тым көп.

• Рак сіздің сүйектеріңізге тарады, бірақ сіздің денеңізде басқа жерде.
• Сіз простата обырын емдеу үшін абиратеронды, гормондық терапия түрін қабылдамайсыз.

Радиум 223 – өндіретін радий түрі альфа бөлшектері. Альфа бөлшектері бір-бірімен байланысқан екі тізбектен тұратын жасушалардағы ДНҚ тізбектерін ыдыратуы мүмкін. Бұл әдетте зардап шеккен жасушаларды өлтіреді.

Радиум 223 көбінесе сүйектерге таралатын қатерлі ісік ауруын емдеуде тиімді кальцийге еліктейді.

Кальций көбінесе рак клеткалары зақымданған немесе зақымдалған жерлерде жиналады. Кальций сияқты әрекет ете отырып, инъекцияланған радий 223 ісік жасушалары көп аймақтарда да жиналуы мүмкін. Оның альфа бөлшектері алысқа бармайтындықтан, радий 223 жақын маңдағы сау тіндерді сақтай отырып, рак клеткаларын өлтіруі мүмкін.

А 2018 оқу қуық асты безінің қатерлі ісігімен ауыратын 48 адамды қамтыған зерттеу радиум 223 қабылдаған адамдардың 62,5%-ы емдеуге дейін бастан кешіргеннен гөрі аз ауырсыну туралы хабарлады.

Радиум 223 сонымен қатар простата қатерлі ісігімен ұзақ мерзімді перспективаны жақсартуға көмектеседі.

Кейбіреулер хабарлады жанама әсерлер Қуық асты безінің қатерлі ісігі үшін радий 223 мыналарды қамтуы мүмкін:

• жалпы денсаулық пен өмір сапасындағы өзгерістер
• сүйек ауруы
• эритроциттер санының төмендігі (анемия)
• қан ұюының қиындауы (тромбоцитопения)
• қысқартылған сүйек кемігі
• сперматозоидтардың қысқа мерзімді зақымдануы

Кімге емдеуге дайындалу Қуық асты безінің қатерлі ісігі үшін радий 223 көмегімен сізге алдымен қажет болуы мүмкін:

• қан сынақтарын алыңыз
• сүйек сканерін алыңыз
• кальций қоспаларын қабылдауды тоқтатыңыз
• досыңыздан немесе отбасыңыздан сізді кездесуге және үйге қайтаруын сұраңыз

Егер сіз балалы болуды жоспарласаңыз, сіздің дәрігеріңіз сперматозоидтардың жазылуы және қалпына келуі үшін сізге 6 ай күту керектігін айтуы мүмкін.

Қуық асты безінің қатерлі ісігіне арналған radium 223 процедурасына дейін және кезінде не күтуге болады.

Процедура алдында

Медицина қызметкері сізді жеке емдеу бөлмесіне шақырады. Әдетте аурухана халатын киюдің немесе кез келген анестезия алудың қажеті жоқ.

Процедура барысында

Медициналық маман сіздің қолыңыздағы теріні инъекция орнына жақын жерде дезинфекциялайды және тамырларыңызды табуды жеңілдету үшін турникетті пайдаланады.

Содан кейін олар сіздің тамырыңызға каннула деп аталатын түтікшені енгізеді. Каннула қанға өтетін радий 223 толтырылған контейнерге бекітіледі.

Бірнеше минуттан кейін барлық радий 223 сіздің денеңізге енгізіледі.

Процедурадан кейін

Егер инъекциядан кейін өзіңізді жақсы сезінсеңіз, әдетте бірден кетуге болады.

Дәрігер инъекциядан кейінгі алғашқы бірнеше күнде келесі әрекеттерді орындауды ұсынуы мүмкін:

• Денеңізден радий 223 шығару үшін су ішіңіз.
• Радиактивті заттарды дәретхананың ішінде ұстау үшін зәр шығару кезінде отырыңыз.
• Ішек қозғалғаннан кейін сүрткенде қолғапты пайдалануды қарастырыңыз.
• Радиоактивті заттардан құтылу үшін дәретхананы екі рет шайыңыз.
• Әр қолданғаннан кейін дәретханаға арналған орынды дезинфекциялаңыз.
• Несеп немесе нәжіс түскен кез келген киімді басқа киімдерден бөлек жуыңыз.

Радий 223 инъекциясынан қалпына келтіру өте аз.

Инъекцияға ауыр жанама әсерлер немесе аллергиялық реакциялар болмаса, әдетте күнделікті әрекеттеріңізге бірден оралуға болады.

Радиум 223 препаратымен емделгеннен кейін 6 ай бойы контрацепцияны жиі қолдану ұсынылады, себебі инъекцияның рецепті бойынша ақпаратқа сәйкес ұрықтың даму мәселелері ықтимал жанама әсерлер болып табылады.

2023 жылы Нидерландыда жүргізілген зерттеуге сүйенсек, радий 223 алты циклдік емдеу үшін 43 000 доллардан 57 000 долларға дейін тұрады.

Медициналық сақтандыру жоспарларының көпшілігі шығындардың көп бөлігін жабады. Medicare сияқты үкіметтік денсаулық сақтау жоспарларының көпшілігі простата обыры үшін Xofigo-ны қамтиды.

Кейбір баламалар Радиум 223-ке простата обыры немесе радий 223-пен біріктірілуі мүмкін емдеу үшін мыналарды қамтиды:

• энзалутамид (Xtandi), жалғыз немесе радий 223 біріктірілімінде қолданылады

• абиратерон (Zytiga) және пероральді преднизон, әрқайсысы жеке қолданылады және радий 223-пен біріктірілмейді

Қуық асты безінің қатерлі ісігі үшін радиация туралы жиі қойылатын сұрақтар.

Радий 223 простата обыры дамыған адамдарда өмір сүруді жақсартады ма?

Радиум 223 простата обыры сүйектеріңізге таралған кезде өмір сүруді жақсартады. 2021 жылғы зерттеу алты емдеу циклі бар адамдар екенін көрсетті 57% алтыдан аз цикл қабылдаған адамдарға қарағанда емделгеннен кейін бір жылдан ұзағырақ өмір сүру ықтималдығы жоғары.

Және а 2022 оқу Жетілдірілген простата обыры үшін радий 223 алған 1100-ден астам адамның зерттеуі емделгеннен кейін 2 жылдан астам өмір сүргендердің емделудің арқасында өмір сүру сапасы жақсырақ және симптомдары аз болғанын анықтады.

Қуық асты безінің қатерлі ісігін емдеудің ең тиімді сәулелік емі қандай?

Қарқынды модуляцияланған сәулелік терапия простата обырын емдеудің ең тиімді сәулелік әдістерінің бірі болып саналады.

Бұл емдеу жоғары концентрацияланған сәулелерді рак клеткаларына бағыттайды және оларды жою үшін жақын маңдағы сау тіндерді қалдырады.

Егер сізде сүйек ауруы сияқты простата обырына қатысты белгілер әлі де болса, әсіресе басқа емдеу әдістері нәтиже бермесе, дәрігеріңізбен осы емдеу туралы сөйлесіңіз.