Шолу
Ревматикалық қызба дегеніміз не?
Ревматикалық безгегі – буындар мен жүрек сияқты дене тіндерін қабынуға әкелетін аутоиммунды ауру. Медицина қызметкерлері оны жедел ревматикалық қызба деп те атай алады. Бұл дененің иммундық жүйесі толық емделмеген жұлдыру немесе скарлатина инфекциясына шамадан тыс әсер еткенде болады.
Ревматикалық қызба сіздің денеңіздің иммундық жүйесін өз тіндеріне шабуыл жасап, қабынуды (ісіну) тудырады. Ревматикалық қызба буындарға, жүрекке немесе қан тамырларына әсер етуі мүмкін.
Ревматикалық қызба мен скарлатина бірдей нәрсе ме?
Жоқ. Скарлатина және жұлдыру – А тобындағы стрептококк бактериялары тудыратын инфекциялар. Скарлатина және стрептококк – бұл А тобындағы стрептококк инфекциясы. Медицина қызметкерлері оларды антибиотиктермен емдейді.
Ревматикалық қызба – скарлатина мен стрептококктың өте сирек кездесетін асқынуы. Бұл инфекциялардың бірі емделмегенде болуы мүмкін.
Ревматикалық қызба қаншалықты жиі кездеседі?
АҚШ-та стрептококк инфекциялары жиі кездесетінімен, ревматикалық қызба жоқ. Антибиотиктер АҚШ-та кең таралғандықтан, адамдардың көпшілігі жұлдыру мен скарлатинадан емделеді. Бұл жағдайларды жою ревматикалық қызбаның алдын алады.
Ревматикалық қызба ресурстары аз елдер сияқты ресурстары шектеулі жерлерде жиі кездеседі. Бірақ бұл АҚШ-та, әсіресе медициналық көмекке қол жетімділігі шектеулі аймақтарда болуы мүмкін.
Симптомдары мен себептері
Ревматикалық қызбаға не себеп болады?
Ревматикалық қызба – бұл сіздің денеңіздің иммундық жүйесінің шамадан тыс реакциясы, оның сау тіндермен күресуіне себеп болады. Емделмеген жұлдыру немесе скарлатина инфекциясы бұл шамадан тыс реакцияны тудыруы мүмкін. Бұл А тобындағы стрептококк инфекциялары антибиотиктермен дұрыс емделмегенде болады.
Денеңіздің қорғаныс күштері (антиденелер) қарсы тұра бастағанда, реакция бактериялардың орнына сау тіндер мен мүшелерді зақымдауы мүмкін.
Кім ревматикалық қызбамен ауырады?
Кез келген адам ревматикалық қызбамен ауыруы мүмкін. Бірақ бұл көбінесе жас балалар мен жасөспірімдерге (5 жастан 15 жасқа дейін) әсер етеді. Адамдар ревматикалық қызбамен ауырған кезде, ол әдетте емделмеген жұлдыру немесе скарлатинадан кейін екі-үш аптадан кейін дамиды. Жедел ревматикалық қызба әдетте жас балаларда (5 жастан кіші) және 15 жастан асқандарда болмайды.
Стрептококк немесе скарлатина қаншалықты жиі ревматикалық қызбаны тудырады?
Стрептококкпен немесе скарлатинамен ауыратын адамдардың көпшілігі ревматикалық қызбаны дамытпайды. Бұл жағдайлар қажетінше емделмегенде ғана болады. Сол кезде де ревматикалық қызба АҚШ-та өте сирек кездеседі
Ревматикалық қызбаға кім қауіп төндіреді?
Кейбір факторлар ревматикалық қызбаны алу қаупін арттыруы мүмкін:
- Сен қайда тұрасың: Ревматикалық қызбамен ауыратын адамдардың көпшілігі медициналық ресурстары шектеулі жерлерде, мысалы, ресурстары аз елдерде тұрады. Дәрі-дәрмек немесе медициналық көмек алу қиын аймақта тұру да сізге қауіп төндіруі мүмкін.
- Жасы: Ревматикалық қызба көбінесе 5 пен 15 жас аралығындағы балалар мен жасөспірімдерге әсер етеді.
- Жалпы денсаулық: Иммундық жүйенің әлсіреу қаупін арттыруы мүмкін. Стрептококк инфекциясын жиі жұқтыратын балалар ревматикалық қызбаға шалдығуы мүмкін.
- Отбасы тарихы: Егер сіздің отбасыңыздағы біреу ревматикалық қызбамен ауырса, басқа отбасы мүшелері оны жұқтыруы мүмкін.
- Адамдар көп жиналатын аймақтар: Үлкен топтар жиналатын жерлерде бактериялар оңай таралады.
Ересектер ревматикалық қызбамен ауыруы мүмкін бе?
Бұл өте сирек кездеседі, бірақ ересектер де ревматикалық қызбаны алуы мүмкін.
Ревматикалық қызба жұқпалы ма?
Ревматикалық қызба жұқпалы емес. Сіз оны басқа біреуге бере алмайсыз немесе ала алмайсыз. Бірақ жұлдыру және скарлатина жұқпалы. Бұл инфекциялар тыныс алу тамшылары арқылы (бөтен адамға жөтелгенде немесе түшкіргенде) таралады.
Ревматикалық қызбаның белгілері қандай?
Ревматикалық қызба (және жалпы бактериялық инфекциялар) адамдарға әртүрлі жолдармен әсер етуі мүмкін. Кейде адамдар осындай жеңіл стрептокотикалық симптомдарды бастан кешіреді, олар кейінірек ревматикалық безгегі пайда болғанша стрептококк инфекциясы бар екенін түсінбейді.
Ревматикалық қызбаның белгілері көптеген басқа денсаулық мәселелеріне ұқсас. Осы басқа мәселелердің көпшілігі күнделікті және қауіпті емес. Симптомдар аурудың қай бөлігіне әсер ететініне байланысты әртүрлі болуы мүмкін.
Ревматикалық қызба ауыр болуы мүмкін болғандықтан, сізде немесе сіздің балаңызда мұндай жағдай болуы мүмкін деп күдіктенсеңіз, әрқашан провайдеріңізге хабарласыңыз. Ревматикалық қызбаның жалпы белгілері:
- Ісінген, нәзік және қызыл буындар, әсіресе тізе, тобық және шынтақ сияқты ірі буындар
- Кеудедегі ауырсыну немесе қалыпты емес жүрек соғысы.
- Тым шаршау сезімі үнемі (шаршау).
- Безгек, әсіресе 100,4 градус Фаренгейттен жоғары.
- Жалпақ, қызыл бөртпе қырлы жиегі бар.
- Түсініксіз немесе жалғасуда бас ауруларыәсіресе сіздің балаңыз бұрын ешқашан басының ауырсынуына шағымданбаған болса.
- Жедел қозғалыстар қолдарыңызды, аяқтарыңызды немесе басқа дене бөліктерін басқара алмайсыз.
- Бұлшықет ауруы немесе ауыратын, нәзік буындар.
- Тері астындағы кішкентай бөртпелер.
- Бадамша бездері ісінген, қызарған.
Диагностика және сынақтар
Ревматикалық қызба қалай анықталады?
Егер сізде немесе сіздің балаңызда екі күннен артық тамақ ауруы болса, дәрігерге хабарласыңыз. А тобындағы стрептококк инфекциясын емдеу ревматикалық қызбаның алдын алады.
Егер сіздің провайдеріңіз ревматикалық қызбаға күдіктенсе, олар алдымен А тобындағы стрептококк бактерияларын тексеру үшін тамағыңызды сүртеді. Олар жедел стрептокопия тестін қолдануы немесе жұлдыру мәдениетіне тапсырыс беруі мүмкін.
Жылдам стрептокопиялық тест 10 минут ішінде нәтиже бере алады. Тамақ мәдениеті нәтиже алу үшін бірнеше күнді алады. Дегенмен, жылдам қадамдық сынақтар кейде жалған-теріс нәтижелер береді (шынымен ауырған кезде сізде стрептопатия жоқ деп айтады).
Симптомдарға байланысты сіздің дәрігеріңіз де тапсырыс бере алады:
- Қан сынақтары: Кейде провайдерлер стрептококк инфекциясын растау үшін қан анализін тағайындайды. Қан сынақтары бактериялар бұдан былай сынақтарда көрсетілмеген кезде антиденелерді (денеңіздің бактерияларға қарсы қорғанысын) анықтай алады. Басқа қан сынақтары ағзадағы қабынуды көрсететін заттарды (белоктар сияқты) тексереді.
- Жүрек сынақтары: Электрокардиограмма (ЭКГ) немесе эхокардиограмма (жүректің ультрадыбыстық зерттеуі) сияқты жүрек сынақтары провайдерлерге жүрек жұмысын тексеруге көмектеседі.
Басқару және емдеу
Ревматикалық қызба қалай емделеді?
Ревматикалық қызбаны емдеу алдымен бактериялық инфекциядан арылуға бағытталған. Содан кейін емдеу дененің ішіндегі қабынуды шешеді.
Ревматикалық қызбаны емдеуге мыналар жатады:
- Антибиотиктер: Медициналық провайдерлер негізгі бактериялық инфекцияны емдеу үшін антибиотиктерді тағайындайды. Кейбір антибиотиктер бір инъекция (ату). Басқаларын сіз бір апта немесе одан да көп уақыт бойы ауызша қабылдайсыз.
- Қабынуға қарсы препараттар: Сіздің провайдеріңіз бүкіл денедегі қабынуды (ісіну) азайту үшін аспирин сияқты дәрі-дәрмекті ұсынуы мүмкін. Бұл дәрі буын ауруы сияқты белгілерді де жеңілдетуі мүмкін. Ауыр симптомдар үшін провайдер қабынумен күресу үшін күштірек дәрі (кортикостероидтар) тағайындауы мүмкін.
- Басқа емдеу әдістері: Ревматикалық қызба адамдарға әртүрлі жолдармен әсер етуі мүмкін. Провайдер жағдайдың сізге қалай әсер ететініне байланысты басқа емдеу әдістерін ұсынуы мүмкін. Ауыр жағдайларда сізге ауыр асқынуларды емдеу үшін жүрекке операция немесе бірлескен емдеу қажет болуы мүмкін.
Алдын алу
Ревматикалық қызбаны қалай болдырмауға болады?
Стрептококк пен скарлатинаны ерте емдеу өте маңызды. Ол ревматикалық қызбаның алдын алады. Стрептококк және скарлатина белгілері әрқашан айқын емес немесе оңай байқалмайды. Егер сіздің балаңызда үш күннен астам тамақ ауруы болса немесе сізді мазалайтын басқа белгілер болса, медициналық көмек көрсетушіге хабарласыңыз.
Егер сіздің балаңызда жұлдыру немесе скарлатина ауруы болса, провайдеріңіздің нұсқауларын мұқият орындағаныңызға көз жеткізіңіз. Сіздің балаңыз өзін жақсы сезінсе де, антибиотиктердің толық курсын аяқтауы керек. Әйтпесе, инфекция кетпеуі және ревматикалық қызбаға бейім болуы мүмкін.
Ревматикалық қызбадан қорғану үшін тағы не істей аламын?
Жақсы гигиенаны сақтау бактериялық инфекцияны жұқтыру мүмкіндігін азайтады. Сондай-ақ ол инфекцияны басқа біреуге таратуды тоқтатуы мүмкін. Сіз әрқашан:
- Қолыңызды сабынмен және сумен жиі (және жақсылап) жуыңыз.
- Жөтел немесе түшкіру салфеткаға, шынтаққа немесе жоғарғы иыққа (қолыңызға емес).
- Майлықты түшкіру немесе мұрынды үрлеу үшін бір рет қолданыңыз, содан кейін оны лақтырып тастаңыз және қолыңызды жуыңыз.
Егер сізге ревматикалық қызба диагнозы қойылса, сіздің дәрігеріңіз жұлдыру стрептомағының болашақ ұстамаларының алдын алу және ревматикалық қызбаның қайталануын болдырмау үшін ұзақ мерзімді антибиотикті (пенициллинді ай сайынғы инъекциялар) тағайындауы мүмкін.
Болжам / Болжам
Ревматикалық безгегі бар адамдардың болжамы қандай?
Ревматикалық қызбаның емі жоқ, бірақ емдеу жағдайды реттей алады. Симптомдар пайда болғаннан кейін көп ұзамай дәл диагноз қою аурудың тұрақты зақымдануын болдырмайды. Ауыр асқынулар сирек кездеседі. Олар пайда болған кезде олар жүрекке, буындарға, жүйке жүйесіне немесе теріге әсер етуі мүмкін.
Ревматикалық ауру қайта оралуы немесе күрделі мәселеге айналуы мүмкін. Кейбір жағдайларда ревматикалық қызба ауыр немесе тіпті өмірге қауіп төндіретін асқынуларға әкелуі мүмкін. Сіздің балаңыздың денсаулығын ұзақ уақыт бойы сақтау үшін тұрақты тексерулер қажет болуы мүмкін.
Ревматикалық қызба жүрекке қалай әсер етеді?
Ревматикалық қызба әрқашан жүрекке әсер ете бермейді. Бірақ ол жүрек тіндерін, әсіресе жүрек қақпақтарын зақымдауы мүмкін. Жүрек тінінің тыртықтары дұрыс жұмыс істемейді. Уақыт өте келе ревматикалық қызба жүректің тұрақты зақымдалуына әкелуі мүмкін. Провайдерлер бұл жағдайды ревматикалық жүрек ауруы немесе іркілген жүрек жеткіліксіздігі деп атауы мүмкін.
Егер ревматикалық қызба жүрек қақпағын зақымдаса, сіздің провайдеріңіз зақымдалған клапанды жөндеу немесе ауыстыру үшін хирургиялық араласуды ұсынуы мүмкін. Жүректің зақымдануы ревматикалық қызба диагнозынан кейін 10-20 жылдан кейін пайда болуы мүмкін. Өміріңіздің соңына дейін сенетін медициналық мекемемен тұрақты байланыста болу маңызды.
Бірге тұру
Ревматикалық безгегі қайта оралуы мүмкін бе?
Иә. Егер сізде жұлдыру немесе скарлатина кейінірек қайталанса, ревматикалық қызбаны қайта алуыңыз мүмкін. Егер сізде ревматикалық қызба болса, сіздің провайдеріңіз сізге антибиотиктерді жылдар бойы немесе мүмкін өмір бойы қабылдауды ұсынуы мүмкін. Бұл емдеу антибиотикалық профилактика деп аталады. Бұл басқа стрептококк инфекциясының алдын алады және ревматикалық қызбаның қайта оралуын болдырмайды.
Медициналық қызмет көрсетушіден не сұрауым керек?
Егер сізде немесе сіздің балаңызда ревматикалық қызба болса, провайдеріңізден сұрағыңыз келуі мүмкін:
- Қандай антибиотик ұсынасыз?
- Балама бұл дәріні қанша уақыт қабылдау керек?
- Балама ұзақ уақыт бойы антибиотиктерді қабылдау керек пе?
- Менің балама қазір немесе болашақта басқа сынақтар қажет пе?
- Ревматикалық қызба менің балама қазір немесе болашақта қалай әсер етуі мүмкін?
- Баламның денсаулығына қауіп төндіретін әрекеттер бар ма?
- Менің балам алға қарай қандай медициналық көмекке мұқтаж болады?
- Баламның денсаулығын сақтау үшін не істей аламын?
Дәрігерді қашан шақыруым керек?
Балаңызда жұлдыру немесе скарлатина бар болуы мүмкін деп күдіктенсеңіз, провайдеріңізге қоңырау шалуды күтпеңіз. Ерте емдеу ревматикалық қызбаның алдын алады.
Бұл бактериялық инфекциялардың жалпы белгілері:
-
Үш күннен астам уақытқа созылатын тамақ ауруы.
- Тәбеттің болмауы (әсіресе жұтылу проблемаларына байланысты болса).
-
Мойын аймағында ісінген лимфа түйіндері.
- Қызыл бөртпе.
- Безгек.
- Ісінген, қызарған немесе дақты бадамша бездері (ауыздың артқы жағындағы бездер).
- Бас ауруы.
Ревматикалық қызба – сирек кездесетін асқыну. Бұл емдеу стрептококк немесе скарлатинаны жоймаған кезде болуы мүмкін. Көбінесе бұл жас балалар мен жасөспірімдерге әсер етеді. Ауыр жағдайларда бұл жүрекке, буындарға немесе басқа органдарға әсер ететін ауыр денсаулық проблемаларына әкелуі мүмкін. Осы кең таралған бактериялық инфекциялардың біріне күдіктенсеңіз, дереу провайдеріңізді көру арқылы ревматикалық қызбаның алдын алуға болады. Ревматикалық безгегі бар адамдар денсаулығын сақтау үшін өмір бойы медициналық көмекке мұқтаж.
