Роторлы манжетті жөндеу

Ротатор манжеттерінің зақымдану белгілері

Барлық жастағы адамдар роторлы манжеттерін жарақаттайды. Кейбіреулер хирургияға жақсы үміткерлер, ал басқалары әртүрлі емдеуге жүгінеді.

Сіз айналмалы манжетті уақыт өте келе тозуы немесе нашар қозғалысы арқылы жарақаттай аласыз. Басыңызды созып және созып итеру – бұл сіздің айналмалы манжеттеріңізге қауіп төндіретін екі қозғалыс үлгісі. Жасы ұлғайған сайын айналмалы манжеттің артритке байланысты иық аймағындағы кальцийлі шөгінділерге немесе сүйек тігістеріне тітіркенуі немесе қысылуы мүмкін.

Қайталанатын стресс – тағы бір кінәлі. Теннисшілер, жүзушілер мен бейсбол құмыралары, ұсталар мен суретшілер сияқты, иықтың қайталанатын стресстік жарақаттарына қауіп төндіреді.

Роторлы манжеттің жарақаты әр түрлі. Сіздің сіңірлеріңіз шамадан тыс қолданудан қабынуы мүмкін немесе ішінара немесе толық жыртылуы мүмкін. Сіз бурсит кезінде иығыңызда ауырсыну сезінуіңіз мүмкін. Бұл – бурса, сіздің айналмалы манжета мен иық буынының арасында орналасқан сұйықтыққа толы қапшық қабынып, тітіркенеді.

Роторлы манжеттің зақымдану белгілері мыналарды қамтиды:

• иықтың әлсіздігі
• иығыңызды қозғағыңыз келмейді
• иықтың ауыруы, әсіресе көтергенде, тартқанда және арқаның артына немесе төбеге жеткенде
• иық буынындағы қозғалыс ауқымының төмендеуі

Ротатор манжеттерінің жарақаттарының диагностикасы

Медициналық тарих пен физикалық тексеру ротаторлық жарақаттың дұрыс диагнозын қою үшін өте маңызды. Сізге толық медициналық тарих қажет. Дәрігерге сіздің белсенділігіңіз бен жаттығулар тарихыңыз туралы айтатын уақыт. Сіздің дәрігеріңіз физикалық емтихан тапсырады. Емтихан кезінде олар сіз сезінетін аурудың себебін анықтауға көмектесетін бірқатар жаттығулар жасайды.

Дәрігер диагнозды растау үшін белгілі бір сынақтарды тағайындайды. Бұл иық рентгені, МРТ немесе ультрадыбысты қамтуы мүмкін. МРТ радио толқындар мен магниттік өрістерді қолданып, сіздің денеңіздегі құрылымдар мен мүшелерді суретке түсіреді. Ультрадыбыс дыбыс толқындарын пайдаланып, сіздің ішкі суреттеріңізді жасайды. Бұл тесттердің барлығы сіздің иықтың ішкі құрылымына сәл өзгеше көзқарас береді.

Емтихан нәтижелері мен бейнелеу сынақтарының нәтижелеріне сүйене отырып, дәрігер ротаторлы манжетті жөндеу операциясы сіздің емдеудің ең жақсы нұсқасы болып табылатынын шешеді. Егер хирургия қарастырылса, сіздің хирургыңыз артроскоптың көмегімен иығыңызды одан әрі тексергісі келуі мүмкін. Алайда, бұл әрқашан орындалмайды. Артроскопия кезінде ротаторлы манжетті тексеру үшін шағын камера қолданылады. Бұл процедура кезінде сіз алдымен иығыңыз үшін емдік агент аласыз. Содан кейін сіздің дәрігер иығыңыздағы кішкене тесікті тесіп, бейне мониторға қосылған камераны салады. Сіздің хирургыңыз бұл камераны сіздің сіңірлеріңізді, байламдарыңыз бен шеміршектеріңізді қарау үшін хирургиялық операцияның иық проблемаларын шешуге көмектесетінін анықтау үшін қолданады.

Роторлы манжетті жөндеу хирургиясы туралы шешім

Хирургия жиі иық жарақаттары үшін ұсынылатын алғашқы ем емес. Сіздің дәрігеріңіз алдымен демалуды, мұз жинауды және арнайы жаттығуларды ұсына алады. Егер жарақат ауыр болмаса, бұл емдеу әдістері жеткілікті болуы мүмкін. Егер сіңір жыртылған болса, демалу мен жаттығулар ауырсынуды төмендетуі мүмкін, бірақ жыртылуды қалпына келтірмейді. Операция қажет болуы мүмкін.

Дәрігер сізге ортопед -хирургпен операцияны талқылауды ұсынады, егер:

• иықтың ауыруы алты айдан астам уақытқа созылады, тіпті физиотерапиядан кейін де
• иық әлсіздігі бар, ол күнделікті әрекеттерге кедергі келтіреді
• спортшы болып табылады
• иықтарыңыз бен қолдарыңызды жұмысыңызға қолданыңыз

Ротаторлы манжетті жөндеу хирургиясы созылмалы аурулардан гөрі соңғы жарақаттарда жақсы жұмыс істейді. Жарақат алғаннан кейін мүмкіндігінше тезірек дәрігерге барыңыз.

Роторлы манжета хирургиясын жөндеуге дайындық

Демалу және суық пакеттерді қолдану – хирургияны күту кезінде иығыңыздың ауырсынуын жеңілдетудің жақсы әдісі. Сіздің дәрігеріңіз немесе физиотерапевт ауырсынуды жеңілдету үшін белгілі бір жаттығуларды ұсынуы мүмкін.

Сіз аспирин, ибупрофен және напроксен сияқты рецептсіз дәрі қабылдағыңыз келуі мүмкін. Бұл қабынуға қарсы және ауырсынуды басатын дәрілер. Дәрігер сіз қабылдаған дәрі -дәрмектер мен қоспаларды нақты білетініне көз жеткізіңіз, себебі кейбіреулерін операциядан бұрын тоқтату қажет болуы мүмкін.

Роторлы манжетті жөндеу процедурасы

Сіз жалпы немесе аймақтық анестезияны аласыз. Егер сізде жалпы анестезия болса, онда сіз ұйықтайсыз. Аймақтық анестезия жағдайында сіз сергек, бірақ сергек боласыз. Аймақтық анестезия сіздің қолыңыз бен иығыңызды ұйықтатады, сондықтан сіз операция кезінде ештеңе сезбеуіңіз керек. Бұл ұйқысыздық 16 сағатқа дейін созылуы мүмкін.

Роторлы манжетті жөндеу әдетте артроскоппен немесе ашық, үлкен кесілген немесе өте кішкентай кесілген хирургия түрінде жасалады. Егер сіздің хирургыңыз роторлы манжетті артроскоппен жөндейтін болса, олар кішкене камераны бір тесікке салады, содан кейін басқа құралдар үшін қосымша үштен үшке дейін кішкене кесу жасайды. Хирург сіздің сүйегіңізге сіңіріңізді бекіту үшін осы құралдарды қолданады.

Сіңір дұрыс жерге түскенде, сіздің хирург оны тігіспен бекітеді. Көбінесе хирургтар тігіс зәкірлері деп аталатын кішкене тойтармаларды қолданады. Бұл тойтармалар металдан немесе ақырында еритін материалдан жасалған болуы мүмкін. Қабыршақтардың екі түрін де алып тастаудың қажеті жоқ. Тігістер тойтармаларға бекітіліп, сіңірді жыртылған жерден сүйекке қайта бекітеді.

Егер сіздің айналдырғыш манжеттің жыртылуы үлкенірек болса, оны түзету үшін сізге дәстүрлі хирургиялық әдіс қажет болуы мүмкін. Бұл артроскопиялық тәсілдің орнына үлкенірек, ашық кесуді білдіреді. Тұрақты ашық жөндеу үшін кесу ұзындығы 2,5-тен 4 дюймге дейін немесе шағын ашық жөндеу үшін ұзындығы 1,25-тен 2 дюймге дейін болуы мүмкін.

Егер сіздің дәрігер кальций шөгінділерін немесе сүйек тігісін алып тастағысы келсе, ашық хирургия, шағын ашық операция немесе артроскопия қажет болуы мүмкін. Сүйек тігісі – бұл сүйек өсуі, ол жақын маңдағы байламдарды, нервтерді немесе сіңірлерді басып, ауырсынуды тудырады. Сүйек тігістері көбінесе адам жасына қарай дамиды.

Сіздің тіліктер тігілгеннен кейін сіздің денсаулық сақтау тобыңыз таза таңғышты қолданады. Егер сізде артроскопия болған болса, сіздің дәрігеріңіз сіздің иығыңыздың суреттерін және жөндеулерді көрсете алады.

Роторлы манжетті жөндеу тәуекелдері

Кез келген операция қауіпті, жүйке зақымдануы мен қан кетуді қоса тәуекелге ие. Өте сирек жағдайларда емделушілерде наркозға аллергиялық реакциялар болуы мүмкін немесе рәсім кезінде тыныс алу проблемалары болуы мүмкін. Сіздің хирургияға қатысты кез келген алаңдаушылық туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.

Rotator Cuff жөндеуден қалпына келтіру

Операциядан кейін сіздің дәрігеріңіз қолыңызды төрт -алты апта бойы слингте ұстауға нұсқау беруі мүмкін. Сізге иық иммобилизаторын кию қажет болуы мүмкін. Иық иммобилизаторларының көптеген стильдері бар, бірақ олар кеудеге оралған белдікке бекітілген қысқа жеңге ұқсайды. Бұл сіздің иығыңызды ұстап тұрып қорғайды.

Сіздің дәрігеріңіз ауырсынуды басатын дәрі -дәрмектерді де тағайындай алады, себебі иық операциясы ауыр болуы мүмкін. Емдеуді бастағаннан кейін сіз физиотерапия курсын бастағыңыз келуі мүмкін. Терапия бұлшықет күші мен қозғалыс ауқымын қалпына келтіруге көмектеседі.

Иық жарақатының дәрежесі мен сипатына байланысты қалпына келтіру үш айдан алты айға дейін созылуы мүмкін.

Ұзақ мерзімді болжам

Иықтағы ауырсынуды азайту немесе жою операциясының мүмкіндігі өте жақсы. Алайда, операция сіздің иығыңыздың толық күшін қалпына келтірмеуі мүмкін. Уақыт пен физиотерапиямен сіз өз функцияңызды қалпына келтіре аласыз, бірақ сізде әлсіздік, қаттылық немесе созылмалы ауру болуы мүмкін.

Спортпен шұғылдануға немесе иықтың күші мен қозғалыстың толық спектрін қажет ететін басқа әрекеттермен айналысуға бірнеше ай қажет болуы мүмкін.

Темекі шегетін, жасы 65 -тен асқан, жасы үлкен немесе иықтары жарақаттан бұрын әлсіреген емделушілерге емделуге көп уақыт қажет болуы мүмкін.

Роторлы манжета жарақаттарының алдын алу

Қиындықтар туындамас бұрын, иық жаттығуларына кіріскен дұрыс. Қатты иықтар жарақат алу қаупін азайтады. Иық пышақтарының айналасындағы бұлшықеттерді және иықтың артындағы бұлшықеттерді күшейту әсіресе маңызды.

Егер сіз роторлы манжеттеріңізді жарақаттаған болсаңыз және хирургиялық емдеуден немесе басқа емдеуден өткен болсаңыз, иығыңызды үнемі созу мен нығайту маңызды. Дәрігерден немесе физиотерапевттен күшейту бағдарламасын қалай жасау керектігін сұраңыз. Бұл хоббиі немесе жұмысы қайталанатын қозғалысты қажет ететін адамдар үшін өте маңызды, олар роторлы манжеттің жарақат алу қаупін тудырады.

Егер сіздің жұмысыңызда немесе таңдаған спортта қайталанатын қозғалыстар көп болса, көп демалыс үзіліс жасағаныңызға көз жеткізіңіз. Егер сіз қандай да бір ауырсынуды сезе бастасаңыз, мүмкіндігінше тезірек иыққа суық пакетті жағыңыз.