Саусақ буындарын ауыстыруға шолу (артропластика)

Саусақ буындарын ауыстырудың қандай пайдасы бар?

Саусақ буындарын ауыстыру буын елеулі жарақат алған кезде немесе сүйек артриттен тозған жағдайларда қарастырылуы мүмкін.

Бұл операцияның басты артықшылығы – ауыр және созылмалы ауырсынуды жеңілдету. Ол сондай-ақ буындағы құрылымдық бұзылуларды түзетіп, қолыңыздағы икемділік пен қозғалыс ауқымын қалпына келтіруге көмектесуі мүмкін.

Саусақ буынының артропластикасының ықтимал асқынулары

Саусақ буынының артропластикасы басқа шаралар сәтсіз болған кезде ауру немесе жарақаттанған буындардағы ауырсынуды емдеу үшін ұсынылуы мүмкін болса да, операцияның зақымдалған буындағы қозғалысты жақсартатынына кепілдік жоқ екенін білу маңызды.

Саусақ буындарын ауыстырудың жалпы жанама әсерлері мыналарды қамтиды:

• қан кету
• көгеру
• ауырсыну
• ісіну
• қаттылық
• тыртықтану
• терінің түсінің өзгеруі
• сезімталдық
• қозғалыс ауқымының төмендеуі
• буын қозғалысы кезінде сықырлаған дыбыстар

• жалпы анестезияға жағымсыз реакциялар, мысалы, жүрек айнуы және құсу

Сирек болса да, бұл операциядан ауыр асқынулар дамуы мүмкін. Саусақ буындарын ауыстырудан бұрын дәрігермен келесі қауіптер туралы сөйлесіңіз:

• қан тамырларының немесе нервтердің зақымдануы
• ұзақ мерзімді ауырсыну
• инфекция
• сіңірдің зақымдануы
• бірлескен импланттың қопсытуы, тұрақсыздығы немесе істен шығуы

Саусақ буындарын ауыстыру процедуралары

Саусақ буындарын ауыстыру процедурасының екі түрі бар:

• Метакарпофалангальды (MCP) буындарды ауыстыру: Бұл процедурада хирург буынды түйін арқылы ауыстырады. Бұл әдіс ревматоидты артрит (РА) операциясында қолданылуы мүмкін.
• Проксимальді фалангаралық (PIP) буынды ауыстыру: Бұл саусағыңыздың ортаңғы бөлігінде саусақ пен тырнақ арасында жасалады және бұл остеоартрит (ОА) хирургиясында жиі кездеседі.

Жасанды саусақ буындарының көпшілігі силиконнан жасалған, бірақ хирург пирокарбон сияқты балама материалдарды қарастыруы мүмкін.

Бұл процедураға дейін, кезінде және одан кейін не күтуге болады:

Процедура алдында

Саусақ буындарын ауыстыру алдында дәрігер операция жасаудың қауіпсіз екенін анықтау үшін сіздің жалпы денсаулығыңызды бағалайды. Олар сондай-ақ қан анализін жүргізе алады. Сізден қан сұйылтқыштар сияқты кейбір дәрі-дәрмектерді қабылдауды тоқтату сұралуы мүмкін және темекі шегетін болсаңыз, темекі шегуді тоқтатуға кеңес беріледі.

Операция күні түн ортасынан кейін ішу немесе тамақтанудан аулақ болыңыз. Сондай-ақ, егер сіз ішсеңіз, 24 сағат бұрын алкогольді ішу қауіпсіз емес.

Сіз ауруханаға немесе амбулаториялық орталыққа жоспарланған операциядан бірнеше сағат бұрын келуіңіз керек, осылайша сіз жалпы анестезияны қабылдауды қамтитын операцияға дайындала аласыз.

Процедура барысында

Саусақ буынының артропластикасы кезінде хирург саусағыңызда кесу жасайды және қажет болған жағдайда буынға қол жеткізу үшін сіңірдің орнын ауыстыруы немесе бөлуі мүмкін. Содан кейін олар зақымдалған сүйектің ұштарын кесіп тастайды, оны жасанды буынмен алмастырмас бұрын алып тастайды.

Тесігін жаппас бұрын, қажет болса, хирург бөлінген сіңірді бекіте алады. Тесік бір-біріне тігілгеннен кейін, қолыңыз үстіне гипс салынған таңғышқа салынады.

Процедурадан кейін

Ауруханадан шықпас бұрын сізге ұтқырлықты арттыруға және ісінуді азайтуға көмектесетін үйде жасауға болатын қол жаттығулары көрсетіледі.

Көптеген адамдар рәсім күні үйлеріне барады. Саусақ буынының артропластикасынан кейін сізге үйге жетуге көмектесетін және кем дегенде алғашқы 24 сағат бойы сізбен бірге болатын адам қажет болады. Операция кезінде қандай да бір асқынулар туындаса, түні бойы ауруханада болу қажет болуы мүмкін.

Операциядан кейін қолыңыздың ісінуін күтуге болады және сізден оны мүмкіндігінше жоғары ұстау сұралады.

Саусақ буындарын ауыстыру ауыр ма?

Бұл операцияның мақсаттарының бірі қолыңыздағы ауырсынуды азайту болып табылады, бірақ процедурадан кейін уақытша ісіну, көгеру және ауырсыну жиі кездеседі. Уақытша ауырсыну сіздің денеңіз жаңа буынға үйреніп, тіндер сауығу кезінде пайда болады.

Дегенмен, ауырсыну бірнеше ай ішінде толығымен жойылуы керек. Егер сізде қатты ауырсыну болса, дәрігер қысқа мерзімді негізде ауырсынуды басатын дәрілерді тағайындай алады.

Тұрақты ауырсыну да осы процедурамен байланысты ықтимал жанама әсер болып табылады. Бұл операциядан кейін ауырсыну басылмаса, дәрігермен сөйлесіңіз.

Саусақ буынының орнын ауыстыру қанша уақытты алады?

Саусақ буынының ауыстырылуы жазылу үшін кемінде 3 ай қажет болуы мүмкін. Толық қалпына келтіру үшін тіпті бірнеше ай қажет болуы мүмкін.

Нақты тәжірибе өте жеке болса да, жалпы нұсқаулық ретінде келесі уақыт кестесін пайдалануға болады:

• 4 апта: Зардап шеккен қолды қайтадан пайдалана бастауыңыз мүмкін.
• 6-8 апта: Сіз жеңіл әрекеттерді жалғастыра аласыз.
• 6-10 апта: Осы кезде сіз көлікті қайта бастай аласыз.
• 8-12 апта: Сіз жұмысқа қайта оралуыңыз мүмкін.
• 12 апта: Дәрігер сізге спорт пен хоббиді қайта бастауға рұқсат етуі мүмкін, бірақ байланыс спорты ұсынылмауы мүмкін.

Саусақ буындарын ауыстыру сәттілігі

2021 жылғы бір зерттеуге сәйкес саусақ буындарын ауыстыру операциясы сәтті деп саналады.

Дегенмен, табиғи тозудан болатын жарықтар салдарынан болашақта силикон қосылысының істен шығу мүмкіндігі туралы дәрігермен сөйлесу маңызды.

Артропластикаға кім жақсы үміткер

Егер сізде жарақат немесе РА немесе ОА сияқты негізгі жағдайға байланысты қатты зақымдалған буын болса, сіз саусақ буынының артропластикасына үміткер бола аласыз.

Дәрігер сізді жақсы үміткер деп санауы мүмкін, егер:

• жалпы денсаулықтары жақсы
• операцияның қауіптері мен пайдасын толық түсіну
• Операциядан кейін емделу процесін баяулататын иммунитетке байланысты жағдайлар жоқ
• темекі шекпеңіз

Саусақ буындарын ауыстыру құны

Саусақ буынының артропластикасының болжамды құны 2023 жылы 22 092 долларды құрады. Жеке сақтандыру жоспарлары әртүрлі болғанымен, дәрігер сізді осы операцияға үміткер деп санаса, саусақ буындарын ауыстыру жеке және мемлекеттік сақтандыру бағдарламаларымен қамтылуы мүмкін.

Дегенмен, егер сізде сақтандыру болса, сіздің қалтаңыздан шығатын шығындар шегерімге, қосымша төлемдерге және сақтандыру жоспарында көрсетілген басқа критерийлерге байланысты өзгеруі мүмкін екенін есте сақтаңыз.

Сіз сондай-ақ хирургтан, ауруханадан және анестезиологтан бөлек шоттар ала аласыз. Рецепт бойынша берілетін дәрі-дәрмектер, операциядан кейінгі киімдер және сынақ төлемдері басқа қосымша шығындар болып табылады.

Саусақ буынының артропластикасына балама

Әдетте, дәрігер саусақ буынының артропластикасы сияқты үлкен операцияны қарастырмас бұрын хирургиялық емес емдеуді ұсынуы мүмкін. Ықтимал әдістерге мыналар жатады:

• ауырсынуға қарсы препараттар

• қабынуды азайту үшін стероидты препараттар немесе инъекциялар

• саусақтарыңызға сақина шиналар тағу
• қол мен саусақ жаттығулары
• физикалық терапия

Ала кету

Саусақ буыны айтарлықтай зақымданса және сіздің күнделікті әрекеттеріңізге және өмір сүру сапасына кедергі келтірсе, медицина қызметкері артропластиканы ұсынуы мүмкін. Ірі хирургиялық араласудың басқа түрлері сияқты, ықтимал тәуекелдерді өлшеудің екі ықтимал пайдасы бар.

Саусақ буынының ағымдағы белгілері және ағымдағы емдеу жоспары туралы дәрігермен сөйлесіңіз. Егер басқа емдеулер ауырсынуды және кез келген төмендетілген ұтқырлықты емдеу үшін жұмыс істемесе, олар саусақ буындарын ауыстыруды қарастыруы мүмкін.