СДВГ және эпилепсия жиі бірге пайда болады – мұнда сарапшылар сілтеме туралы біледі

СДВГ және эпилепсия жиі бірге пайда болады – мұнда сарапшылар сілтеме туралы біледі
1001 түн/Getty Images

Айналасында 1,2% Америка Құрама Штаттарындағы адамдардың көпшілігі эпилепсиямен, қайталанатын ұстамаларды тудыратын неврологиялық жағдаймен өмір сүреді.

Егер сіз осы 3,4 миллион адамның қатарында болсаңыз, сізде жалпы халыққа қарағанда назар тапшылығының гиперактивтілігінің бұзылуы (АДГ) болуы мүмкін.

Эпилепсия сияқты, СДВГ сіздің миыңызға әсер етеді, бірақ ол құрысуларды тудырмайды. СДВГ белгілері әдетте сіздің назарыңызды шоғырландыру және шоғырландыру қабілетіңізге қатысты, бірақ сізде гипербелсенділік пен импульсивтілік болуы мүмкін.

Сарапшылар бұл екі жағдайдың неліктен жиі бірге болатынын нақты анықтай алмады, өйткені ешбір жағдай екіншісін тікелей тудырмайды. Керісінше, олардың биологиялық тамырлары ортақ сияқты.

СДВГ және эпилепсияның ортақ қауіп факторлары, сондай-ақ кейбір дәрі-дәрмектер сіздің белгілеріңізге қалай әсер етуі мүмкін екендігі туралы көбірек білу үшін оқыңыз.

Анықтама

Балалардың 8,4% және ересектердің 2,5% әсер ететін СДВГ эпилепсияға қарағанда жиі кездеседі.

Осы айырмашылыққа байланысты көптеген зерттеулер эпилепсиямен ауыратын адамдарда СДВГ бар екенін өлшейді, керісінше емес.

Қандай байланыс бар?

Эпилепсияны тудыратын бірдей факторлар СДВГ даму мүмкіндігін арттыруы мүмкін.

Оларға мыналар жатады:

  • генетика
  • ми құрылымындағы айырмашылықтар
  • ми жарақаты
  • есірткіге немесе токсиндерге, әсіресе алкогольге пренатальды әсер ету

Егер сізде эпилепсия мен СДВГ бар болса, сізде де болуы мүмкін неврологиялық айырмашылықтар бұл кейбір СДВГ белгілеріне әсер етеді:

  • Таламус көлемінің аз болуы: Бір 2012 жылғы шағын зерттеу таламустан шығатын жүйке талшықтарының азаюы зейінсіздік белгілеріне әкелуі мүмкін деген болжам жасады.
  • Маңдай бөлігінде аз сұр зат: Маңдай бөлігі шешім қабылдауға көмектеседі. 2016 жылғы шағын зерттеу осы аймақтағы сұр заттың аз болуын СДВГ-ның немқұрайлы түрімен байланыстырды.
  • Ми діңінің көлемі аз: Егер сізде ми бағанасы кішірек болса, сізге сергек болу қиынырақ болуы мүмкін 2014 жылғы шағын зерттеу.

Ересектерде балаларға қарсы

Эпилепсиясы бар балаларда эпилепсиямен ауыратын ересектерге қарағанда СДВГ-ның бір мезгілде пайда болу жиілігі әлдеқайда жоғары. Әзірге 40% дейін эпилепсиямен ауыратын балалардың да СДВГ диагнозы бар 13% – 18% Эпилепсиямен ауыратын ересектерде СДВГ диагнозы бар.

Әрине, бұл хабарланған айырмашылықтың кейбірі эпилепсия мен СДВГ жиі жас балалық шақта диагноз қойылғанымен байланысты болуы мүмкін.

Эпилепсияның басталуының орташа жасы 3,7 жастаал СДВГ-ның басталуының орташа жасы 6 жаста. Осылайша, бұл жағдайларға скринингтің көпшілігі балалық шақта болады.

Қосымша асқыну ретінде ересек СДВГ жеткіліксіз диагноз қойылады. Назар аудару және гиперактивтілік сияқты белгілер ұстамаларға қарағанда субъективті болуы мүмкін. Осылайша, сізде екі жағдай болса да, СДВГ диагнозын қойғанға дейін эпилепсия диагнозын алуға болады.

СДВГ түрі айырмашылығы бар ма?

Эпилепсиямен ауыратын адамдар болуы мүмкін ықтималдығы жоғарырақ СДВГ-ның абайсыз түрі болуы. СДВГ абайсыз түрі негізінен назар аударуға және назар аударуға қатысты белгілерді қамтиды, сондықтан сіз гиперактивтіліктің бірнеше белгілерін байқай аласыз.

Әрине, эпилепсия және аралас типті СДВГ болуы мүмкін – және бұл жағдайлар бірге пайда болған кезде олар ауыр белгілерді қамтуы мүмкін.

Біреуі бойынша 2007 оқуназар аудармау және гипербелсенділік белгілері бар балаларда келесі жағдайлар болуы мүмкін:

  • жалпыланған құрысулар
  • симптомның ертерек басталуы
  • дәріге төзімді эпилепсия

Отбасылық тарих ілеспе ауру қаупін арттыруы мүмкін

Эпилепсияның СДВГ тудыруы мүмкін екенін дәлелдейтін ешбір дәлел жоқ немесе керісінше. Дегенмен, жағдайлар жиі бір уақытта пайда болатындықтан, бір жағдай екіншісін тудыратын сияқты көрінуі мүмкін.

Сіздің отбасыңыздың тарихы сізде екі жағдайдың бар-жоғында маңызды рөл атқарады. сәйкес а 2017 оқуегер сізде эпилепсия болса, СДВГ даму мүмкіндігіңіз келесідей артады:

  • 56%, егер сізде эпилепсиямен ауыратын бауырыңыз болса
  • 64%, егер сіздің әкеңіз эпилепсиямен ауырса
  • 85%, егер сіздің анаңыз эпилепсиямен ауырса

Эпилепсия немесе СДВГ бар отбасы мүшесінің болуы екі жағдайды өзіңіз дамытатыныңызға кепілдік бермейді. Бірақ сізде бір немесе екі жағдайдың отбасылық тарихы болса, эпилепсия мен СДВГ-ның ерте белгілеріне назар аудару сізге дұрыс диагнозды және емдеуді кешіктірмей тезірек алуға көмектеседі.

Екі жағдай да симптомдарды нашарлатуы мүмкін бе?

Егер сізде эпилепсия болса, СДВГ белгілері нашарлауы мүмкін.

2015 жылғы зерттеулер эпилепсия зейінді сақтауды қиындатуы мүмкін, әсіресе жалпы ұстамаларыңыз болса. Сізде қысқа мерзімді есте сақтау мәселесі де болуы мүмкін.

СДВГ және эпилепсияның бірге болуы екі жағдайға қарағанда басқару қиынырақ болуы мүмкін. А 2015 жылдан бастап оқу тек эпилепсиямен ауыратын ересектерді және эпилепсиямен ауыратын және СДВГ белгілерімен қатар жүретін ересектерді салыстырды. Екі жағдайы бар адамдар хабарлады:

  • өмір сапасының төмендеуі
  • физикалық денсаулығының нашарлауы
  • әлеуметтік функциямен көбірек қиындықтар
  • мүгедектікке байланысты жұмыс істей алмау мүмкіндігі жоғары

Дәрілердің әсері бар ма?

Дәрі-дәрмектер көбінесе СДВГ және эпилепсияны емдеуде маңызды рөл атқарады. Дегенмен, бір жағдайға арналған дәрі басқа жағдайдың белгілерін нашарлатуы мүмкін.

Эпилепсияға қарсы препараттар СДВГ-ны нашарлатуы мүмкін бе?

Кейбір эпилепсияға қарсы препараттар (AEDs) СДВГ белгілеріне ұқсайтын жанама әсерлерді тудырады. Олар сондай-ақ СДВГ белгілерін нашарлатуы мүмкін, соның ішінде:

  • назар аудару қиын
  • атқарушы дисфункция немесе импульстарды жоспарлау және басқару қиындықтары

  • қысқа мерзімді есте сақтау қабілетінің бұзылуы
  • қозу немесе дірілдеу

СДВГ белгілерін күшейтетін ең ықтимал AEDs мыналарды қамтиды:

  • фенобарбитал
  • топирамат (Топамакс)
  • вальпрой қышқылы
  • фенитоин (Фенитек)

Екінші жағынан, басқа AEDs СДВГ белгілерін жақсартуға көмектесуі мүмкін. Бұл препараттарға мыналар жатады:

  • карбамазепин (карбатрол)
  • лакосамид (Вимпат)
  • ламотриджин (Ламиктал)

Карбамазепин мен ламотриджин де зейінді арттыруға көмектеседі.

СДВГ препараттары эпилепсияны нашарлатуы мүмкін бе?

СДВГ препараты атомоксетин (Strattera) эпилепсиямен ауыратын кейбір адамдарда құрысуларды нашарлатуы мүмкін.

2020 жылы атомоксетин қабылдаған эпилепсия және СДВГ бар 105 корей балалары мен жасөспірімдері қатысқан зерттеуде 8% олардың ұстамалары жиірек немесе ауыр болғанын айтты. Нәтижесінде бір қатысушы атомоксетин қабылдауды тоқтатты.

Дегенмен, көбіне СДВГ дәрілері эпилепсиямен ауыратын көптеген адамдар үшін қауіпсіз болып көрінеді.

Үлкен 2018 оқу эпилепсиямен ауыратын балалардың 10 жылдан астам уақыт ішінде ауруханаға жатқызу көрсеткіштерін зерттеді. Ынталандыратын дәрілерді қабылдаған балалар, стимуляторларды қабылдамағандарға қарағанда, құрысулар үшін ауруханаға жатқызылған жоқ. Бұл тұжырымдар зерттеушілер қатысушылардың демографиясы мен эпилепсия түрін бақылаған соң жасалды.

СДВГ препараты құрысу қаупін төмендете ала ма?

Ішінде 2019 шведтік зерттеу, зерттеушілер қатысушылардың СДВГ дәрі-дәрмектерін қабылдаған және қабылдамаған кезеңдерін салыстырды. Олар дәрі қабылдаған кезде жедел ұстама қаупі 27%-ға төмендеді.

Зерттеушілер СДВГ белгілерін емдеу қатысушыларға эпилепсияға қарсы дәрі-дәрмектерді қабылдауды есте сақтауға көмектескен болуы мүмкін деп ұсынды. Олар сондай-ақ СДВГ белгілерін жақсарту стрессті жеңілдетуге және алкогольді тұтынуды азайтуға көмектесуі мүмкін екенін атап өтті, олардың екеуі де құрысуларды тудыруы мүмкін.

Сондай-ақ, СДВГ препаратын қабылдау қатысушылардың құрысу қаупін азайтуға көмектесетін мидағы өзгерістерге әкелуі мүмкін.

Дұрыс емдеуді табу

Егер сіз СДВГ және эпилепсиямен бірге өмір сүрсеңіз, дұрыс емдеуді табу симптомдарды тиімді басқаруға көмектесетін ұзақ жолды алады.

СДВГ және эпилепсияның қатар жүретін ауруын емдеу дәрі-дәрмектерді, терапияны және кәсіби араласуды қамтуы мүмкін.

Дәрі-дәрмек

AEDs және ADHD препараттарының ең тиімді комбинациялары көп зерттеулер жүргізілген жоқ. Сіздің дәрігеріңіз сізде бар СДВГ және эпилепсия түріне байланысты дәрі тағайындауы мүмкін.

Дәрі-дәрмектерді әрқашан көрсетілгендей қабылдаңыз, өйткені дозаны өз бетіңізше көбейту немесе азайту денсаулыққа ауыр зардаптар әкелуі мүмкін. Егер сізде ыңғайсыз жанама әсерлер немесе симптомдардың нашарлауы байқалса, дәрігеріңіз немесе психиатрыңыз емдеуді мүмкіндігінше аз үзбей, дозаларды қауіпсіз түрде реттей алады.

Жаңа дәрі қабылдағаннан кейін симптомдарыңызда қандай да бір өзгерісті байқасаңыз, емдеу тобына дереу хабарлаңыз, сонда олар оны шеше алады.

Психотерапия

Егер сізде СДВГ және эпилепсия болса, терапия сіздің кейбір белгілеріңізге көмектесуі мүмкін.

сәйкес Эпилепсияға қарсы халықаралық лиганың психологиялық жұмыс тобыпсихологиялық араласулардың ең көп пайдасы бар, егер сізде:

  • осы жағдайлармен бірге депрессия

  • импульстарды басқару қиындығы сияқты нейрокогнитивтік алаңдаушылық
  • тағайындалған дәрі-дәрмектерді қабылдаудың қиындықтары

Сізге ең пайдалы деп санайтын терапияның нақты түрі көмек қажет мәселелерге байланысты болуы мүмкін. Егер мінез-құлық мәселелері немесе ұстамалар үйдегі немесе мектептегі өмірді бұзса, отбасылық терапия өзгеріс енгізуі мүмкін.

Екінші жағынан, емдеуді жалғастыру немесе симптомдарды қоздырғыштарды болдырмау үшін көмек қажет болса, мыналарды қарастыруға болады:

  • мотивациялық сұхбат
  • когнитивті мінез-құлық терапиясы
  • қабылдау және міндеттеме терапиясы

СДВГ емдеу нұсқалары туралы көбірек біліңіз.

Кәсіптік араласулар

СДВГ және эпилепсиямен ауыратын балаларға мектепте қосымша қолдау қажет болуы мүмкін. Сіз балаңыздың мұғалімдерімен олардың нақты қажеттіліктері үшін ең тиімді орналастыру орындарын табу үшін жұмыс істей аласыз.

Егер сіздің балаңызда дислексия немесе дисграфия сияқты оқу ақаулары болса, мектебіңізбен ынтымақтастық өте маңызды болады.

Американың оқудағы мүгедектер қауымдастығының мәліметтері бойынша, эпилепсиямен ауыратын адамдардың 50% дерлік оқуда ақаулар бар. СДВГ-мен ауыратын балалардың шамамен 30% -ында оқуда мүгедектік бар.

СДВГ және эпилепсиямен ауыратын ересек адам ретінде сіз жұмыс орнында тұру құқығына ие болуыңыз мүмкін. Сондай-ақ, жұмыс орныңызды сіз үшін мүмкіндігінше қауіпсіз ету үшін әріптестеріңізге жыпылықтайтын шамдар сияқты ықтимал ұстама триггерлері туралы хабарлау жақсы идея.

Төменгі сызық

Эпилепсиямен ауыратын көптеген адамдарда СДВГ бар және екі жағдайдың екеуі де бір жағдайға қарағанда күнделікті өміріңізге көбірек әсер етуі мүмкін.

Яғни, кәсіби емдеу сіздің симптомдарыңыз бен жалпы өміріңіздің сапасына үлкен өзгеріс әкелуі мүмкін.

Тиісті емдеу әдісін табу кейбір сынақтар мен қателерді қамтуы мүмкін, өйткені симптомдардың бір жиынтығын емдеуге арналған кейбір дәрі-дәрмектер басқа белгілерді нашарлатуы мүмкін. Кез келген қолайлы жанама әсерлер немесе нашарлау белгілері туралы әрқашан күтім тобына хабарлаңыз және дәрі қабылдауды тоқтатпас бұрын олармен сөйлесіңіз.


Эмили Свайм – психологияға маманданған штаттан тыс денсаулық жазушысы және редакторы. Оның Кенион колледжінде ағылшын тілінде бакалавр дәрежесі және Калифорния өнер колледжінде жазбаша СІМ дәрежесі бар. 2021 жылы ол Өмір туралы ғылымдар бойынша редакторлар кеңесінің (BELS) сертификатын алды. Сіз оның жұмысын GoodTherapy, Verywell, Investopedia, Vox және Insider сайттарынан таба аласыз. Оны табыңыз Twitter және LinkedIn.

Сіз оқығыңыз келуі мүмкін

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *