Синкоптың қандай түрлері бар?

Синкоптың типтік белгілері қандай?

Естен тану алдында бірнеше белгілер пайда болуы мүмкін. Жалпы симптомдар мыналарды қамтуы мүмкін:

• бас айналу немесе бас айналу сезімі
• суық немесе ылғалды тері
• әлсіздік немесе тұрақсыздық сезімі
• бас ауруы
• жүрек айнуы
• көру қабілетінің өзгеруі, мысалы, бұлыңғыр көру, туннельді көру немесе дақтарды көру
• құлаққа шырылдау
• есінеу немесе шаршау сезімі
• қараңғылану

Синкоптың қандай түрлері бар?

Синкоптың бірнеше түрі бар, олардың әрқайсысының себептері әртүрлі.

Бірақ кейде естен тану себебін анықтау мүмкін емес. Болжам бойынша 10-нан 40 пайызға дейін Естен тану жағдайларының себебі белгісіз.

Синкоптың немесе естен тану эпизодтарының ең көп тараған кейбір түрлерін егжей-тегжейлі қарастырайық.

Рефлекторлық синкоп

Нейрондық синкоп деп те белгілі рефлекторлық синкоп ең таралған естен тану түрі. Бұл белгілі бір рефлекстер дұрыс реттелмегенде болады.

Бұл жүректің баяулауына және қан қысымының төмендеуіне әкелуі мүмкін. Бұл өз кезегінде миға қан ағынын азайтуы мүмкін.

Рефлекторлық синкоптың үш түрі бар:

• Васовагал: Бұл сіздің денеңіз триггерге шамадан тыс әрекет еткенде болады. Триггерлердің көптеген түрлері бар, олар қатты ауырсыну, күйзеліс немесе тым ұзақ тұру сияқты нәрселерді қамтуы мүмкін. Васовагальды синкопты құрайды 50 пайыз естен танудың барлық жағдайлары.
• Ситуациялық: Естен тану бұл түрі күлу, жөтелу немесе жұтыну сияқты белгілі бір әрекеттерді жасағанда болады.
• Каротид синусы: Естен танудың бұл түрі сіздің мойныңызда орналасқан каротид артериясына қысым түсіргенде орын алады. Мойынның белгілі бір қимылдарынан, жағасы тар көйлек киюден немесе қырыну салдарынан естен тану мүмкін.

Рефлекторлық синкоппен ауыратын адамдарда естен тану жиі келесі белгілердің алдында болады:

• жеңіл бассыздық
• жүрек айнуы
• жылулық сезімдері
• туннельді көру
• визуалды қараңғылық немесе «сұр»

Жүрек синкопы

Жүрек синкопы – жүрек жұмысындағы ақаулық салдарынан естен тану. Жүрегіңіз дұрыс жұмыс істемесе, миыңыз аз қан алады. Жүрек синкопының себебі болып табылады деп есептеледі 15 пайыз естен тану эпизодтары.

Жүрек синкопына бірнеше факторлар себеп болуы мүмкін, соның ішінде:

• ишемиялық кардиомиопатия, жүрек қақпақшасының бұзылуы және кеңейтілген кардиомиопатия сияқты жүректің құрылымдық проблемалары
• аритмия және Бругада синдромы сияқты жағдайлар сияқты жүректің электрлік проблемалары
• басқа жағдайлар, мысалы, өкпе эмболиясы немесе аорта диссекциясы

Жүрек синкопының жалпы сипаттамаларына мыналар жатады:

• естен тану алдында кеуде ауыруы немесе жүрек соғуы
• жаттығу немесе жаттығу кезінде естен тану белгілері бар
• жатқанда есінен танып қалу

Жүрек синкопының қауіп факторларына мыналар жатады:

• 60 жастан асқан
• еркек болу
• жүрек ауруы бар
• отбасында жүрек аурулары немесе естен тану

Ортостатикалық синкоп

Ортостатикалық синкоп сіз тұрған кезде қан қысымының төмендеуіне байланысты болады. Қан қысымының төмендеуі ауырлық күшінің әсерінен пайда болады.

Әдетте сіздің миыңыз мұны тұрақтандыру үшін жұмыс істейді. Бірақ ортостатикалық синкопта бұл болмайды. Нәтижесінде есінен танып қалуы мүмкін.

Бұл түрдегі естен танудың көптеген себептері болуы мүмкін. Олар мыналарды қамтуы мүмкін:

• сусыздану, сұйықтықты жеткіліксіз ішу немесе құсу немесе диарея сияқты жағдайларға байланысты

• қан жоғалту
• кейбір қан қысымына қарсы препараттар, антидепрессанттар және қант диабеті препараттары сияқты дәрі-дәрмектер
• алкогольді қолдану
• қант диабеті, Паркинсон ауруы немесе склероз сияқты негізгі денсаулық жағдайлары

Симптомдар әдетте естен тану эпизодының алдында жиі кездесетін ескерту белгілеріне сәйкес келеді. Дегенмен, ортостатикалық синкоп кенеттен, ескертусіз де болуы мүмкін.

Цереброваскулярлық синкоп

Синкоптың бұл түрі мидағы және оның айналасындағы қан тамырларының проблемасына байланысты болады, бұл мидың жеткілікті қан алуына жол бермейді.

Естен танудың бұл түрін тудыруы мүмкін әртүрлі факторлар бар, бірақ олар синкоптың жалпы себептері емес. Олар мыналарды қамтуы мүмкін:

• инсульт, каротид стенозы және аневризмалар сияқты цереброваскулярлық аурулардан болатын жарақат

• базилярлы артерия ауруы, бұл мидағы базилярлы артериялар арқылы қан ағымын төмендетуі мүмкін жағдай

• ұрлау синдромы, бұл сіздің қолыңызды қанмен қамтамасыз ететін субклавиялық артериялардағы қан ағымының бұзылуы.

Естен танудың цереброваскулярлық себептері болуы мүмкін кейбір белгілерге мыналар жатады:

• бас айналу немесе бас айналу сезімі
• бас ауруы
• үйлестірілмеген қозғалыстар
• есту қабілетінің бұзылуы
• шатасу

Естен тану түрінің қауіп факторлары мыналарды қамтуы мүмкін:

• үлкен жас
• атеросклероз, жоғары қан қысымы немесе жоғары холестерин сияқты жүрек-тамыр аурулары
• цереброваскулярлық ауру

Есінен танып қалсаңыз не істеу керек?

• Егер сіз әлсіздік сезінсеңіз, жатыңыз. Басыңызды төмен түсіріп, аяқтарыңызды көтеретіндей етіп орналастырыңыз. Бұл сіздің миыңызға қан ағымын арттыруға көмектеседі. Жатып жатсаңыз, есінен танып қалсаңыз, жарақат алу қаупін азайтады.

• Жата алмасаңыз, отырыңыз. Жағдайға байланысты жатуға болмайды. Бұл жағдайда миға қан ағынын арттыру үшін отырыңыз және басыңызды тізеңіздің арасына қойыңыз.

• Ессіздік сезімі өткенше жатыңыз немесе отырыңыз. Тым тез тұрмаңыз, бұл сізді қайтадан есінен танып қалуы мүмкін.

Есінен танып қалғаннан кейін не істеу керек

Естен тану жағдайларының барлығы ауыр емес. Дегенмен, медициналық көмекке жүгіну және сізді басқа біреудің айдауын қамтамасыз ету жақсы идея.

Кейбір жағдайларда естен тану ауыр денсаулық жағдайының белгісі болуы мүмкін. Сіз шұғыл медициналық көмекке жүгінуіңіз керек, егер:

• қайталанатын естен тану эпизодтары бар
• есін жию үшін бірнеше минуттан астам уақыт қажет болды
• естен тану салдарынан жарақаттанған
• жүкті
• қант диабеті бар
• жүрек ауруы бар
• естен тану алдында немесе одан кейін кеудедегі ауырсыну немесе тұрақты емес жүрек соғысы
• ішектің немесе қуықтың бақылауын жоғалтты

Басқаларға көмектесу

Егер сіз есінен танып қалған адаммен бірге болсаңыз, жарақаттардың бар-жоғын және оның әлі де дем алып жатқанын тексеріңіз. Егер олар жарақат алмаса, оларды аяқтарын жоғары көтеріп, арқасына қоюға немесе ыңғайлы отыруға көмектесіңіз.

Егер адам жарақат алса, есін жимаса немесе тыныс алмаса, 911 нөміріне қоңырау шалыңыз. Көмек келгенше олармен бірге болыңыз.

Синкоптың себебі қалай анықталады?

Естен тану себебін диагностикалау үшін дәрігер алдымен медициналық тарихыңызды алады. Олар сізден симптомдарыңыз туралы, есінен танып қалған кезде не істеп жатқаныңызды және дәрі-дәрмек қабылдап жатқаныңызды немесе негізгі жағдайларыңыз туралы сұрайды.

Олар сондай-ақ физикалық тексеруден өтеді. Бұған жүрегіңізді тыңдау немесе қан қысымын өлшеу кіреді.

Естен танудың себебін анықтау үшін әртүрлі сынақтарды қолдануға болады. Бұл сынақтар мыналарды қамтуы мүмкін:

• Электрокардиограмма (ЭКГ): ЭКГ шағын электродтар арқылы жүректің ырғағы мен электрлік белсенділігін өлшейді. Кейбір жағдайларда белгілі бір уақыт ішінде жүрегіңіздің жұмысын бақылау үшін портативті ЭКГ құрылғысын кию қажет болуы мүмкін.
• Зертханалық зерттеулер: Қан анализі қант диабеті, анемия немесе жүрек маркерлері сияқты жағдайларды анықтауға көмектеседі.
• Еңкейту үстелінің сынағы: Еңкейту үстелін тексеру кезінде сіз арнайы үстелге бекітілесіз. Жүрек соғу жиілігі мен қан қысымыңыз жатып жатқаннан тік тұрған күйге айналған кезде өлшенеді.
• Каротид синусты массажы: Дәрігер сіздің мойныңызда орналасқан ұйқы артериясын ақырын уқалайды. Олар мұны істегенде ессіздік белгілерінің пайда болуын тексереді.
• Стресс сынағы: Стресс-тест сіздің жүрегіңіздің жаттығуларға қалай жауап беретінін бағалайды. Жаттығу кезінде жүрегіңіздің электрлік белсенділігі ЭКГ арқылы бақыланады.
• Эхокардиограмма: Эхокардиограмма жүректің егжей-тегжейлі бейнесін жасау үшін дыбыс толқындарын пайдаланады.
• Электрофизиология: Электрофизиологияда жүректің электрлік импульстарын өлшеу үшін шағын электродтар тамыр арқылы және жүрегіңізге өткізіледі.
• Бейнелеу сынақтары: Бұл сынақтар сіздің денеңіздің ішіндегі суреттерді түсіретін КТ немесе МРТ-ны қамтуы мүмкін. Бұл сынақтар естен танудың неврологиялық себебі күдіктенгенде мидағы қан тамырларын қарау үшін жиі қолданылады.

Естен танудың алдын алу жолдары бар ма?

Естен танудың алдын алуға көмектесетін бірқатар шараларды орындауға болады:

• Тамақты өткізіп алмаңыз. Күні бойы азырақ, жиірек тамақтанғыңыз келуі мүмкін.
• Сұйықтықты көп ішіңіз. Бұл дегидратацияға байланысты естен танудың алдын алуға көмектеседі.
• Естен тануға себеп болатын сыртқы факторлар немесе триггерлер бар-жоғын түсініңіз. Бұл қанның көрінуін, инъекцияны немесе қатты ауырсынуды қамтуы мүмкін. Мүмкін болса, естен тану эпизодын тудыруы мүмкін жағдайлардан аулақ болуға тырысыңыз.
• Тұрған кезде асықпаңыз. Тым жылдам тұру қан қысымының төмендеуіне және миға жеткілікті қан түсуіне жол бермейді.
• Жағасы тығыз көйлектерден аулақ болыңыз. Бұл каротид синусының синкопының алдын алуға көмектеседі.

Төменгі сызық

Миға қан жеткіліксіз болған кезде естен тану пайда болады. Естен танудың медициналық термині – синкоп.

Синкоптың бірнеше түрлері бар және олардың әрқайсысында әртүрлі себептер бар. Бұл жүрек жұмысындағы проблемаларды, белгілі бір рефлекстердің тұрақты емес ынталандырылуын немесе тым тез тұрудан қан қысымының төмендеуін қамтуы мүмкін.

Барлық синкоп эпизодтары ауыр болмаса да, есінен танып қалсаңыз, әлі де дәрігерге хабарласыңыз. Егер сіз қайта-қайта есінен танып қалсаңыз, денсаулығыңыздың негізгі жай-күйі болса, кеуде қуысы ауырса немесе жүкті болсаңыз, шұғыл медициналық көмекке жүгінуді ұмытпаңыз.