Сколиоз – омыртқаның қалыптан тыс қисаюы. Адам омыртқасының қалыпты пішіні иықтың жоғарғы жағындағы қисық және төменгі арқадағы қисық сызықты қамтиды. Егер омыртқаңыз бүйірден екінші жаққа қисық болса немесе «S» немесе «C» пішінінде болса, сізде сколиоз болуы мүмкін.
Американдық неврологиялық хирургтер қауымдастығының (AANS) мәліметтері бойынша, сколиоз жағдайларының шамамен 80 пайызында анықталатын себеп жоқ.
Бұл жағдай баланың өмірінің алғашқы 7 жылында жиі диагноз қойылады. Оларды анықтауға болатын жалпы себептер:
- туа біткен ақаулар
- неврологиялық ауытқулар
- генетикалық жағдайлар
Сколиоздың қандай түрлері жиі кездеседі?
Сколиоздың ең үлкен санаты – идиопатиялық сколиоз, бұл термин нақты себебі жоқ жағдайларға сілтеме жасау үшін қолданылады. Идиопатиялық сколиоз жас топтары бойынша бөлінеді:
- Нәресте: 0-ден 3 жылға дейін
- Жасөспірім: 4 жылдан 10 жылға дейін
- Жасөспірім: 11 жастан 18 жасқа дейін
- Ересек: 18+ жас
Олардың ішінде AANS мәліметтері бойынша жасөспірімдердің идиопатиялық сколиозы жиі кездеседі.
Зерттеушілер сколиоздың әртүрлі түрлерінің себебін білгенде, олар мыналарды қамтиды:
- туа біткен, онда омыртқаның деформациялары туған кезде көрінеді
- неврологиялық, жүйке ауытқулары омыртқаның бұлшықеттеріне әсер еткенде
Сколиозды құрылымдық немесе құрылымдық емес деп бөлуге болады. Құрылымдық сколиозда омыртқаның қисық сызығы аурудан, жарақаттан немесе туа біткен ақаулардан туындайды және тұрақты болады.
Құрылымдық емес сколиоз түзетуге болатын уақытша қисықтарды сипаттайды.
Сколиоз белгілері
Симптомдар сколиоз дәрежесіне байланысты өзгереді. Сколиозбен байланысты жалпы белгілерге мыналар жатады:
- бір иық пышағы екіншісінен жоғары
- бір иық пышағы, ол екіншісіне қарағанда көбірек шығады
- біркелкі емес жамбас
- айналмалы омыртқа
- өкпенің кеңеюі үшін кеудедегі аймақтың қысқаруына байланысты тыныс алу проблемалары
- арқа ауруы
Сколиозға не себеп болады?
Сколиоздың себебін жиі анықтау мүмкін емес. Дәрігерлер анықтай алатын жалпы себептерге мыналар жатады:
-
церебральды сал ауруы, қозғалысқа, оқуға, естуге, көру мен ойлауға әсер ететін жүйке жүйесі бұзылыстарының тобы
-
бұлшықет дистрофиясы, бұлшықет әлсіздігіне әкелетін генетикалық бұзылулар тобы
- нәрестенің омыртқа сүйектеріне әсер ететін туа біткен ақаулар, мысалы, омыртқа
- жұлын жарақаттары немесе инфекциялар
Отбасында сколиоздың тарихы бар адамдар бұл жағдайды дамыту ықтималдығы жоғары. Қынаптары бар адамдарда жыныс мүшесі бар адамдарға қарағанда сколиоздың ауыр түрі болуы ықтимал.
Сколиоз қалай диагноз қойылады?
Омыртқаның физикалық тексеруі – сіздің дәрігеріңіз сізде сколиоз бар-жоғын білу үшін жасайтын алғашқы қадам. Сондай-ақ, сіздің дәрігеріңіз омыртқаны жақынырақ қарау үшін кейбір бейнелеу сынақтарына тапсырыс беруі мүмкін.
Физикалық емтихан
Қолдарыңызды бүйіріңізге қойып тұрғанда дәрігер сіздің арқаңызды бақылайды. Олар омыртқаның қисаюын және иық пен бел аймағыңыздың симметриялылығын тексереді.
Әрі қарай, сіздің дәрігеріңіз сіздің жоғарғы және төменгі арқадағы кез келген қисықтықты іздеп, алға еңкейуді сұрайды.
Бейнелеу
Сіздің дәрігеріңіз сколиозды іздеуге тапсырыс беруі мүмкін бейнелеу сынақтары мыналарды қамтиды:
- Рентген сәулесі: Бұл сынақ кезінде омыртқаның суретін жасау үшін аз мөлшерде сәуле қолданылады.
- МРТ сканерлеу: Бұл сынақ сүйектер мен оларды қоршаған тіндердің егжей-тегжейлі суретін алу үшін радио және магниттік толқындарды пайдаланады.
- КТ сканерлеу: Бұл сынақ кезінде дененің 3-D суретін алу үшін әртүрлі бұрыштарда рентген сәулелері алынады.
- Сүйек сканерлеу: Бұл сынақ қанға енгізілген радиоактивті ерітіндіні анықтайды, ол қан айналымы жоғарылаған жерлерде шоғырланып, омыртқаның ауытқуларын көрсетеді.
Сколиозды емдеудің қандай нұсқалары бар?
Емдеу көптеген факторларға байланысты – омыртқаның қисаю дәрежесі негізгі болып табылады. Сіздің дәрігеріңіз де ескереді:
- Сіздің жасыңыз
- өсуді жалғастыру мүмкіндігіңіз бар ма
- қисықтың мөлшері мен түрі
- сколиоз түрі
Емдеудің негізгі нұсқалары – бекіту және хирургиялық араласу.
Бекіту
AANS мәліметтері бойынша, сколиозы бар адам, егер олар әлі де өсіп жатса және қисықтық 25-тен 40 градусқа дейін болса, брекетті қолдануы керек.
Брекеттер омыртқаны түзетпейді, бірақ олар қисықтың ұлғаюына жол бермейді. Бұл емдеу әдісі ерте анықталған жағдайларда тиімдірек.
Брекетті қажет ететіндер оны өсуді тоқтатқанша күніне 16-23 сағат киюі керек. Брекеттің тиімділігі оны күніне қанша сағат киетініне қарай артады.
Әдетте дәрігерлер жасөспірімдік жасқа жеткенше және өспей қалғанша балаларға брекеттерді киюге кеңес береді.
Брекеттердің екі негізгі түрі бар:
- Қолтық асты: Пластмассадан жасалған және денеге жақын орналасқан бұл тірек іс жүзінде көрінбейді. Ол омыртқаның төменгі қисықтарын емдеу үшін қолданылады және дененің төменгі бөлігіне сәйкес келеді.
- Милуоки: Бұл тірек мойыннан басталып, аяқ пен қолды қоспағанда, бүкіл денені жабады. Ол қолтық астындағы жақша реттей алмайтын қисық сызықтар үшін қолданылады.
Хирургия
Операция әдетте 40 градустан асатын қисықтары бар адамдарға арналған. Дегенмен, егер сізге сколиоз диагнозы қойылса және қисықтық сіздің күнделікті өміріңізді бұзып жатқанын немесе ыңғайсыздық тудыратынын сезсеңіз, бұл опция туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.
Омыртқаның біріктірілуі сколиозға арналған стандартты операция болып табылады. Бұл процедурада дәрігер сүйек трансплантаты, өзектер мен бұрандалар арқылы омыртқаларды біріктіреді. Сүйек трансплантаты сүйектен немесе оған ұқсас материалдан тұрады.
Таяқтар омыртқаны түзу күйде ұстайды, ал бұрандалар оларды орнында ұстайды. Ақырында, сүйек трансплантаты мен омыртқа бір сүйекке біріктіріледі. Таяқтарды балалар өсіп келе жатқанда реттеуге болады.
Омыртқаның біріктіру хирургиясының кейбір тәуекелдеріне мыналар жатады:
- шамадан тыс қан кету
- емделмеу
- инфекция
- ауырсыну
- жүйке зақымдануы
Сколиоз кезінде ауырсынуды емдеу
Кейбір терапиялар сколиоз ауруын басқаруға көмектеседі, бірақ олар қисықтықты түзетуге көмектеспейді.
Кейбір әдістер қосымша зерттеулерді қажет етеді, бірақ гидротерапия, массаж, электрлік ынталандыру және арқа жақшалары сияқты дәрігер ұсынуы мүмкін.
Бұл әдістер ауырсыну мен ыңғайсыздықты азайтуға көмектеседі:
Жаттығу
Сколиоздың ауырсыну белгілеріне арналған жаттығулар мен созылу негізгі мәселені шеше алмайды, бірақ бұл жалпы денсаулық үшін маңызды және икемді болуға көмектеседі.
Медициналық провайдеріңізден бұлшықеттеріңізді күшті және қолдау көрсетуге көмектесу үшін жаттығулар мен созылулар бойынша ұсыныстарды сұраңыз.
Дәрі
Ацетаминофен (Тиленол) және ибупрофен (Адвил) сияқты ауырсынуды басатын дәрілер ауырсынуды азайтуға көмектеседі. Дәрігеріңізбен ауырсынуды және қабынуды азайту нұсқалары туралы сөйлесіңіз.
Хиропрактикалық емдеу
Ан
Емдеудің бұл түрі сколиоздың қисаюын емдемейтінін ескеріңіз. Жағдайды нашарлатпау үшін сколиозға маманданған хиропракторды іздеңіз.
Сколиоздың ұзақ мерзімді болжамы қандай?
Сколиоздың ұзақ мерзімді болжамы қисықтықтың қаншалықты ауыр екеніне байланысты. Жеңіл және орташа ауырлықтағы жағдайлар үшін жағдай күнделікті әрекеттер мен функцияларға кедергі келтірмейді. Сколиоздың ауыр түрі бар адамдарда физикалық шектеулер болуы мүмкін.
Сколиозбен өмір сүру қиын болуы мүмкін. Егер сіз сколиозыңызды басқаруға көмек іздесеңіз, қолдау тобын іздегіңіз келуі мүмкін.
Қолдау топтары сізге бірдей нәрселерді бастан кешіретін басқа адамдармен кездесуге мүмкіндік береді және сіз күнделікті жағдаймен күресу туралы жігер мен кеңес таба аласыз.
Ұлттық сколиоз қоры (NSF) ресурстарды табудың жақсы бастау нүктесі болып табылады.