Спиронолактон мен тууды бақылау арасындағы байланысты түсіну

Спиронолактон мен босануды бақылауды бірге қабылдау қауіпсіз. Олар тіпті безеу және PCOS сияқты жағдайлардың белгілерін емдеуге көмектесу үшін біріктіріліп қолданылады.

2017 жылғы шағын зерттеуде зерттеушілер PCOS белгілері үшін спиронолактонмен бірге туылуды бақылауды қолдануды зерттеді. Нәтижелерге сәйкес, екі дәрі метформинге қарағанда хирсутизмді төмендетеді, тестостеронды төмендетеді және PCOS кезінде етеккір циклінің бұзылуын жеңілдетеді.

Ішінде 2023 жылдан бастап ауқымды сынақ, зерттеушілер спиронолактонның әйелдердегі безеу белгілерін азайтудағы тиімділігін бағалады. Олар плацебоға қарсы спиронолактон қатысушыларда безеуді азайтатынын анықтады, әсіресе 24 апталық ұзақ емдеуде.

Осы жағдайларды емдеу үшін спиронолактонның жиі босануды бақылаумен біріктіру себептерінің бірі – туу бақылауының қан қысымын жоғарылататыны белгілі. Спиронолактон сонымен қатар диуретик болғандықтан, ол ауызша контрацептивтермен болуы мүмкін жоғары қан қысымын төмендетуге көмектеседі.

Сондай-ақ, спиронолактонды қабылдау кезінде жүктіліктің алдын алудың қандай да бір түрі болуы маңызды, өйткені бұл дәрі жүктілік кезінде асқынуларға және туа біткен ақауларға әкелуі мүмкін.

2022 жылдан бастап зерттеу спиронолактон және PCOS үшін босануды бақылау бұл екі дәрінің безеу, шаштың шамадан тыс өсуі және тіпті жоғары қан қысымы сияқты симптомдар үшін өте пайдалы болуы мүмкін екенін көрсетеді.

жылы 2022 зерттеуге шолузерттеушілер PCOS бар жасөспірімдерде спиронолактонның аралас босануды бақылау таблеткаларына қарсы тиімділігі туралы әдебиеттерді зерттеді.

Нәтижелер екі дәрі де PCOS әртүрлі белгілерін емдеуде тиімді екенін анықтады – бірақ олар бірге қабылданғанда тиімдірек болды. Мысалы, спиронолактон босануды бақылау құралдарымен біріктірілген кезде етеккір циклінің бұзылуы, жоғары тестостерон деңгейі және хирсутизм (беттегі шамадан тыс шаш) сияқты белгілерді емдеу үшін қауіпсіз және тиімді болды.

Ал спиронолактонмен үйлескенде, босануды бақылау таблеткалары етеккір циклінің бұзылуы және безеу сияқты кеңірек белгілерді емдеуде тиімдірек болды.

Спиронолактон андрогенге қарсы препарат болып табылады, яғни ол ерлер жыныстық гормондарының олардың рецепторларымен байланысу мүмкіндігін болдырмай олардың әсерін азайтады. Бірақ спиронолактон жыныстық гормондарға әсер етуі мүмкін болса да, ол ерлерде де, әйелдерде де контрацептив ретінде мақұлданбаған.

Дегенмен, спиронолактон қазіргі уақытта Америка Құрама Штаттарында жынысты растайтын күтімнің бөлігі ретінде қолданылатын ең көп таралған андроген блокаторы болып табылады. Еркектердегі сперматозоидтар санын күрт төмендететіні белгілі және клиникалар әдетте осы емдеудің бөлігі ретінде құнарлылықтың төмендеуінің жоғары мүмкіндігін мойындауды талап етеді.

Спиронолактон денедегі тестостеронды басады, сондықтан еркектерде жынысты растайтын күтімнің бөлігі ретінде пайдаланылған кезде гинекомастияға, сондай-ақ басқа да «әйелдік» жанама әсерлерге әкеледі.

Әйелдердегі безеу және PCOS сияқты жағдайларды емдеу үшін пайдаланылған кезде, босануды бақылаудың ең тиімді түрі аралас тууды бақылау болып табылады. Біріктірілген босануды бақылау немесе аралас босануды бақылау – құрамында эстроген мен прогестин бар.

Американдық Дерматология академиясының (AAD) 2018 жылғы мәлімдемесіне сәйкес, тек прогестин бар босануды бақылау – мысалы, шағын таблеткалар, жатырішілік құрылғы (IUD), имплантация немесе егу – безеуді емдеуде тиімді емес.

Ақиқатында, 2018 жылғы зерттеулер тек прогестин бар босануды бақылау тіпті безеудің белгілерін нашарлатуы мүмкін деп болжайды.

Сондай-ақ, біріктірілген таблеткадағы прогестиннің түрі маңызды. Мысалы, AAD безеуді емдеу үшін дезогестрел, норгестима және дроспиренон сияқты прогестиндерді қамтитын үшінші және төртінші ұрпақ таблеткаларына артықшылық беретінін айтады. Дегенмен, олар сонымен қатар таблеткалардың барлық буындары емдеу үшін тиімді екенін айтады.

Спиронолактонды да, босануды бақылауды бірге қабылдауға байланысты нақты жанама әсерлер болмаса да, әрбір жеке дәрі жеке жанама әсерлерді тудыруы мүмкін.

Спиронолактонның жанама әсерлері мыналарды қамтуы мүмкін:

• асқазан ауруы
• диарея
• жүрек айнуы
• құсу
• бұлшықет спазмы
• бас аурулары
• бас айналу
• шаршау
• жоғары калий деңгейі
• етеккірдегі өзгерістер

Гормоналды босануды бақылау таблеткаларының жанама әсерлері мыналарды қамтуы мүмкін:

• жүрек айнуы
• бас аурулары
• нәзік кеуделер
• либидодағы өзгерістер
• кезеңдер арасындағы дақ
• вагинальды разрядтағы өзгерістер
• Жоғарғы қан қысымы
• қан ұйығыштары

Егер сіз спиронолактонды, босануды бақылауды немесе безеу немесе PCOS емдеу үшін екі дәрінің комбинациясын қабылдауды ойласаңыз, жанама әсерлер қаупі туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.

Басқа сақтық шаралары

Кейбір шарттар болуы мүмкін нашар әрекет етеді спиронолактонмен. Сіздің барлық денсаулық жағдайыңыз туралы дәрігерге хабарлау әрқашан жақсы идея, бірақ егер сізде кездесетін болса, оларға хабарлауды ұмытпаңыз:

• жоғары калий деңгейі (гиперкалиемия)

• Аддисон ауруы (гипокортицизм)

• жоғары қан қысымы (гипертония)

• сүт безі қатерлі ісігі немесе оның тарихы

• жүрек – қан тамырлары ауруы
• жедел бауыр ауруы
• аномальді жатырдан қан кету

Сондай-ақ, спиронолактонды пайдалансаңыз, темекі шегу ұсынылмайды.

Спиронолактон және босануды бақылау таблеткалары – әртүрлі денсаулық жағдайларын емдеу үшін қолданылатын екі түрлі дәрілік заттар.

Созылмалы безеу немесе PCOS бар әйелдер үшін бұл препараттар осы жағдайлардың симптомдарын жоюға көмектеседі, әсіресе бірге қолданғанда. Гендерлік ауысуды көздейтін ерлерде спиронолактон құнарлылықты төмендетуі мүмкін, бірақ бұл босануды бақылаудың бір түрі емес.

Егер сіз безеу немесе PCOS ауруымен өмір сүрсеңіз және басқа емдеу нұсқалары сіздің белгілеріңіз үшін тиімді болмаса, бұл дәрі-дәрмектер сіздің жағдайыңызды басқаруға көмектесе алатынын талқылау үшін дәрігеріңізбен хабарласыңыз.