Стеаторея дегеніміз не?
Сіз нәжістің макияжын көп ойламауыңыз мүмкін. Оның көп бөлігі су, ал қалғаны мыналардың қосындысы:
- бактериялар
- майлар
- талшық
- шырыш
- ақуыз
- тұздар
- әртүрлі жасушалық жабындар
Нәжісте майдың көп болуы стеаторея деп аталады.
Бұл майлы және майлы тағамдарды шамадан тыс тұтынудың салдары болуы мүмкін немесе мальабсорбцияның белгісі болуы мүмкін. Бұл сіздің денеңіздің қоректік заттарды дұрыс сіңірмейтінін немесе тағамды тиімді қорытуға қажетті ферменттерді немесе өтті жасамайтынын білдіреді.
Егер сізде стеаторея пайда болса, дәрігеріңізбен сөйлесу үшін кездесуге жазылыңыз. Олар сізге негізгі себепті анықтауға және емдеу әдістерін ұсынуға көмектеседі.
Стеатореяның белгілері қандай?
Егер сізде стеаторея болса, нәжіс келесідей болуы мүмкін:
- үлкенірек
- бозғылт
- жағымсыз иіс
- қалқымалы
Нәжіс майлы қабықпен жабылады. Сіз тіпті дәретхана табағының ішіндегі суда май тамшыларын көре аласыз.
Стеаторея – мальабсорбцияның бірнеше жалпы белгілерінің бірі ғана. Басқаларға мыналар жатады:
- іштің құрысулары
- диарея
- газ
- ас қорытудың бұзылуы
- салмақ жоғалту
Стеатореяға не себеп болады?
Нәжісіңіздегі тым көп май ас қорыту жүйеңіз тағамды жеткілікті түрде ыдыратпайды дегенді білдіреді. Сіздің денеңіз жейтін тағамның пайдалы бөліктерін, соның ішінде диеталық майды сіңірмеуі мүмкін.
Мальабсорбцияның ең көп тараған себептерінің бірі муковисцидоз болып табылады. Бұл сіздің тер және шырышты бездеріңізге, сондай-ақ денеңіздегі әртүрлі органдарға, соның ішінде ұйқы безіне әсер ететін тұқым қуалайтын ауру.
Егер стеаторея мальабсорбцияға байланысты болса, бұл көбінесе ұйқы безінің жұмысындағы проблемаларға байланысты болуы мүмкін. Ұйқы безі шырындары майдың қорытылуы үшін маңызды.
Стеатореяға әкелуі мүмкін мальабсорбцияның тағы бір себебі – созылмалы панкреатит. Панкреатит – бұл сіздің асқазаныңыздың жанында орналасқан асқазан безінің қабынуы. Ол аш ішекте майларды, ақуыздарды және көмірсуларды қорытуға көмектесетін ферменттерді шығарады.
Созылмалы панкреатиттің себептері әртүрлі болуы мүмкін. Кейбір мысалдарға алкогольді тұтынудың бұзылуы, темекі шегу және отбасылық тарих жатады.
Майлы нәжіс сонымен қатар ұйқы безінің экзокринді жеткіліксіздігінің (ЭПИ) симптомы болып табылады. EPI – бұл ұйқы безі ас қорыту жүйесіне тағамды ыдыратуға және қоректік заттарды сіңіруге көмектесу үшін қажетті ферменттерді жеткілікті түрде жасамайтын немесе шығармайтын жағдай.
EPI көмегімен стеаторея ас қорыту жүйесі тым көп майларды сіңірудің орнына алып тастаған кезде пайда болады. Бұл әдетте ұйқы безіндегі майды сіңіретін ферменттер әдеттегі деңгейлердің 5-10% дейін төмендеген кезде пайда болады.
Мальабсорбцияның бірнеше басқа себептері мыналарды қамтиды:
- Өт жолдарының атрезиясы: бауырдан өт қабына өт (денеңіздің қорытылуына және белгілі бір қалдықтарды кетіруіне көмектесетін сұйықтық) өткізетін түтіктердің бітелуі
- Целиак ауруы: глютенге, бидайдағы ақуызға және кейбір басқа да дәндерге сезімталдық болған кезде
- Крон ауруы: ішектің қабыну ауруы, асқазан-ішек жолдарының қабынуы таңбасының астындағы бірнеше жағдайлардың бірі
- Лактоза төзімсіздігі: сүт өнімдерінде қантты сіңіре алмау, себебі сізде лактаза ферменті жетіспейді
- Уипп ауруы: сіздің денеңіздің майлар мен көмірсулардың ыдырауына әсер ететін ас қорыту жүйесінің бактериялық инфекциясы
Стеаторея қалай диагноз қойылады?
Егер сіз нәжістің қалқып, майлы, бозарғанын және әдеттен тыс жағымсыз иісті болып көрінетінін байқасаңыз, дәрігермен сөйлесу керек.
Бұл әсіресе салмақ жоғалту немесе құрысулар сияқты мальабсорбцияның басқа белгілері болса дұрыс.
Медициналық тарихты және симптомдарды қараудан басқа, сіздің дәрігеріңіз стеатореяға екі жалпы сынақты тағайындауы мүмкін. Біреуі – фекальды майдың сапалық сынағы; екіншісі – фекальды майдың сандық сынағы.
Сапалық тест
Сапалық сынақ бір нәжіс үлгісіндегі май түйіршіктерінің (тамшылардың) санын өлшейді.
Әдеттегі деңгейлер микроскоппен қарағанда 50 бейтарап май түйіршіктерінен және 100 май қышқылы май түйіршіктерінен аз.
Сандық тест
Сандық тексеру үшін нәжіс үлгілерін 2-4 күн ішінде жинау керек. Содан кейін барлық үлгілер күнделікті нәжістегі майдың жалпы мөлшерін анықтау үшін зерттеледі.
Орташа сынақ нәтижелері ересектер үшін 24 сағатта 2-ден 7 граммға дейін көрсетеді, май қатты нәжіс үлгісінің 20 пайызынан азын құрайды.
Нәресте үшін 24 сағатта 1 грамнан аз болуы керек. Бөтелкемен тамақтанатын нәрестелер үшін май нәжіс үлгісінің 30-50 пайызын құрауы керек. Емшек сүтімен қоректенетін нәрестелер үшін қалыпты нәтиже 10-нан 40 пайызға дейін өзгереді.
D-ксилоза сынағы
Сондай-ақ сіздің дәрігеріңіз D-ксилоза сіңіру сынамасын ұсынуы мүмкін. Бұл мальабсорбцияға күдік туындаған кезде жасалатын тағы бір сынақ.
D-ксилоза қанттың бір түрі. Бұл сынақ қандағы немесе зәрдегі D-ксилоза деңгейін өлшейді.
Басқа сынақтар
Дәрігер диагноз қою үшін басқа сынақтарды тағайындауы мүмкін.
Мысалы, бидай жегеннен кейін симптомдарыңыз болса, дәрігер целиак ауруын тексеру үшін арнайы сынақтар жасай алады. Бұл лактозаға төзбеушілік пен басқа ықтимал себептерге де қатысты. Бұл сынақтарды дәрігермен міндетті түрде талқылаңыз.
Стеаторея қалай емделеді?
Стеатореяны емдеу шын мәнінде осы жағдайдың негізгі себебін немесе себептерін емдеуге арналған. Ал мальабсорбцияның көптеген себептері болуы мүмкін болғандықтан, сенімді диагнозды алу маңызды болады.
Диетаға байланысты себептер үшін емдеу әдетте сіздің белгілеріңізді тудыратын тағамдардан аулақ болу мәселесі болып табылады.
Мысалы, егер сізде лактозаға төзбеушілік болса, сүт өнімдерін тұтынудан бас тартуыңыз немесе оларды өте аз мөлшерде тұтынуыңыз керек. Бұл лактозаға төзбеушіліктің ауырлығына байланысты болады.
Целиак ауруы үшін бидайдан және құрамында глютені бар басқа тағамдардан бас тарту сіздің ең тиімді емдеуіңіз болады.
EPI әдетте дәрі-дәрмектермен, диеталық өзгерістермен және тағамдық қоспалармен өңделеді. Көбінесе ұйқы безінің қосымша ферменттері тағайындалуы мүмкін. Сіздің емдеу жоспарыңыз сіздің симптомдарыңызға және EPI себебіне байланысты болады.
Муковисцидоз немесе созылмалы панкреатит сияқты себептер үшін дәрі-дәрмектер мен өмір салтын өзгерту қажет болады.
