Шолу
Subungual гематома – бұл тырнақ астындағы қан кету мен көгеруді білдіретін медициналық термин. Әдетте бұл тырнақ астындағы қан тамырларының қандай да бір жарақатының нәтижесі. Мысалы, есік саусаққа соғылғанда немесе ауыр зат аяқтың саусағын басқан кезде қан тамырлары жарылып, тырнақ астындағы аймаққа қан ағып кетуі мүмкін.
Аяқ астындағы гематома сонымен қатар аяқтың саусақтары тым тығыз аяқ киімнің саусақ қорабына қайта-қайта кептелуі мүмкін. Бұл әсіресе жарамсыз аяқ киімді киген адам теннис, футбол немесе баскетбол сияқты көптеген тоқтау және бастау әрекеттері бар спортпен айналысқанда дұрыс. Сондай-ақ бұл жүгірушілер мен жаяу жүргіншілерге, әсіресе жиі жүгіретіндерге немесе төмен қарай жүретіндерге де болуы мүмкін.
Аяқ киімнің алдыңғы жағында бос орын тар болса, саусақтардағы қан тамырларына шамадан тыс қысым пайда болады. Бұл қан тамырларының бұзылуына және тырнақтың астына қан кетуіне әкелуі мүмкін. Осы себептерге байланысты бұл жағдайды кейде жүгіруші немесе теннис бармағы деп те атайды.
Субангальды гематоманың белгілері
Американдық остеопатикалық дерматология колледжінің (AOCD) мәліметтері бойынша, субунгальды гематоманың бірінші симптомы тырнақ төсегінің астындағы қанның жиналуының қысымының арқасында тырнақ аймағындағы пульсикалық ауырсыну болып табылады.
Екінші симптом – тырнақтың түссізденуі. Қызғылт-күлгін түстен басталған нәрсе ақырында қан ұйыған кезде қою қоңыр және қара түске айналады. Тырнақ түсінің өзгеруі басқа жағдайлардың симптомы болуы мүмкін.
Субангальды гематомамен ауырсыну әдетте бірнеше күннен кейін кетеді. Тырнақтың өзі қалпына келтіру үшін ұзағырақ болады.
Түсі өзгерген тырнақ ақырында өседі – немесе кейбір жағдайларда ол құлап кетуі мүмкін немесе алып тастауды қажет етеді – жаңа, сау тырнақпен ауыстырылады. Бұл тырнақ үшін шамамен сегіз аптадан аяқтың тырнағына алты айға дейін уақыт алуы мүмкін.
Бұл жағдайды диагностикалау
Дәрігер көбінесе тырнақты визуалды тексеруге және сіз хабарлаған кез келген жарақатқа негізделген субунгуальды гематоманы анықтай алады. Мысалы, егер сізде симптомдар болса және жақында саусағыңызды балғамен ұрып алсаңыз, дәрігеріңіз субungual гематома диагнозын қоюы мүмкін.
Сондай-ақ, сіздің дәрігеріңіз жарақатқа байланысты қандай да бір сынықтың бар-жоғын білу үшін саусақты немесе саусақты рентгенге түсіруі мүмкін.
Субангальды гематома немесе меланома?
Меланома – терінің, соның ішінде тырнақ астындағы терінің түсі өзгеруіне және кейде қан кетуіне әкелетін тері қатерлі ісігінің ауыр түрі. Тырнақ төсегіндегі меланома сирек кездеседі, шамамен алғанда кездеседі
Тырнақ түсінің өзгеруі мен қан кетудің субungual гематомаға немесе меланомаға байланысты екенін анықтау үшін дәрігер ең алдымен тырнағыңызға жақында жарақат алғаныңызға немесе жүгіру немесе теннис сияқты спортпен шұғылданғаныңызға назар аударады. Тырнақ төсегінде қанның жиналуы әдетте а шегінде болады
Тырнақ субунгальды гематомадан емделу кезінде көлденең өседі
Субангальды гематоманы емдеу
Көптеген субангальды гематомаларды үйде емдеуге болады. Ісінуді азайту үшін AOCD зардап шеккен аяқты немесе қолды көтеріп, аймақты бір уақытта шамамен 20 минут бойы мұздатуды ұсынады. Мұны істеу үшін мұзды шүберекпен немесе сүлгімен ораңыз немесе өзіңіздің суық компрессіңізді жасаңыз. Мұзды теріге тікелей қолдану зақым келтіруі мүмкін. Рецептсіз (OTC) ауырсынуды басатын дәрілер де ыңғайсыздықты жеңілдетеді, ал кейбіреулері қабынуды азайтады.
Симптомдарыңыз қарқынды болса немесе олар бірнеше күннен артық сақталса, сізге медициналық емдеу қажет болуы мүмкін. Қысым мен ауырсынуды жеңілдету үшін сіздің дәрігеріңіз тырнақ трефинациясы деп аталатын әрекетті орындауы мүмкін. Бұл әдетте ауыртпалықсыз процедура, онда қанның ағып кетуіне мүмкіндік беретін тырнақта кішкене тесік жасалады. Сіздің дәрігеріңіз мұны стерильді инемен немесе тіпті зарарсыздандырылған қағаз қыстырғышпен жасай алады (бұл шеберлікті қажет етеді және үйде әрекет етпеу керек). Лазерді де қолдануға болады.
Қысым басылғаннан кейін адамдардың көпшілігі бірден жеңілдейді. Зақымдалған тырнақ, егер оны дәрігер алып тастамаса, өздігінен түсіп кетуі мүмкін, бұл қатты зақымдалған жағдайда орын алуы мүмкін.
Сіздің тырнақыңыз ағып жатыр ма, жоқ па, инфекция белгілерін бақылау маңызды. Төмендегілердің кез келгенін байқасаңыз, дереу медициналық көмекке жүгініңіз:
- безгегі
- тырнақ ұстағанда жылы болады
- қызыл жолақтар
- тырнақтан іріңді ағу
Субангальды гематоманың суреттері
Субангальды гематоманың алдын алу
Кейбір субungual гематомалар, мысалы, есікке саусақты соққанда пайда болатындар – жай ғана бақытсыз жазатайым оқиғалар, сондықтан алдын алу қиын. Бірақ басқаларды, әсіресе саусақтарды қамтитындарды болдырмау оңайырақ. Кейбір жалпы ұсыныстар:
- Тиісті аяқ киім киіңіз. Тым тар аяқ киімді киюге байланысты көптеген мәселелер бар.
- Егер сіз футбол немесе теннис ойнап жатсаңыз, шөп немесе саз сияқты табиғи беттерде ойнауға тырысыңыз. Бұл аяқ киім мен аяқ арасындағы үйкелісті азайтуға көмектесетін көбірек беретін беттер.
- Бір саусағыңызда ақау болса, үйкелісті азайтып, оны жанындағы саусаққа жабыстырыңыз.
- Құрылыста немесе қоймада жұмыс істесеңіз, аяғыңызды ауыр етікпен немесе болаттан жасалған аяқ киіммен мүмкіндігінше жаншылған жарақаттан қорғаңыз. Егер сіз күні бойы аяқтарыңызбен жұмыс жасасаңыз, аяқ күтімі өте маңызды.
Бұл жағдайдың болжамы
Көп жағдайда субунгуальды гематома одан да нашар көрінеді. Тырнақ дірілдеп, әртүрлі көк, күлгін және қоңыр реңктерге айналуы мүмкін. Ол тіпті құлап кетуі мүмкін. Бірақ сіз жиі өзін-өзі күту және OTC ауырсынуды басатын құралдармен субунгуальды гематоманы басқара аласыз.
Егер ауырсыну тоқтамайтын болса, қанды ағызып, тырнақ астындағы қысымды жеңілдететін қарапайым процедураны орындауға болады. Процедураны білікті медицина қызметкері орындауы керек және қанның ағып кетуіне қарамастан, инфекция белгілерін бақылап отыруы керек. Жаңа тырнақ ескінің орнын басқаннан кейін, одан әрі емдеудің немесе медициналық бақылаудың қажеті жоқ.
