Көп склероз (MS) – әртүрлі физикалық және психологиялық белгілері бар неврологиялық ауру.
Ол кейде мүгедектік деңгейінің жоғарылауымен прогрессивті түрге ие болады. Басқалар үшін бұл мүгедектік кезеңдері ремиссия кезеңдерімен алмасып, қайталанатын ремиссия түрін алуы мүмкін.
MS – бұл
MS-тің нақты себебі белгісіз, бірақ дәрігерлер комбинацияда жұмыс істейтін көптеген ықтимал себептер бар деп санайды. Оларға генетика, вирустық инфекциялар және қоршаған орта триггерлері кіруі мүмкін.
MS шамамен
Бұл жиі келтірілетін «гендерлік бейімділік» цисгендерді, яғни туылған кезде тағайындалған жынысы мен жынысын анықтайтын адамдар мен MS бар трансгендерлерді сирек ажыратады.
Егер сіз трансгендер болсаңыз, сізге сәйкес медициналық көмекті табу қиынырақ болуы мүмкін және бұл әсіресе сізде MS сияқты созылмалы ауруыңыз болса дұрыс. Трансгендер болу және MS ауруына қатысты сұрақтарыңыздың кейбірін қарастырайық.
Трансгендер болу MS диагнозыма қалай әсер етеді?
MS диагноз қою қиын жағдай болуы мүмкін. Ол жиі қызыл жегі сияқты қайталанатын белгілері бар басқа жағдайларды жою үшін сынақтарды қажет етеді. Диагноз қою кезінде MS әдетте қайталанатын-ремиссиялық әртүрлілік ретінде көрінетіндіктен, сіз емделуді шешкенге дейін бірнеше қайталануыңыз мүмкін. Бұл диагнозды одан әрі кешіктіруі мүмкін.
Бұл мәселелер сіздің трансгендер болсаңыз, күтім жасау үшін қосымша кедергілермен толықтырылуы мүмкін.
2021 жылғы зерттеуде MS бар кейбір жыныстық және гендерлік азшылық адамдар денсаулық сақтау жүйесінде гендерлік кемсітушілікті бастан кешіретінін сипаттады. Кейбіреулер дәрігерлерді ауыстыру қажеттілігін еске түсірді, ал басқалары гормондық терапияның MS белгілеріне әсеріне қатысты сұрақтарға қатысты дәрігерден жиіркенішті және құрметсіз сөздер айтты.
MS кейде жыныстық функцияға әсер етуі мүмкін. Сыртқы әлеуметтік тәжірибеге немесе инклюзивті емес клиникалық ортаға байланысты дәрігермен жыныстық функция және гендерлік сәйкестік туралы сөйлесуге тартынуыңыз мүмкін. Бұл осы мәселелердің дұрыс диагнозын және тиісті күтімін кешіктіруі мүмкін.
Трансгендерлердің денсаулық сақтау мәселелері туралы сөйлесуге ыңғайлы дәрігерді табу қиын болуы мүмкін, бірақ бұл диагнозды тезірек алуға және тиісті көмекке қол жеткізуге көмектеседі.
Жынысты растайтын гормондық терапия MS қаупін арттыруы мүмкін бе?
Жынысты растайтын гормондық терапия сіздің MS қаупіне әсер етуі немесе аурудың өршуіне әсер етуі мүмкін, бірақ бұл әсерлердің қандай болуы мүмкін екенін анықтау үшін қосымша зерттеулер қажет.
Жыныстық гормондар, соның ішінде тестостерон, эстроген, прогестерон және т.б. – сізде MS дамып келе ме, оның қаншалықты жылдам дамитындығы және симптомдардың ауырлығы маңызды рөл атқаруы мүмкін. Бұл жыныстық гормондардың иммундық жүйеге әсеріне байланысты болуы мүмкін.
Жақында жүргізілген шолу жынысты растайтын гормондық терапия, әсіресе эстрогендер және транс әйелдерге арналған тестостеронды тежеу - қабыну реакциясымен және МС қаупінің жоғарылауымен байланысты болуы мүмкін деп болжайды.
Шолуда бүгінгі күнге дейінгі деректер қатысушылардың аз саны бар өте аз зерттеулерге негізделгенін атап өтеді. Трансгендерлік гормондық терапияның MS-мен қалай байланысты болуы мүмкін екенін толық түсіну үшін әлі де үлкенірек және егжей-тегжейлі зерттеулер қажет.
Тестостерон MS-ге әсер ете алады ма?
Тестостеронның MS-ге әсері бар екенін көрсететін дәлелдер бар.
Әрбір адамның гормондары әртүрлі және уақыт өте өзгеруі мүмкін болса да, ерлер жынысы популяция деңгейінде тестостеронның жоғары деңгейіне ие болады. Тестостеронның жүйке жүйесін қорғауға және қабынуды азайтуға мүмкіндік беретін қасиеттері болуы мүмкін.
Бұл MS ерлер жынысында сирек кездесетін себептердің бірі болуы мүмкін. Тестостерон деңгейлері уақыт өте келе өзгереді және бұл тенденциялар ерлердің MS дамытатын жасына сәйкес келеді. Тестостерон деңгейінің төмендеуі MS-тің жоғары қаупімен және мүгедектіктің жоғары деңгейімен байланысты.
Кейбір зерттеулер тестостерон деңгейі төмен еркектерге тестостеронды алмастыруды MS емдеудегі зерттеудің әлеуетті саласы ретінде қарастырды.
Эстроген MS-ге әсер ете алады ма?
Тестостерон сияқты, эстроген де MS-ге әсер етуі мүмкін.
Бұған кейбір дәлелдер жүкті болған МС бар адамдарда кездеседі. Жүктілік кезінде MS бар адамдарда симптомдардың төмендеуі мүмкін, ал рецидивтер босанғаннан кейінгі кезеңде жоғарылайды. Бұл жүктілік кезінде иммундық процестің өзгеруіне байланысты болуы мүмкін. Жыныстық гормондар эстроген және прогестерон иммундық процесте делдалдық рөл атқаруы мүмкін.
Эстрогеннің әртүрлі түрлері бар және олардың жеке және біріктірілген концентрациясы күрделі қатынасты құрайды.
Қабынуға қарсы емдеуді эстрогенмен біріктіру MS емдеуге арналған болашақ зерттеулердің әлеуетті бағыттарының бірі болып табылады.
Егер мен трансгендер болсам, ауруды өзгертетін терапияны (DMTs) қабылдай аламын ба?
MS үшін ауруды өзгертетін терапия (DMTs) бірқатар артықшылықтармен байланысты, соның ішінде симптомдардың ауырлығының төмендеуі және MS прогрессінің баяулауы.
Осы себептерге байланысты MS бар адам DMT қабылдауға мүдделі болуы мүмкін. Егер сіз транссексуал болсаңыз, сізді бұл терапиялардың қалай тұжырымдалғаны және олардың сіздің денеңізбен және басқа да бір мезгілде емдеу әдістерімен өзара әрекеттесуі туралы алаңдатуыңыз мүмкін.
DMT гормондық терапиямен өзара әрекеттесетінін көрсететін ешқандай дәлел болмаса да, өзара әрекеттесулердің бұл түрлері зерттелмеген.
DMT қабылдау керек пе – бұл сіздің шешіміңіз, және сенімді дәрігер емдеу мақсаттарыңызға сәйкес ақпарат пен ұсыныстар беруге көмектеседі.
Егер сіз трансгендер болсаңыз, денсаулыққа байланысты қиындықтарға тап болуыңыз мүмкін және бұл сізде MS болса да дұрыс.
МС себептері толық түсінілмегенімен, сарапшылар бұл жағдайдың өршуінде гормондар рөл атқарады деп санайды. Гормондық терапияны трансгендерлер жиі қолданатындықтан, бұл шарлау үшін өте күрделі қиылыс болуы мүмкін.
Сіздің денсаулығыңызға қатысты шешім қабылдаудың түпкілікті өкілеттігі сізде. Дәрігерлер пайдалы ақпарат, ұсыныстар және сұрақтарыңызға жауап бере алады. Сіз сенетін дәрігерді табу стрессті азайтуға және нәтижелерді уақтылы қамтамасыз етуге көмектеседі.
