Шолу
Сүйектің қатерсіз ісіктері дегеніміз не?
Сүйектеріңізде басталатын ісіктердің көпшілігі жақсы (рак емес). Бұл қатерсіз ісіктердің бастапқы орнынан жаңа орынға таралмайтынын білдіреді.
Ісік сүйек жүйесінің кез келген сүйектерінде және сүйектің кез келген бөлігінде пайда болуы мүмкін. Жалпы алғанда, ең көп таралған сүйектер ең үлкені болып табылады: жамбас, жіліншік, тоқпан жілік, жамбас, омыртқа және қабырғалар.
Ісіктердің кейбір түрлері омыртқа немесе жамбас, тізе немесе иықтағы өсу тақталарының жанында сияқты белгілі бір жерлерде жиі кездеседі.
Сүйектің қатерсіз ісіктері қаншалықты жиі кездеседі?
Сүйектің қатерсіз ісіктері 30 жасқа дейінгі адамдарда жиі кездеседі. Сүйектің қатерсіз ісіктерінің үлкен бөлігі қаңқалары әлі өсіп жатқан балаларда кездеседі.
Көптеген қатерсіз ісіктер бала қаңқасы жетілген кезде өсуін тоқтатады, бұл термин сүйектердің ұзындығының өсуі тоқтатылатын уақытты сипаттау үшін қолданылады. Қаңқаның жетілуі әдетте қыздарда 14-16 жас аралығында, ал ұлдарда 16-19 жас аралығында болады.
Сүйектің қатерсіз ісіктерінің қандай түрлері жиі кездеседі?
Сүйектің қатерсіз ісіктерінің ең көп тараған түрлеріне мыналар жатады:
- Энхондрома: Ісіктердің бұл түрі шеміршектен басталады. Бұл ісіктер сүйектің ішінде, мидың кеңістігінде кездеседі.
- Остеохондрома: Ісіктердің бұл түрі шеміршек пен сүйектен тұрады және қаңқа өсіп келе жатқанда үлкейіп кетуі мүмкін. Бұл ісіктер сүйектен тыс өседі.
- Сүйектенбейтін фиброма: Бұл сүйек ісігі – балаларда кездесетін ең көп таралған сүйек ісігі. Олар көбінесе өздігінен кетеді және көбінесе жарақаттан кейін рентген сәулелерінде кездейсоқ анықталады.
- Хондробластома: Ісіктердің бұл түрі әдетте жойылады, себебі оның өсуі жақын орналасқан буындарға әсер етеді. Ол балаларда кездеседі және айтарлықтай ауырсынуды тудыруы мүмкін.
- Остеоидты остеома: Ісіктердің бұл түрі әдетте дененің ұзын сүйектеріне әсер етеді және ер адамдарда жиі кездеседі. Гормондардың өзара әрекеттесуіне байланысты түнде айтарлықтай ауырсынуды тудыруы мүмкін және стероид емес қабынуға қарсы препараттармен (NSAIDs) жеңілдетілуі мүмкін.
- Остеобластома: Ісіктердің бұл түрі ерлерде де жиі кездеседі. Емдеу әрдайым дерлік хирургиялық болып табылады.
- Периостальды хондрома: Бұл ісіктер шеміршектен тұрады және сүйектің бетінде орналасады. Емдеу әрдайым дерлік хирургиялық болып табылады.
- Гигант жасушалы ісік: Бұл ісіктер сирек болса да, агрессивті түрде өседі. Әйелдерде гигант жасушалы ісіктердің пайда болу ықтималдығы біршама жоғары. Емдеу әрдайым дерлік хирургиялық болып табылады.
- Хондромиксоидты фиброма: Ісіктердің бұл өте сирек түрі сүйек кемігінен басталады. Емдеу әрдайым дерлік хирургиялық болып табылады.
- Аневризмалық сүйек кистасы (ABC): Бұл ісіктер өте үлкен болуы мүмкін. Әдетте склеротерапия дәрілерін қайталап енгізу немесе хирургиялық араласу арқылы емдеу қажет. Склеротерапия препараты кеңістікті толтыруға көмектеседі.
- Бір камералы [simple] сүйек кисталары (UBC): Бұл ісіктер әдетте өсу пластиналарының жанында кездеседі және жиі сүйекті сынуға әкелетіндей әлсіреткен кезде кездеседі. Емдеу әдетте сүйек трансплантациясы немесе склеротерапияға арналған дәрі қосу үшін операция болып табылады.
- Талшықты дисплазия: Бұл бір сүйек ісігі немесе бірнеше сүйек ісігі ретінде көрінетін жалпы сүйек ісігі. Әдетте, сүйек ісік өлшемінен әлсірегенше хирургиялық араласуды қажет етпейді.
Симптомдары мен себептері
Сүйектің қатерсіз ісіктеріне не себеп болады?
Сүйек ісіктері сүйек жасушалары бөлініп, бақылаусыз өсіп, түйір немесе жасушалар массасын түзген кезде пайда болады. Көп жағдайда бұл неге болатынын білмейміз.
Сүйектің қатерсіз ісіктерінің белгілері қандай?
Сүйектің қатерсіз ісіктерінің белгілеріне мыналар жатады:
- Айқын ісіну немесе ісік.
- Ауырсыну, мүмкін күшті, қарқындылығы артады. Сіз демалсаңыз да ауыруы мүмкін.
- Өсіп келе жатқан сүйек ісігінен әлсіреген сүйектерге байланысты сынықтар немесе сынықтар.
Көп жағдайда бұл ісіктер симптомсыз және жарақаттан кейін алынған рентгенде кездейсоқ анықталады.
Диагностика және сынақтар
Сүйектің қатерсіз ісіктері қалай диагноз қойылады?
Егер сіз сүйектің ісінуі немесе ісінуі туралы алаңдасаңыз, алдымен медициналық қызмет көрсетушімен кездесуге жазылыңыз. Олар толық физикалық тексеруден басталады және сынақтарға тапсырыс беруі мүмкін, мысалы:
- Рентген сәулелерін, компьютерлік томографияны (КТ) және магнитті-резонансты бейнелеуді (МРТ) сканерлеуді қоса, бейнелеу сынақтары.
- Сүйек сканерлеу.
Сіздің провайдеріңіз қанның қатерсіз ісігін диагностикалау үшін қан немесе зәр анализін тағайындауы сирек кездеседі. Сүйек ісігі бойынша маман сүйек сканерлеуіне, КТ сканерлеуіне, МРТ сканерлеуіне немесе биопсияға тапсырыс беруі мүмкін. Сәйкес бірінші қадам – бастапқы бағалау және рентген сәулелері. Сіздің педиатрыңыз немесе алғашқы медициналық көмек көрсетуші осы алғашқы сынақтарға тапсырыс бере алады.
Басқару және емдеу
Сүйектің қатерсіз ісіктері қалай емделеді?
Сүйектің қатерсіз ісіктерін емдеудің жалғыз әдісі жоқ. Сүйектің қатерсіз ісігін емдеу ісіктің нақты түріне, оның өлшеміне, орналасуына және сүйек күшіне әсері сияқты нәрселерге байланысты.
Көптеген жағдайларда сіздің провайдеріңіз жай ғана қарауды және күтуді (бақылауды) ұсынуы мүмкін. Басқа жағдайларда сіздің провайдеріңіз дәрі-дәрмек, мамандандырылған бейнелеу, биопсия немесе ісіктерді хирургиялық жолмен жоюды ұсынуы мүмкін.
Қатерсіз ісіктердің көпшілігі хирургиялық жоюға жақсы жауап береді. Көптеген жағдайларда ісіктің қайта оралу ықтималдығы төмен – әдетте 5% -дан аз. Сүйектің алып жасушалы ісіктері сияқты кейбір қатерсіз сүйек ісіктерінің қайтарылу жылдамдығы жоғары, бірақ егер олар қайта оралса, бұл ісіктерді емдеудің жақсы әдістері бар.
Сүйектің қатерсіз ісіктерін қандай процедуралар емдейді?
Сүйектің қатерсіз ісіктерін хирургиялық жолмен емдеу ісіктерді жоюды, сонымен қатар ісік орнында жаңа сау сүйектің өсуін ынталандыруды талап етеді. Бұл ісіктерге күтім жасайтын хирург қоршаған қалыпты сүйек тініне ең аз жарақатпен ісіктерді алып тастауға тырысуы керек.
Хирургтардың сүйекті ортопедиялық құралдармен дұрыс тұрақтандыру және қажет болған жағдайда сүйек егу тәжірибесі болуы керек. Бұл әдістерді біріктіру сүйек ісіктері бар адамдарға, әсіресе жастарға емделгеннен кейін толық және шектеусіз әрекеттерге қайта оралуға мүмкіндік береді.
Басқа емдеу әдістерін сүйек ісіктерінің белгілі бір түрлеріне қолдануға болады. Остеоидты остеоманы емдеудің бір түрі радиожиілік абляцияны немесе термиялық некрозды қамтуы мүмкін. Бұл процедуралар анестезияны қажет етеді, көбінесе аралас тәсіл ретінде жасалады және ортопедиялық хирургтар мен рентгенологтарды тартады. Аневризмалық сүйек кисталарын (АБК) доксициклин деп аталатын дәрі-дәрмектің сериялық (қайталанатын) инъекцияларымен емдеуге болады және ашық операциясыз шешуге жақсы мүмкіндік бар.
Сүйектің қатерсіз ісіктерін емдеуге арналған хирургиялық операцияның қауіп-қатері қандай?
Бұл операцияларда үлкен проблемалар болуы әдеттен тыс, өйткені олар негізінен қарапайым. Дегенмен, сирек (бірақ мүмкін) қауіптерге жүйке жарақаты, инфекция, қан кету, қаттылық және спорттың жоғары деңгейіне оралу мүмкін емес.
Алдын алу
Сүйектің қатерсіз ісіктерін қалай болдырмауға болады?
Зерттеушілер білетіндей, сүйек ісіктерінің пайда болуын болдырмаудың ешқандай жолы жоқ.
Болжам / Болжам
Сүйектің қатерсіз ісігі бар адамның болжамы (болжамы) қандай?
Сүйектің қатерсіз ісіктері бар адамдардың болжамы тамаша. Емдеу мүмкін және ауырсынуды жеңілдетеді. Жағдай ешқашан өлімге әкелмейді. Сүйектің қатерсіз ісіктері сирек қатерлі ісікке айналады (1% ықтималдығы әлдеқайда аз).
Бірге тұру
Сүйектің қатерсіз ісіктері туралы медициналық провайдермен қашан хабарласуым керек?
Сіз әрқашан кез келген мәселелер бойынша медициналық қызмет көрсетушіге хабарласа алатыныңызды сезінуіңіз керек. Сүйегіңіздің жанында ісік немесе ісіну байқасаңыз немесе ауырсынуыңыз күшейіп, жақсармайтын болса, провайдеріңізге хабарласыңыз.
Сүйектің қатерсіз ісіктері немесе қатерлі ісік емес ісіктер сүйектің қатерлі ісіктеріне (қатерлі ісіктер) қарағанда жиі кездеседі. Бұл ісіктер көбінесе жастарда кездеседі. Сізде немесе сіздің балаңызда ісік және/немесе ісіну және ауырсынуды қамтитын белгілер болса, тіпті демалып жатқанда да күшейе түссе, провайдеріңізге хабарласыңыз. Ісіктердің қатерсіз болғанына қарамастан, сізге емдеу қажет болуы мүмкін. Ерте диагностика және емдеу ең жақсы.