Клиникалық сынақтар қатерлі ісік сияқты жағдайларды білу және жаңа емдеу әдістерін табудың кілті болып табылады. Көптеген жылдар бойы жүргізілген зерттеулерден кейін болатын бұл сынақтар адамдарда перспективалы жаңа терапияны сынап көру мүмкіндігі болып табылады.
Сүт безі обырын емдеудің қазіргі әдістері бір кездері клиникалық сынақтарда сыналды.
Көптеген әйелдер клиникалық сынаққа қатысудың пайдасын көрді. Клиникалық сынақтардың нәтижесінде өмір жақсарды, ұзартылды және сақталды.
Бірақ түрлі-түсті адамдар жиі медициналық көмекке қол жеткізуде кедергілерге тап болады. Сондай-ақ олардың клиникалық зерттеулерге қатысу деңгейі төмен.
Қара адамдар клиникалық зерттеулерде, әсіресе онкологиялық зерттеулерде өте аз ұсынылған. Дегенмен, Америка Құрама Штаттарындағы қара нәсілділер қатерлі ісіктің бірнеше түріне шалдығады. Сондай-ақ оларда қатерлі ісік ауруынан өлім-жітім деңгейі жоғары. Мұның бір себебі клиникалық зерттеулерге төмен қатысумен байланысты болуы мүмкін.
Клиникалық зерттеулерде әртүрліліктің болмауына ықпал ететін бірнеше факторлар бар.
Клиникалық сынақтардағы әртүрлілікті арттыру үшін заттар көптеген деңгейде өзгеруі керек. Қара нәсілді әйелдердің сүт безі қатерлі ісігінің клиникалық сынақтарының бір бөлігі болуын қиындататын көптеген кедергілер бар.
Клиникалық зерттеулердегі диспропорцияның статистикасы және шолуы
Соңғы онжылдықта көптеген жаңа ауызша ісікке қарсы препараттар мақұлданғанымен, сынақтарда әртүрліліктің болмауына байланысты көптеген мәселелер бар.
Клиникалық сынақтар көбінесе нәтижелерден көп пайда алатын популяцияларды көрсетпейді.
Клиникалық сынақтарда түрлі-түсті адамдар айтарлықтай аз ұсынылған – тек
2021 жылғы АҚШ санағына сәйкес, қара нәсілділер халықтың 13,6% құрайды. Америка Құрама Штаттарындағы қара нәсілді адамдар ақ адамдарға қарағанда қатерлі ісіктің көптеген түрлерімен ауырады.
- Простата және тоқ ішек қатерлі ісігінің және өлім-жітім көрсеткіштері
жоғары ақ адамдарға қарағанда қара халықта. - Ақ нәсілді әйелдерге сүт безі қатерлі ісігі диагнозы көбірек қойылады, бірақ одан да көп қара нәсілді әйелдер өледі.
- Құрама Штаттарда қара нәсілді әйелдер
екі есе ықтимал испандық емес ақ әйелдермен салыстырғанда үштік теріс сүт безі обыры (TNBC) диагнозы қойылады.
TNBC туралы
Диагноздан кейін қатерлі ісік түрі туралы көбірек білу үшін рак клеткалары тексеріледі. Олар эстроген мен прогестерон рецепторларына және HER2 деп аталатын ақуызға сыналады. Егер жасушалар эстроген, прогестерон және HER2 үшін теріс болса, қатерлі ісік TNBC болып саналады.
TNBC көбінесе емдеу нұсқалары аз болған кезде кейінгі кезеңдерде диагноз қойылады. Клиникалық сынақтар басқаша қол жетімді емес емдеу әдістеріне қол жеткізуді ұсынуы мүмкін.
Неліктен қара әйелдер сүт безі қатерлі ісігінің клиникалық сынақтарында аз қамтылған?
Клиникалық сынаққа қатысу үшін адам алдымен бұл туралы білуі керек. Бұл анық көрінеді, бірақ сүт безі қатерлі ісігі бар көптеген әйелдер өздерінің клиникалық сынақ нұсқалары туралы білмейді.
Мұның бір себебі, кейбір дәрігерлер басқаларға қарағанда клиникалық сынақтар туралы көбірек біледі. Егер сіз қатерлі ісікпен күресуден шаршаған болсаңыз, клиникалық сынақтарды өз бетіңізше қарастыру ықтималдығы аз болуы мүмкін. Медициналық қызметкердің сізге сынақ туралы айтуы оны қарастыру ықтималдығын арттыруы мүмкін.
Орналасу маңызды. Клиникалық сынақтар әдетте ірі онкологиялық орталықтарда аяқталады. Көбінесе олар университетпен байланысты ауруханаларда орналасқан. Құрама Штаттарда қара нәсілділер
Кішігірім сайттардың клиникалық сынақты өткізу мүмкіндігі жиі болмайды. Клиникалық сынақтың бөлігі болу үшін басқа қалаға бару жұмсалған шығындар мен уақытқа байланысты кедергі болуы мүмкін.
Клиникалық сынаққа қатысудың жалпы шығындары көптеген адамдар үшін үлкен кедергі болуы мүмкін. Нақты емдеу әдетте жабылғанымен, басқа да көптеген шығындар бар, соның ішінде жол жүру, автотұрақ, жұмыстан демалыс және бала күтімі. Бұл көптеген адамдарға, әсіресе табысы төмен адамдарға клиникалық сынақтарға қатысуға жол бермейді.
The
Алып тастау критерийлері сонымен қатар қара нәсілді әйелдердің сүт безі қатерлі ісігінің клиникалық сынақтарына қосылуына жол бермейді. Жақсы жобаланған сынақтар үшін алып тастау критерийлері маңызды. Критерийлерге жас, қатерлі ісік түрі мен сатысы және басқа да денсаулық жағдайлары кіруі мүмкін. Бірақ кейде алып тастау критерийлері өте қатал. Бұл сынақта болудан пайда алатын адамдарға тосқауыл қоюы мүмкін.
Шығарылатын критерийлердің кейбір мысалдары басқарылмайтын жоғары қан қысымы немесе қант диабеті болып табылады. Құрама Штаттардағы ақ нәсілділерге қарағанда қара нәсілділерде қан қысымы мен қант диабеті жоғары, сондықтан бұл оларды жоққа шығаруы мүмкін.
Сондай-ақ бар
Сонымен қатар, клиникалық сынақтарда дақтардың белгілі бір саны бар, олар қатысатын адамдардың санын шектей алады.
Сүт безі қатерлі ісігін зерттеуде неліктен әртүрлілік маңызды
Зерттеудегі популяция неғұрлым әртүрлі болса, нәтижелер соғұрлым мағыналы болады.
Әртүрлі ортадағы адамдарда байқалатын генетикалық айырмашылықтар болуы мүмкін. Бұл зерттеушілерге емнің әртүрлі популяцияларда қалай жұмыс істейтіні туралы көбірек ақпарат береді.
Клиникалық сынақтар басқа емдеу мүмкіндіктері жоқ адамдар үшін ғана емес. Сынақта болу адамға пайдалы болуы мүмкін, сонымен қатар басқаларға көмектесу үшін білімін арттырады. Қатерлі ісіктің барлық кезеңдері мен түрлері үшін клиникалық сынақтар бар.
Клиникалық сынақтардағы емдеу өмірді ұзарта алады және өмір сапасын жақсартады. Әрбір адам клиникалық сынақтарға тең қол жеткізуге лайық.
Сүт безі қатерлі ісігінің клиникалық сынақтарына қолжетімділікті жақсарту
Сүт безі қатерлі ісігінің клиникалық сынақтарының әртүрлілігін жақсарту үшін көп нәрсені өзгерту керек.
Бұл түсті адамдар мен денсаулық сақтау мамандары арасындағы жақсы қарым-қатынастан басталады. Медицина қызметкерлері нәсілшілдіктің жарақатын және оның күтімге қалай әсер ететінін түсінуі керек.
Пациенттер, егер олар туралы білмесе де, клиникалық сынаққа қатыса алмайды. Егер сіз клиникалық сынаққа қосылғыңыз келсе, дәрігеріңіздің сұрауын күтпеңіз. Барлық дәрігерлер ағымдағы сынақтар туралы хабардар бола бермейді немесе олар сізге хабарлауды ойламауы мүмкін. Егер дәрігер ешқандай клиникалық сынақтар туралы айтпаса, сіз сұрай аласыз.
Төмендегі Ресурстар бөліміндегі кейбір сайттарды қарап шығу арқылы опцияларды өзіңіз де қарастыруға болады.
Қолдау топтары – клиникалық сынақтар туралы білуге және сұрақтар қоюға арналған тағы бір орын. Сынақта жүрген немесе оны қарастырып жатқан басқа адамдармен бұл туралы сөйлесу жақсы. Шешім қабылдауда өзіңізді жайлы және сенімді сезінгенше сұрақтар қойыңыз.
Үлкен орталықтарға бару көптеген адамдар үшін кедергі болуы мүмкін болғандықтан, спутниктік клиникаларды ұсыну көмектеседі.
Клиникалық сынаққа қатысудың басқа шығындары бар пациенттерге көмектесетін кейбір қолдаулар бар. Көптеген клиникалық сынақтарда топтың құрамында әлеуметтік қызметкер немесе пациент навигаторы бар. Бұл адамдар сізге қосымша шығындарды жабу жолдарын табуға көмектеседі.
Сынақ тергеушілері олардың алып тастау критерийлерінің шынымен мағынасы бар-жоғын қарастыруы керек. Көбінесе олар сот процесіне қатысудан пайда алатын адамдарға қосылуға кедергі жасайды.
Не күтуге болады
Әрбір клиникалық сынақ басқаша жұмыс істейді. Міне, әдеттегі қадамдар:
- Ең алдымен, сіз үшін қандай сынақтар бар екенін білу. Сіз өзіңіздің денсаулық сақтау тобыңызбен сөйлесе аласыз немесе төменде келтірілген ресурстардың кейбірін тексере аласыз.
- Сізге сәйкес болуы мүмкін сынақ нұсқасын тапқаннан кейін, оған өтініш беруіңіз керек. Бұл процесс сіздің клиникалық сынаққа жақсы үміткер екеніңізге көз жеткізеді. Бұл өтініш беру процесіне көмектесетін қолжетімді қызметтер. Қолданба әдетте
қамтиды :- медициналық жазбаларыңыздың көшірмесін беру
- қан тапсыру
- клиникалық сынақтың егжей-тегжейлерін қарау және келісім нысандарына қол қою
- Клиникалық зерттеуді қадағалайтын адам негізгі зерттеуші деп аталады. Өтінішіңіз қаралғаннан кейін сіз сынақтан өтуге жарамды екеніңізді білесіз.
Бас тергеуші сотқа қатысты кез келген сұрақтарыңызға да жауап бере алады.
Сұрауды қарастыратын кейбір сұрақтар мыналарды қамтиды:
- Бұл клиникалық сынақтың мақсаты қандай?
- Мен үшін қандай артықшылықтар болуы мүмкін?
- Мен үшін қандай қауіп болуы мүмкін?
- Сынақ қанша уақытқа созылады?
- Кездесуге қаншалықты жиі келуім керек және кездесулер қанша уақытқа созылады?
- Кез келген кездесуді виртуалды түрде жасауға бола ма (егер жол жүру және алыс уақыт сізді алаңдатса)?
- Медициналық сақтандыруға жатпайтын шығындар бар ма?
- Қосымша шығындарды жабуға көмектесетін қолдаулар бар ма?
Ресурстар
Клиникалық сынаққа қызығушылық танытсаңыз, көп нәрсені ескеру қажет. Қосымша ақпарат алу үшін мына ресурстарды қараңыз:
-
Американдық қатерлі ісік қоғамы.
Олардың мәліметтері клиникалық сынақтар процесін, нені білу керектігін және қойылатын сұрақтарды қамтиды. -
Ұлттық онкологиялық институт (NCI).
NCI клиникалық сынақтардың қалай жұмыс істейтінін егжей-тегжейлі көрсетеді, қауіпсіздік туралы сұрақтарға жауап береді және шығындармен күресуге арналған кеңестер бар. Сондай-ақ баронлайн іздеу клиникалық сынақтарды іздеу үшін немесе біреумен сынақ нұсқалары туралы сөйлесу үшін 800-422-6237 нөміріне қоңырау шалуыңызға болады. -
Hope Lodge. 30-дан астам
Үміт үйлері Америка Құрама Штаттарында және Пуэрто-Рикода американдық қатерлі ісік қоғамы басқарады. Олар адамдарға онкологиялық ауруларды емдеу үшін саяхаттауға тегін орын береді. - Лазарекс қатерлі ісік қоры. Бұл қор клиникалық сынақтарға қолжетімділікті жақсарту үшін көп жұмыс істейді. Олар пациенттерге клиникалық сынақтарды табуға көмектеседі және сынақтың бөлігі болу шығындарын жабуға көмектеседі.
- BreastCancerTrials.org. Бұл ұйым сүт безі қатерлі ісігіне арналған клиникалық сынақтардың тізімін береді. Сондай-ақ сіз үшін дұрыс шешім қабылдауға қатысты көптеген жеке әңгімелер мен нұсқаулар бар.
Сіз сондай-ақ жергілікті түрде қарай аласыз:
- Қатерлі ісікке күтім жасау тобынан сұраңыз. Егер дәрігер сізден клиникалық сынаққа қатысу туралы сұрамаса, сіз сұрай аласыз.
- Жергілікті қатерлі ісікке қолдау көрсету орталығымен байланысыңыз. Сіздің аймағыңызда қатерлі ісікке қолдау көрсету тобы немесе орталық болуы мүмкін. Бұл сіз жарамды болуы мүмкін ағымдағы клиникалық сынақтар туралы сұрауға тамаша орын.
Сүт безі қатерлі ісігінің клиникалық сынақтарында қара нәсілді әйелдер аз ұсынылған. Ақ әйелдерде сүт безі қатерлі ісігінің жалпы көрсеткіштері жоғары болғанымен, қара нәсілді әйелдердің сүт безі қатерлі ісігінен өлім-жітім деңгейі жоғары. Мұның бір бөлігі клиникалық сынақтарға қара нәсілді әйелдердің азырақ қатысуына байланысты болуы мүмкін.
Клиникалық сынақтар өмірді жақсартады және ұзартады және сүт безі қатерлі ісігі туралы білімді арттырады.
Түсті адамдар клиникалық сынаққа қосылуда бірнеше кедергілерге тап болады. Медициналық сенімсіздік пен қатаң алып тастау критерийлері кедергі болуы мүмкін. Сондай-ақ қол жеткізу, жол жүру және қосымша шығындар сияқты мәселелер бар, бұл қара әйелдердің сынақтарға қосылуын қиындатады.
Біз бәрімізге анағұрлым инклюзивті және халықты көрсететін клиникалық сынақтардың пайдасын көреміз. Сүт безі қатерлі ісігінің клиникалық сынақтарының әртүрлілігін арттыру үшін барлық деңгейлерде өзгерістер қажет.
