Тері қатерлі ісігі Америка Құрама Штаттарында ең көп таралған қатерлі ісік болып табылады. Бұл шамамен 5 американдықтардың 1-іне өмір бойы әсер етеді.
Тері қатерлі ісігі дамитын тері жасушаларының түріне қарай әртүрлі түрлерге бөлінеді. Тері қатерлі ісігінің белгілері әр түрлі болады.
Мысалы, меланомалар көбінесе қара түсті, ал жалпақ жасушалы карцинома қызыл және қабыршақты болуы мүмкін. Дегенмен, сыртқы көріністер терінің түсіне байланысты, тіпті тері ісігінің белгілі бір түрінде де әртүрлі болуы мүмкін.
Тері қатерлі ісігінің әртүрлі түрлері (соның ішінде қатерлі ісікке дейінгі тері жағдайлары), олардың пайда болу себептері, әдетте қандай болатыны және қауіп факторлары туралы білу үшін оқуды жалғастырыңыз.
Актиникалық кератоз
Актиникалық кератоз, сондай-ақ күн кератозы ретінде белгілі, терінің өрескел дақтары ретінде пайда болатын ісікке дейінгі өсу. Ол қызғылт немесе қызыл болуы мүмкін, бірақ ақ түсті немесе пигментті болуы мүмкін.
Бұл жағдай өте жиі кездеседі және күн сәулесінде кездесетін ультракүлгін (УК) сәуленің созылмалы әсерінен туындайды. туралы
- бас терісі
- құлақтар
- білек
- бет
- қолдар
Тәуекел факторлары
- үлкенірек болу
- еркек болу
- ақшыл теріге ие
- экваторға жақын жерде өмір сүреді
- ұзақ уақыт күн сәулесінің астында болу
- отбасында актиникалық кератоздың болуы
- әлсіреген иммундық жүйенің болуы
Емдеу
Көптеген дерматологтар актиникалық кератозды скамозды жасушалық карциномаға айналмау үшін емдеуді ұсынады.
Емдеу опциялары жеке дақтарға бағытталған зақымдануға бағытталған емдеуге және кең аумақты өңдейтін далаға бағытталған емдеуге бөлінеді.
Зақымдануға бағытталған емдеу нұсқалары мыналарды қамтиды:
- криохирургия
-
кюретаж (қырыну)
- хирургия
Далалық емдеуге мыналар жатады:
- дермабразия
- лазерлік терапия
- химиялық пилинг
- фотодинамикалық терапия
- 5-фторурацил, имикимод, диклофенак натрий және ингенол мебутаты сияқты жергілікті препараттар
Базальды жасушалық карцинома
Базальды жасушалық карцинома – адамдарда шамамен әсер ететін қатерлі ісіктің ең көп таралған түрі
Ол әдетте көтерілген, меруерт немесе балауыз тәрізді қызғылт дөңес түрінде көрінеді, көбінесе ортасында шұңқыр болады. Ол сонымен қатар тері бетіне жақын қан тамырларымен мөлдір болып көрінуі мүмкін.
Кейбір тері түрлерінде, әсіресе қараңғы тері түрлерінде, базальды жасушалық карцинома да қараңғы немесе пигментті болып көрінуі мүмкін.
Базальды жасушалық карциноманың негізгі себебі – күн сәулесі немесе солярий немесе шамдар сияқты жабық тотығу жабдықтары арқылы УК сәулесінің әсері. Ультракүлгін сәуле тері жасушаларындағы ДНҚ-ны зақымдайды және олардың бақылаусыз өсуіне әкеледі.
туралы
Тәуекел факторлары
Тәуекел факторларына мыналар жатады:
- экваторға жақын жерде өмір сүреді
- ақшыл теріге ие
- қызыл шашы бар
- балалық шағында көпіршікті күнге күйген
- базальды жасушалық карциноманың отбасылық тарихы бар
- иондаушы сәулеленуге ұшырайды
- мышьякқа ұшырау
- иммуносупрессиялану
-
темекі шегу (әйелдерде)
Емдеу
Базальды жасушалық карцинома әдетте өмірге қауіп төндірмейді және дененің басқа бөліктеріне сирек таралады. Емдеуді ерте бастағанда емдеуге болады. Емдеудің ең көп таралған нұсқасы – хирургия. Басқа емдеу нұсқалары мыналарды қамтиды:
- сәулелік терапия
- жергілікті химиотерапия
- криохирургия
- мақсатты терапия
- иммунотерапия
Скамозды жасушалық карцинома
Скамозды жасушалық карцинома – бұл
Ол әдетте қызыл, қабыршақты және дөрекі тері жаралары ретінде көрінеді, әдетте қолдар, бастар, мойындар, еріндер немесе құлақтар сияқты күн сәулесі түсетін жерлерде. Ол сондай-ақ тыртықтардың немесе созылмалы ашық жаралардың ішінде дамуы мүмкін.
Скамозды жасушалық карцинома да қараңғы немесе пигментті көрінуі мүмкін, әсіресе терісі қара адамдарда.
Қызыл дақ тәрізді жаралар сонымен қатар сквамозды жасушалық карцинома in situ (Боуэн ауруы) деп аталатын қатерлі ісіктің ең ерте түрінің белгісі болуы мүмкін.
Скамозды жасушалық карциноманың ең көп тараған себебі – УК сәулесінің әсері. Темекідегі кейбір химиялық заттар сияқты қатерлі ісік тудыратын химиялық заттардың ұзақ мерзімді әсері де оның дамуына әкелуі мүмкін.
Адам папилломавирусының (HPV) кейбір түрлері, әсіресе ісік жыныс мүшелерінде дамып кетсе, скамозды жасушалық карциноманы тудыруы мүмкін.
Тәуекел факторлары
Скамозды жасушалық карцинома дамуының қауіп факторларына мыналар жатады:
- ақшыл теріге ие
- әлсіреген иммундық жүйенің болуы
- анамнезінде тері ісігі бар
- 50 жастан асқан
- еркек болу
- күнге сезімталдықты арттыратын жағдайдың болуы
- HPV тарихы бар
- актиникалық кератоздың болуы
Емдеу
Скамозды жасушалық карцинома әдетте базальды жасушалық карциномаға қарағанда агрессивті және емделмеген жағдайда дененің басқа бөліктеріне таралуы мүмкін. Әдетте ерте емдегенде емделуге болады.
Емдеу нұсқалары мыналарды қамтиды:
- хирургия
- сәулелік терапия
- тері бетінің электронды брахитерапиясы (сәулелік терапия түрі)
- фторурацил
- имимимод
Меланома
Меланома пигментті жасайтын тері жасушалары болып табылатын меланоциттерде пайда болады. Бұл жасушалардың қатерлі ісікке айналуына әкелетін меланоциттердің ішіндегі гендік өзгерістерге байланысты. Оның дамуында ультракүлгін сәулелердің әсері және генетикалық факторлар маңызды рөл атқарады.
Базальды және жалпақ жасушалы карциномаға қарағанда жалпы сирек кездесетініне қарамастан, меланома ең қауіпті болып табылады. Ол тері қатерлі ісігінің шамамен 1 пайызын құрайды, бірақ тері қатерлі ісігінен болатын өлімнің көпшілігіне жауапты.
Меланома кеуде, мойын, аяқ және бет сияқты дененің кез келген жерінде басталуы мүмкін. Сондай-ақ ол әдетте күн сәулесі түспейтін жерлерде, мысалы, тырнақ төсектері, алақандар және табандарда пайда болуы мүмкін.
Шырышты қабықтың меланомасы мұрынның, ауыздың, ас қорыту және зәр шығару жолдарындағы шырышты қабаттарда да дамуы мүмкін.
Тері қатерлі ісігі қорының мәліметі бойынша, ерте ұсталғанда 5 жылдық өмір сүру деңгейі 99 пайызды құрайды, бірақ ол лимфа түйіндеріңізге жетсе, 66 пайызға, ал алыстағы органға жетсе, 27 пайызға дейін төмендейді.
Меланома алдымен бар меңге өзгерістер немесе жаңа моль ретінде көрінуі мүмкін. Меланома «ABCDE» сипаттамаларының кез келгеніне ие болса, күдіктенуге болады:
- Асимметриялы пішін
- Бтәртіп бұзушылықтары
- Cбіркелкі емес иіс
- Dдиаметрі 6 миллиметрден үлкен
- Еөзгермелі өлшем немесе пішін
Тәуекел факторлары
Меланома дамуының қауіп факторларына мыналар жатады:
- УК сәулесінің әсеріне ұшырау
- көп моль немесе атипті моль бар
- меланоманың отбасылық тарихы бар
- ақшыл тері және ашық шашы бар
- анамнезінде тері ісігі бар
- әлсіреген иммундық жүйенің болуы
- үлкенірек болу
- еркек болу
- пигментті ксеродерма бар
Емдеу
Операция әдетте меланоманың ерте сатысын жою үшін қолданылады. Басқа емдеуге мыналар жатады:
- иммунотерапия
- мақсатты терапиялық препараттар
- химиотерапия
- сәулелік терапия
Меланоманың төрт негізгі түрі
Меланоманы әртүрлі кіші түрлерге бөлуге болады. Ең көп таралған кіші түрлердің бірнешеуі:
- Беткейлік таралатын меланома. Беткей таралатын меланома – меланоманың ең көп таралған түрі. Зақымданулар әдетте тегіс, пішіні дұрыс емес және әртүрлі қара және қоңыр реңктері бар. Ол кез келген жаста пайда болуы мүмкін.
- Қатерлі лентиго меланома. Қатерлі лентиго меланомасы әдетте 65 жастан асқан ересектерге әсер етеді және үлкен, жалпақ, қоңыр түсті зақымдануларды қамтиды.
- Түйінді меланома. Түйінді меланома қою көк, қара немесе қызыл-көк болуы мүмкін, бірақ түсі мүлдем болмауы мүмкін. Ол әдетте көтерілген патч ретінде басталады.
- Акральды лентигинозды меланома. Акральды лентигинозды меланома ең аз таралған түрі болып табылады. Әдетте бұл алақанға, табанға немесе саусақ пен аяқтың тырнақ астына әсер етеді.
Капоши саркомасы
Капоши саркомасы – қоңыр-қызылдан көк түске дейінгі және әдетте аяқтарда, аяқтарда және бетте кездесетін терінің зақымдануын қамтитын қатерлі ісік түрі.
Терінің зақымдануы жыныс мүшелерінде және ауыз қуысында да кездеседі. Капоши саркомасы лимфа түйіндері мен ішкі ағзаларға да әсер етуі мүмкін. Ол теріге жақын лимфа немесе қан тамырларын сызатын жасушаларға әсер етеді.
Бұл ісік герпес вирусының бір түрінен туындайды, әдетте иммундық жүйесі әлсіреген адамдарда, мысалы, СПИД-пен ауыратындар немесе орган трансплантациясынан кейін иммуносупрессанттарды қабылдайтын адамдар.
Басқа, азырақ ойланатындары бар
Тәуекел факторлары
Капоши саркомасының дамуының қауіп факторларына мыналар жатады:
- еврей, жерорта теңізі немесе экваторлық африкалық шыққан
- еркек болу
- адамның герпесвирусы 8 инфекциясы бар
- әлсіреген иммундық жүйенің болуы
- СПИД-пен өмір сүру
Емдеу
Стандартты емдеу ретінде емдеудің алты түрі қолданылады:
- жоғары белсенді антиретровирустық терапия (HAART)
- сәулелік терапия
- химиотерапия
- иммунотерапия
- криохирургия
- хирургия
туралы
Тері қатерлі ісігіне кім қауіп төндіреді?
Тері қатерлі ісігінің бірнеше түрі болғанымен, олардың көпшілігі бірдей қауіп факторларын бөліседі, соның ішінде:
- ұзақ уақыт бойы күн сәулесінде және тотығу жабдықтарында кездесетін ультракүлгін сәулелердің әсеріне ұшырау
- 40 жастан асқан
- тері қатерлі ісігінің отбасылық тарихы бар
- ақшыл өңі бар
- иммунитет тапшылығы
Бұл сирек кездесетініне қарамастан, жастар мен қара тері бар адамдар әлі де тері қатерлі ісігіне шалдығуы мүмкін. Қатерлі ісік тудыруы мүмкін жаңа тері дақтарын байқасаңыз, дұрыс диагноз қою үшін дерматологқа бару маңызды.
Терінің қатерлі ісігі неғұрлым тез анықталса, соғұрлым ұзақ мерзімді перспектива жақсырақ болады.
Тері қатерлі ісігі Америка Құрама Штаттарындағы қатерлі ісіктің ең көп таралған түрі болып табылады. Тері қатерлі ісігінің көрінісі әртүрлі болуы мүмкін және зақымдалған жасушалардың түріне байланысты. Қатерлі ісік тудыруы мүмкін әдеттен тыс дақтарды байқасаңыз, дерматологқа бару маңызды.
Күннен қорғайтын крем жағу немесе күн астында болу уақытын шектеу сияқты ультракүлгін сәулелерден аулақ болу үшін алдын алу шараларын қолдану тері ісігінің барлық түрлерінің алдын алуға көмектеседі.
