Колоректальды қатерлі ісіктің алдын-алудың нақты әдісі жоқ. Бірақ тәуекелді азайту үшін сіз жасай алатын нәрселер бар. Бұл мақалада сіз ішек қатерлі ісігі мен тік ішектің қатерлі ісігін болдырмауға көмектесетін әдістер туралы білесіз.
Тік ішек рагы скринингі
Қатерлі ісікке қарсы скрининг – бұл аурудың белгілері жоқ адамдарда қатерлі ісіктерді іздеу процесі. Тоқ ішектің қатерлі ісігін үнемі скринингтеу – бұл тік ішектің қатерлі ісігінің алдын алудың тиімді әдістерінің бірі.
Алғашқы анормальды жасушалар полипке айнала бастағаннан бастап, олардың колоректальды қатерлі ісікке айналуы үшін әдетте 10-15 жыл қажет. Кәдімгі скринингтік тексеруден өтіп, полиптердің көпшілігін қатерлі ісікке айналу мүмкіндігінен бұрын табуға және жоюға болады. Скринингтік тест сонымен қатар колоректалды қатерлі ісік ауруын ерте кезде, оны емдеуге оңай болған кезде табуы мүмкін.
Егер сіз 45 жастан асқан болсаңыз, колоректальды қатерлі ісікке тексерілуден өтуіңіз керек. Тесттердің бірнеше түрін қолдануға болады. Дәрігерден қандай сынақтар сіз үшін жақсы нұсқа болатынын сұраңыз. Қандай сынақты таңдасаңыз да, ең бастысы – сынақтан өту.
Егер сізде отбасылық колоректалды полиптер немесе қатерлі ісік ауруы болса, дәрігерден қауіп туралы сұраңыз. Сізде отбасылық қатерлі ісік синдромының болу ықтималдығын білу үшін генетикалық кеңестер сізге пайдалы болуы мүмкін.
Дене салмағы, физикалық белсенділік және диета
Диета мен физикалық белсенділікті басқару арқылы сіз тік ішек рагы қаупін төмендете аласыз.
Салмақ: Артық салмақ немесе семіздік ерлерде де, әйелдерде де колоректальды қатерлі ісікке шалдығу қаупін арттырады, бірақ ерлерде бұл байланыс күшті сияқты. Сау салмақта болу тәуекелді төмендетуге көмектеседі.
Физикалық белсенділік: Физикалық белсенділік сіздің колоректалды қатерлі ісік пен полиптер қаупін азайтады. Отыруға және жатуға уақытты шектеу сіздің тәуекелді төмендетуі мүмкін. Физикалық белсенділіктің мөлшері мен қарқындылығын жоғарылату тәуекелді азайтуға көмектеседі.
Диета: Тұтастай алғанда, көкөністерде, жемістерде және дәнді дақылдарда көп, қызыл және өңделген еттерден аз болатын диеталар колоректальды қатерлі ісік қаупін төмендетуі мүмкін. Көптеген зерттеулер қызыл еттер (сиыр, шошқа еті және қой еті) немесе өңделген ет (хот-дог, шұжық, түскі ас сияқты) арасында тәуелділікті анықтады және колоректальды қатерлі ісік қаупінің жоғарылауын анықтады.
Соңғы жылдары кейбір ірі зерттеулер диетадағы талшықтардың колоректальды қатерлі ісік қаупін төмендететіні туралы қарама-қайшы дәлелдерді көрсетті. Бұл бағыттағы зерттеулер әлі жалғасуда. Дәнді дақылдардың тұтынылуына қатысты соңғы зерттеулер алайда колоректальды қатерлі ісік қаупі сіздің диетаңызға көп дәнді дақылдар қосқан кезде төмендейтінін көрсетті.
Қызыл және өңделген еттерді шектеу, көкөністерді, жемістерді және дәнді дақылдарды көбірек пайдалану тәуекелді төмендетуге көмектеседі.
Алкоголь: Бірнеше зерттеулер ішек ішімдігінің жоғарылауымен, әсіресе ер адамдар арасында колоректальды қатерлі ісіктің жоғары қаупін анықтады. Ең дұрысы алкогольді ішпеу керек. Алкогольді ішпеу қауіпті азайтуға көмектеседі.
Темекі шекпеу
Ұзақ уақыт темекі шегу колоректальды қатерлі ісік қаупінің жоғарылауымен, сонымен қатар көптеген басқа қатерлі ісіктермен және денсаулыққа байланысты проблемалармен байланысты. Темекі шегуден бас тарту колоректальды қатерлі ісік және басқа да көптеген қатерлі ісіктер қаупін азайтуға көмектеседі.
Витаминдер, кальций және магний
Кейбір зерттеулерге сәйкес, құрамында фолий қышқылы немесе фолат бар күнделікті көп дәруменді қабылдау колоректальды қатерлі ісік қаупін төмендетуі мүмкін. Бірақ барлық зерттеулер мұны тапқан жоқ. Шындығында, кейбір зерттеулер фолий қышқылы қолданыстағы ісіктердің өсуіне ықпал етуі мүмкін деген болжам жасады. Бұл бағытта көбірек зерттеулер жүргізу қажет.
Кейбір зерттеулерге сәйкес, күн сәулесінен, кейбір тағамдардан немесе дәрумендік таблеткадан алатын Д дәрумені колоректальды қатерлі ісік қаупін төмендетуі мүмкін. Зерттеулер көрсеткендей, Д витаминінің төмен деңгейі колоректальды қатерлі ісік қаупінің жоғарылауымен, сондай-ақ басқа қатерлі ісіктермен байланысты. Шамадан тыс күн сәулесі терінің қатерлі ісігін тудыруы мүмкін деп алаңдағандықтан, көптеген сарапшылар күн сәулесінің түсуін колоректальды қатерлі ісік қаупін азайту әдісі ретінде ұсынбайды. Қосымша дәрумендерден D дәруменін қабылдаудың көбеюі колоректальды қатерлі ісіктің алдын-алуға көмектесе алатынын анықтау үшін көбірек зерттеулер қажет. Д витаминінің төмен деңгейін болдырмау пайдалы болуы мүмкін; дәрігеріңізбен D дәрумені деңгейіне тестілеу қажет пе екені туралы сөйлескен дұрыс.
Тағамдық кальцийдің төмен деңгейі кейбір зерттеулерде колоректальды қатерлі ісік қаупінің жоғарылауымен байланысты. Басқа зерттеулерге сәйкес, кальцийдің көбеюі колоректалды қатерлі ісік қаупін төмендетуі мүмкін. Кальций денсаулыққа қатерлі ісік қаупіне әсер етуден басқа маңызды. Кальций немесе сүт өнімдерін көп тұтынатын еркектерде қуық асты безі қатерлі ісігінің жоғарылау қаупі және колоректальды қатерлі ісік және сүт безі қатерлі ісігі сияқты басқа қатерлі ісіктер қаупінің төмендеуі мүмкін болғандықтан, бізде қатерлі ісік ауруының алдын алу мақсатында сүт тағамдарын тұтынуға қатысты нақты ұсыныстар жоқ.
Кальций мен D дәрумені колоректальды қатерлі ісік қаупін азайту үшін бірге жұмыс істеуі мүмкін, өйткені D дәрумені организмде кальцийді сіңіруге көмектеседі. Дегенмен, барлық зерттеулер осы қоректік заттардың қоспалары қауіпті төмендететінін анықтаған жоқ.
Бірнеше зерттеулер магний құрамы жоғары диета мен мүмкін болатын колоректалды қатерлі ісік қаупі арасындағы, әсіресе әйелдер арасындағы байланысты анықтады. Бұл сілтеме бар-жоғын анықтау үшін көбірек зерттеу қажет.
Стероидты емес қабынуға қарсы препараттар (NSAID)
Көптеген зерттеулерге сәйкес, аспиринді немесе ибупрофен (Мотрин, Адвил) және напроксен (Алеве) сияқты басқа стероидты емес қабынуға қарсы препараттарды (NSAID) қабылдайтын адамдарда тік ішек қатерлі ісігі мен полиптердің даму қаупі төмен.
Бірақ аспирин және басқа NSAIDs асқазанның тітіркенуінен қан кету немесе асқазан жарасы сияқты ауыр немесе тіпті өмірге қауіпті жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Жанама әсерлері бұл дәрі-дәрмектердің көпшілікке тигізетін пайдасынан басым болуы мүмкін. Осы себепті, егер сізде орташа тәуекел болса, колоректалды қатерлі ісік қаупін азайту үшін NSAID қабылдауға кеңес бермейміз.
Дәрі-дәрмектері аз аспирин пайдалы екендігі анықталған 50 жастағы кейбір адамдар үшін жүрек ауруының қаупі жоғары, аспириннің колоректальды қатерлі ісік қаупін азайтудың қосымша пайдасы болуы мүмкін.
Аспирин немесе басқа NSAID жанама әсерлері болуы мүмкін болғандықтан, оларды жүйелі түрде қолданар алдында дәрігермен кеңесіңіз.
Әйелдерге арналған гормондарды алмастыру терапиясы
Кейбір зерттеулер эстроген мен прогестеронды менопаузадан кейін қабылдауды көрсетті (кейде осылай аталады) гормондық климактериялық терапия немесе гормондарды алмастыратын терапия) әйелдің колоректалды қатерлі ісікке шалдығу қаупін төмендетуі мүмкін, бірақ басқа зерттеулер мұны тапқан жоқ.
Менопаузадан кейін эстроген мен прогестеронды қабылдау әйелдің жүрек ауруына, қан ұйығышына, сүт безі мен өкпенің қатерлі ісікке шалдығу қаупін арттыра алатындықтан, бұл терапия колоректальды қатерлі ісік қаупін азайту үшін ұсынылмайды.
Егер сіз гормоналды климактериялық терапияны қолдануды ойласаңыз, дәрігермен тәуекелдер мен артықшылықтарды талқылауыңыз керек.
Пайдаланылған әдебиеттер
Американдық онкологиялық қоғам. Колоректальды қатерлі ісік фактілері мен сандары 2020-2022. Атланта, Га: Американдық онкологиялық қоғам; 2020.
Chlebowski RT, Wactawski-Wende J, Ritenbaugh C, Hubbell FA, Ascensao J, Rodabough RJ және т.б. Постменопаузадағы әйелдерде эстроген және прогестин және колоректальды қатерлі ісік. N Engl Дж Мед. 2004 жылғы 4 наурыз; 350 (10): 991-1004.
Келли С.Р. және Нельсон Х. 75-тарау – тік ішектің қатерлі ісігі. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Dorshow JH, Kastan MB, Tepper JE, редакциялары. Абелофтың клиникалық онкологиясы. 6-шы басылым Филадельфия, Па.Элсевье: 2020 ж.
Лоулер М, Джонстон Б, Ван Шейбрук С, Сальто-Теллез М, Уилсон Р, Данлоп М және Джонстон П.Г. 74 тарау – тік ішектің қатерлі ісігі. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Dorshow JH, Kastan MB, Tepper JE, редакциялары. Абелофтың клиникалық онкологиясы. 6-шы басылым Филадельфия, Па.Элсевье: 2020 ж.
Libutti SK, Saltz LB, Willett CG және Levine RA. Ch 62 – Колонның қатерлі ісігі. In: DeVita VT, Hellman S, Rosenberg SA, редакция. Девита, Хеллман және Розенбергтікі Қатерлі ісік: онкологияның принциптері мен практикасы. 11-ші басылым Филадельфия, Па: Липпинкотт-Уильямс және Уилкинс; 2019 ж.
Libutti SK, Willett CG, Saltz LB және Levine RA. Ch 63 – тік ішектің қатерлі ісігі. In: DeVita VT, Hellman S, Rosenberg SA, редакция. Девита, Хеллман және Розенбергтікі Қатерлі ісік: онкологияның принциптері мен практикасы. 11-ші басылым Филадельфия, Па: Липпинкотт-Уильямс және Уилкинс; 2019 ж.
Ұлттық онкологиялық институт. Дәрігерлер туралы мәліметтер (PDQ). Тік ішектің қатерлі ісігінің алдын алу. 2019. https://www.cancer.gov/types/colorectal/patient/colorectal-prevention-pdq 23 ақпан, 2020 кірген.
Rock CL, Thomson C, Gansler T және т.б. Американдық қатерлі ісік қоғамы диеталық және қатерлі ісік ауруларының алдын алу үшін физикалық белсенділікке арналған нұсқаулық. CA: клиниктерге арналған онкологиялық журнал. 2020; 70 (4). doi: 10.3322 / caac.21591. Https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.3322/caac.21591 сайтында 9 маусым 2020 ж.
.
