Тоқ ішек қатерлі ісігі үшін сигмоидты колэктомия процедурасы дегеніміз не?

Сигма тәрізді колэктомия дегеніміз не?

Колэктомия – бұл тоқ ішектің бір бөлігін немесе барлығын жоюға арналған медициналық термин.

Сіздің тоқ ішекте немесе тоқ ішекте үш бөлім бар:

• өсетін қос нүкте немесе оң жақ
• көлденең тоқ ішек
• төмен түсетін қос нүкте немесе сол жақ

Тоқ ішектің сол жағына мыналар кіреді:

• төмендейтін қос ішек
• сигма тәрізді ішек
• тік ішек
• анус

Сигма тәрізді ішекте қатерлі ісік немесе дивертикулит табылған кезде, аурудың таралуын болдырмау және қосымша жарақаттардың алдын алу үшін тоқ ішектің бұл бөлігін алып тастауға болады. Сіздің төмен түсетін тоқ ішек тік ішекке қосылады. Бұл процесс сигма тәрізді колэктомия деп аталады.

Тоқ ішекті алып тастау қажет екенін қалай білуге ​​болады?

Тоқ ішекті алып тастау қажеттілігін көрсететін және дәрігерге қаралуы керек белгілер мен белгілерге мыналар жатады:

• ішіңіздегі ауырсыну
• тоқ ішектен ауыр қан кету
• ішек өтімсіздігі
• ішек перфорациясы
• Дәрілер көмектеспейтін ауыр Крон ауруы немесе ойық жаралы колит
• тоқ ішек қатерлі ісігі немесе дивертикулит диагнозы

Сонымен қатар, егер генетикалық тестілеу тоқ ішектің қатерлі ісігінің жоғары қаупін анықтаса немесе қатерлі ісікке дейінгі полиптер табылса, сіздің дәрігеріңіз профилактикалық колэктомия жасағыңыз келетін-келмейтінін талқылауы мүмкін.

Сигма тәрізді колэктомияға не жатады?

Процедурадан бұрын дәрігер тоқ ішекті тазалауды сұрауы мүмкін. Бұл операциядан бір күн бұрын іш жүргізетін дәрі қабылдауды қажет етуі мүмкін. Сондай-ақ операция күні асқазанға стоманың, қажет болған жағдайда қалдықтардың шығуы үшін іш қуысының саңылауын қою керек екенін көрсететін белгі қойылады.

Операция кезінде тоқ ішектің жұқтырған немесе зақымдалған бөлігі қатерлі ісік жағдайында қоршаған лимфа түйіндерімен бірге жойылады. Содан кейін ішектің қалған бөліктері біріктіріледі.

Хирург операция кезінде ішекке қайта қосыла алмауы немесе біріктірілген бөлікті емдеуге ұзағырақ уақыт беруі мүмкін. Мұндай жағдайларда олар аш ішектің бір бөлігін теріңіздің бетіне шығаруы мүмкін. Бұл сіздің денеңіздің қалдықтарын ішіңіз арқылы стома қапшығына өтуге мүмкіндік береді. Бұл аймақты жабу үшін бірнеше айдан кейін кейінгі операция жасалуы мүмкін.

Тоқ ішектің жойылған бөлімі және кез келген лимфа түйіндері әдетте операциядан кейін патологияға жіберіледі.

Бұл операцияның әртүрлі түрлері бар ма?

Бұл операцияны әртүрлі тәсілдермен жасауға болады.

Бұл операцияны жасаудың дәстүрлі әдісі – асқазанды ашу үшін кесу жасалатын ашық операция. Операцияның соңында бұл жара желімделіп, степлермен бекітіледі немесе қайтадан біріктіріледі.

Сонымен қатар, операция лапароскопиялық немесе аз инвазивті түрде орындалуы мүмкін. Сіздің дәрігеріңіз хирургияның осы стиліне сілтеме жасағанда «кілт тесігі хирургиясы», «аз қол жетімді хирургия» немесе «аз инвазивті хирургия» терминдерін қолдануы мүмкін.

Лапароскопиялық операция кезінде хирург теріңізге кішкене кесу жасайды және лапароскопты, іш қуысының ішіндегі құрылымдарды жарықтандыру және үлкейту үшін пайдаланылатын жарық көзі бар телескопты енгізеді. Содан кейін көтеру, кесу, биопсия алу және басқа да қажетті процедуралар үшін жұқа құралдар терідегі бірнеше кішкене тіліктерден өткізіледі.

Қалпына келтіру қанша уақытты алады?

Сигма тәрізді колэктомияны қалпына келтіру кезеңі сіз жасаған операция түріне байланысты өзгереді. Бұл жиі 3-тен 10 күнге дейін ауруханада болуды қамтиды. Ашық операция жасасаңыз, кесілген жараның жазылуы 10-14 күн қажет болуы мүмкін.

Операциядан кейін дереу ауырсынуды басатын дәрі эпидуральды немесе ішілік (IV) тамшы арқылы беріледі. Сұйықтықтар сіз еркін ішу мүмкіндігіне дейін IV арқылы да беріледі. Катетер сіздің зәріңізді жинау сөмкесіне ағызады, ал сұйықтықты операция орнынан ағызу үшін асқазаныңызға басқа дренаж салынады. Бұл түтік бірнеше күн бойы болуы мүмкін.

Егер сізде стома болса, ауруханадан шығар алдында оны өзіңіз жеңе алатыныңызды көрсетуіңіз керек. Сондай-ақ, сіз стома күтімінің барысын тексеру үшін медбикеден үйге баруыңыз мүмкін.

Операциядан кейінгі күндерде аппетитіңіз төмендеуі мүмкін және сіз әдеттегі диетаңызға біртіндеп қайта оралуыңыз мүмкін. Сондай-ақ, операциядан кейін ішектің жұмысын баяулататын немесе тездететін дәрілерді қабылдау қажет болуы мүмкін. Кейбір адамдар үшін операциядан кейін ішектерінің қайта реттелуі үшін бір жыл қажет болуы мүмкін.

Тәуекелдер және жанама әсерлер

Сигмоидты колэктомия кейбір тәуекелдерді алып келеді. Олар мыналарды қамтуы мүмкін:

• Инфекциялар: Бұл операцияның инфекция қаупі өте жоғары, өйткені ішекте көптеген бактериялар бар орган. Инфекциялар кесілген жерде немесе іштің ішінде пайда болуы мүмкін. Олар антибиотиктерді қажет етуі мүмкін.
• Қан ұйыуы аяқтарыңыз бен өкпеңізде: Серпімді шұлықтарды және қанды сұйылтатын инъекцияларды қолдану бұл тәуекелді азайтуға көмектеседі.
• Шамадан тыс қан кету: Бұл операцияның жалпы қаупі және процедура кезінде немесе одан кейін пайда болуы мүмкін.
• ағып кету анастомознемесе қос ішекте жаңа қосылу: Бұл ауыр және антибиотиктерді немесе одан әрі хирургияны қажет етуі мүмкін.
• Ішек жұмыс істемейді: Бұл сіздің асқазаныңыздың кебуіне және ауруға әкелуі мүмкін, бірақ бұл әдетте уақытша.
• Басқа ішкі ағзалардың зақымдануы: Бұл процедура кезінде кездейсоқ жарақат алу қаупі бар басқа органдарға қуық пен бүйректен қуыққа апаратын кішкентай түтіктер жатады.

Бұл процедура жалпы анестезиямен жасалғандықтан, анестезияға байланысты қауіптер де бар. Сіздің анестезиологыңыз немесе дәрігеріңіз мұны сізбен талқылай алады.

Өте артық салмағы бар, темекі шегетін немесе басқа медициналық проблемалары бар адамдар хирургиялық жанама әсерлердің қаупі жоғары. Сіздің қауіпсіздігіңізді қамтамасыз ету үшін осы операция алдында қан анализі және егжей-тегжейлі медициналық тарих қажет болуы мүмкін.

Егер сізде тоқ ішек қатерлі ісігі немесе дивертикулит болса, сізге сигма тәрізді колэктомия қажет болуы мүмкін. Бұл хирургиялық процедура сигма тәрізді ішекті алып тастап, төмендейтін тоқ ішекті ануспен байланыстырады. Оны ашық немесе лапароскопиялық хирургия арқылы жасауға болады.

Кез келген операцияны жасамас бұрын дәрігермен ықтимал қауіптер туралы сөйлесу маңызды. Сіз сондай-ақ операциядан кейінгі қалпына келтіру процесі туралы хабардар болғыңыз келеді.