Травматикалық ми жарақаты сіздің денеңізде белгілі бір гормонның аз болуына әкелуі мүмкін. Бұл уақытша немесе тұрақты қант диабетіне әкелуі мүмкін.
Травматикалық ми жарақаттары (ТБИ) жеңілден ауырға дейін болуы мүмкін. Бұл жарақаттар құлау, көлік апаты, спорттық жарақаттар немесе жарылыс салдарынан болуы мүмкін. Жарақаттың орналасуына байланысты денсаулықтың ауыр зардаптары дамуы мүмкін.
TBI-дан кейін дамуы мүмкін ықтимал асқынулардың бірі – қантсыз диабет. Бұл дене судың мөлшерін дұрыс теңестіре алмайтын сирек жағдай.
Бұл мақалада TBI қант диабеті инсипидін қалай тудыруы мүмкін және бұл туралы не істеуге болатыны туралы көбірек түсіндіреді.
Мидың жарақаттары қант диабетін қалай тудырады?
Мидың екі бөлігі денедегі ADH деңгейіне жауап береді. Гипоталамус ADH шығарады, бірақ гипофиз оны сақтайды және шығарады. TBI кезінде осы аймақтардың кез келгенінде жарақат алсаңыз, бұл сіздің денеңіздің ADH жасау қабілетіне әсер етуі мүмкін.
Ми жарақатына байланысты ADH деңгейі төмендегенде, бүйректер денеден несеппен кететін судың мөлшерін азайту үшін сигнал алмайды. Бұл дегидратацияға немесе электролиттік теңгерімсіздікке әкелуі мүмкін.
ТБИ мен қантсыз диабеттің арасында қандай байланыс бар?
Қант диабеті инсипидусы ТБИ-ден кейін диагноз қойылғанда, оны келесідей жіктеуге болады
Адамдар
Көптеген жағдайларда ТБИ-ден кейінгі қант диабеті жүйке зақымдануынан гөрі шағын тамырлардың зақымдалуына немесе қабынуына байланысты. Өте сирек жағдайларда гипоталамус ашқарақтық рецепторларындағы бұзылулар пайда болатындай зақымдалуы мүмкін. Бұл сізді әлдеқайда шөлдетіп, көбірек су ішуге әкелуі мүмкін.
TBI қантсыз диабетке қандай әсер етуі мүмкін?
жылы
Жарақат түрі және TBI миының зақымдану дәрежесі байланысты қант диабеті инсипидустың бірнеше аптаға созылатынын немесе ұзақ мерзімді (созылмалы) екенін анықтай алады. Сондай-ақ қант диабеті инсипидінің ауырлығын анықтауға болады.
Кейбір жағдайларда шок салдарынан ТБИ-ден кейін көп ұзамай қант диабеті инсипидусын сезінуіңіз мүмкін. Содан кейін, қысқа уақыттан кейін дене қазірдің өзінде жасалған ADH шығарады. Егер бұл резерв сіздің денеңізде бітсе, сіз қайтадан қант диабетін дамыта аласыз және ол уақытша немесе ұзаққа созылуы мүмкін.
Бас жарақатынан кейін қантсыз диабетті қалай емдеуге болады?
Бас жарақатына байланысты қант диабеті инсипидусы бар адамдар сұйықтық пен электролит деңгейін мұқият бақылауды қажет етеді.
Кейбір жұмсақ қант диабеті инсипидусында сусыздануды болдырмау үшін суды тұтынуды көбейту керек. Бірақ егер сіздің ADH деңгейі әдеттегіден әлдеқайда төмен болса, дәрігерлер десмопрессин препаратын қолдануды ұсынуы мүмкін. Бұл дәрі ADH синтетикалық түрі болып табылады және сіздің денеңіздегі табиғи ADH тапшылығын толтыру үшін пайдаланылуы мүмкін.
ТБИ-ден кейін дәрігер мидың зақымдану дәрежесін анықтау үшін МРТ немесе КТ-ны ұсынуы мүмкін. Нәтижелерге байланысты гипоталамустағы немесе гипофиз безіндегі бұзушылықтарды жою үшін хирургиялық араласу немесе басқа емдеу қажет болуы мүмкін.
Егер жарақат гипоталамус нейрондарына немесе гипофиз безіне әсер етсе, TBI сізде қантсыз диабеттің дамуына әкелуі мүмкін. Мидың бұл бөліктері ADH өндіруге, сақтауға және шығаруға жауап береді.
ТБИ-ден кейін қатты шөлдеу немесе зәрдің көбеюін байқасаңыз, дәрігерге хабарлау маңызды. МРТ және басқа диагностикалық сынақтар мидың зақымдануы денедегі ADH деңгейінің төмендеуіне әкелетінін анықтауға көмектеседі. Сусызданудың алдын алу үшін десмопрессин және ішілік (IV) сұйықтықтарды қолдану сияқты дәрілер қажет болуы мүмкін.
