Тромбофилия туралы бәрі

Тромбофилия дегеніміз не?

Тромбофилия – табиғи түрде пайда болатын қан ұюы ақуыздарының немесе ұю факторларының теңгерімсіздігі бар жағдай. Бұл қан ұйығыштарының пайда болу қаупін тудыруы мүмкін.

Қанның ұюы немесе коагуляция әдетте жақсы нәрсе. Бұл қан тамырларын зақымдаған кезде қан кетуді тоқтататын нәрсе.

Бірақ егер бұл ұйығыштар ерімесе немесе сіз жарақат алмасаңыз да, ұйығыштардың пайда болуына бейім болсаңыз, бұл күрделі, тіпті өмірге қауіп төндіретін мәселе болуы мүмкін.

Қан ұйығыштары үзіліп, қан арқылы өтуі мүмкін. Тромбофилиясы бар адамдар терең тамыр тромбозының (DVT) немесе өкпе эмболиясының даму қаупі жоғары болуы мүмкін. Қан ұйығыштары инфаркт пен инсультке де себеп болуы мүмкін.

Қанша адамның тромбофилиясы бар екенін айту қиын, өйткені қан ұйығанша белгілер пайда болмайды. Тромбофилия тұқым қуалауы мүмкін немесе оны кейінірек алуға болады.

Тромбофилияның белгілері қандай?

Тромбофилия ешқандай белгілерді тудырмайды, сондықтан сізде қан ұйығышы болмаса, сізде оның бар екенін білмеуіңіз мүмкін. Қан ұюының белгілері оның орналасқан жеріне байланысты:

  • қол немесе аяқ: нәзіктік, жылулық, ісіну, ауырсыну
  • іш: құсу, диарея, іштің қатты ауыруы
  • жүрек: ентігу, жүрек айну, бас айналу, тершеңдік, дененің жоғарғы бөлігіндегі жайсыздық, кеудедегі ауырсыну және қысым
  • өкпе: ентігу, тершеңдік, қызба, қанды жөтел, жылдам жүрек соғысы, кеудедегі ауырсыну
  • ми: сөйлеу қиындығы, көру проблемалары, бас айналу, бет немесе аяқ-қолдардағы әлсіздік, кенеттен қатты бас ауруы

DVT әдетте тек бір аяқты қамтиды. Симптомдар мыналарды қамтуы мүмкін:

  • балтырыңыздағы немесе аяғыңыздағы ісіну және нәзіктік
  • аяқтың ауыруы немесе ауыруы
  • аяғыңызды жоғары қарай бүгсеңіз күшейетін ауырсыну
  • аймақ жанасуға жылы
  • тері қызыл, әдетте аяқтың артқы жағында, тізе астында

DVT кейде екі аяқта да пайда болуы мүмкін. Бұл көзде, мида, бауырда және бүйректе де болуы мүмкін.

Егер тромб бөлініп, қанға түссе, ол өкпеге түсуі мүмкін. Онда ол өкпеңізді қанмен қамтамасыз етуді тоқтатып, өкпе эмболиясы деп аталатын өмірге қауіпті жағдайға айналады.

Өкпе эмболиясының белгілері мыналарды қамтиды:

  • кеуде ауыруы
  • ентігу
  • бас айналу, бас айналу
  • құрғақ жөтел немесе қан немесе шырышты жөтел
  • жоғарғы арқадағы ауырсыну
  • естен тану

Өкпе эмболиясы жедел медициналық көмекті қажет етеді. Егер сізде осы белгілердің кейбірі болса, дереу 911 нөміріне қоңырау шалыңыз.

Қайталанатын түсік сізде тромбофилияның болуы мүмкін белгісі болуы мүмкін.

Тромбофилияның себептері қандай?

Тромбофилияның бірнеше түрі бар, олардың кейбіреулері туа біткен, ал кейбіреулері кейінірек дамиды.

Генетикалық түрлері

Фактор V Лейден тромбофилиясы генетикалық формалардың ең көп тараған түрі болып табылады, негізінен еуропалық тектес адамдарға әсер етеді. Бұл F5 генінің мутациясы.

Бұл сіздің тәуекеліңізді арттырса да, бұл генетикалық мутацияның болуы міндетті түрде сізде қан ұйығыштарымен проблема болады дегенді білдірмейді. Іс жүзінде V факторы бар адамдардың шамамен 10 пайызы ғана Лейден жасайды.

Екінші кең тараған генетикалық түрі – протромбиндік тромбофилия, ол негізінен еуропалық тектес адамдарға әсер етеді. Ол F2 геніндегі мутацияны қамтиды.

Тромбофилияның генетикалық түрлері бірнеше түсік түсіру қаупін арттыруы мүмкін, бірақ бұл генетикалық мутациялары бар әйелдердің көпшілігінде қалыпты жүктілік бар.

Басқа тұқым қуалайтын формаларға мыналар жатады:

  • туа біткен дисфибриногенемия
  • тұқым қуалайтын антитромбин тапшылығы
  • гетерозиготалы С ақуызының тапшылығы
  • гетерозиготалы S ақуызының тапшылығы

Алынған түрлері

Ең жиі сатып алынған түрі – антифосфолипидті синдром. Зардап шеккендердің 70 пайызы әйелдер. Жүйелі қызыл жегі бар адамдардың 10-15 пайызында да антифосфолипидті синдром бар.

Бұл антиденелердің фосфолипидтерге шабуыл жасауын тудыратын аутоиммунды ауру, бұл қанды дұрыс консистенцияда ұстауға көмектеседі.

Антифосфолипидті синдром жүктіліктің асқыну қаупін арттыруы мүмкін, мысалы:

  • преэклампсия
  • түсік түсіру
  • өлі туу
  • шағын туған салмағы

Жүре пайда болған тромбофилияның басқа себептері:

  • ұзақ төсек демалысы, мысалы, ауру кезінде немесе ауруханада болғаннан кейін
  • қатерлі ісік
  • травматикалық жарақат
  • жүре пайда болған дисфибриногенемия

Сізде тромбофилия бар ма, жоқ па, қан ұйығыштарының пайда болуының басқа да бірқатар қауіп факторлары бар. Олардың кейбіреулері:

  • семіздік
  • хирургия
  • темекі шегу
  • жүктілік
  • ауызша контрацептивтерді қолдану
  • гормондарды алмастыратын терапия

Тромбофилия қалай диагноз қойылады?

Тромбофилия қан анализі арқылы анықталады. Бұл сынақтар жағдайды анықтай алады, бірақ олар әрқашан себебін анықтай алмайды.

Егер сізде немесе сіздің отбасыңызда тромбофилия болса, генетикалық тестілеу басқа отбасы мүшелерін дәл осындай аурумен анықтауға мүмкіндік береді. Генетикалық тестілеуді қарастырған кезде, нәтижелер емдеу шешімдеріне әсер ете ме, жоқ па деп дәрігерден сұраңыз.

Тромбофилияға генетикалық тестілеу тек білікті генетикалық кеңесшінің басшылығымен жүргізілуі керек.

Тромбофилияны емдеудің қандай нұсқалары бар?

Егер сізде қан ұйығыштары пайда болмаса немесе оның даму қаупі жоғары болмаса, сізге емдеу мүлдем қажет болмауы мүмкін. Емдеу шешімдеріне әсер ететін кейбір факторлар:

  • жасы
  • отбасы тарихы
  • жалпы денсаулық
  • өмір салты

Қан ұйығыштарының пайда болу қаупін азайту үшін кейбір әрекеттерді орындауға болады:

  • Шылым шегетін болсаңыз, тоқтаңыз.
  • Салауатты салмақты сақтаңыз.
  • Жүйелі түрде жаттығу жасаңыз.
  • Салауатты диетаны ұстаныңыз.
  • Ұзақ уақыт бойы әрекетсіздіктен немесе төсек демалысынан аулақ болуға тырысыңыз.

Дәрілерге варфарин немесе гепарин сияқты антикоагулянттар кіруі мүмкін. Варфарин (Кумадин немесе Джантовен) ауызша дәрі болып табылады, бірақ оның жұмысын бастау үшін бірнеше күн қажет. Егер сізде дереу емдеуді қажет ететін қан ұйығы болса, гепарин варфаринмен бірге қолдануға болатын жылдам әсер ететін инъекциялық препарат болып табылады.

Варфариннің дұрыс мөлшерін қабылдағаныңызға көз жеткізу үшін сізге тұрақты қан анализі қажет. Қан анализіне протромбин уақытының сынағы және халықаралық нормаланған қатынас (INR) кіреді.

Егер сіздің дозаңыз тым төмен болса, сізде әлі де қан ұйығыштарының пайда болу қаупі бар. Егер доза тым жоғары болса, сізде шамадан тыс қан кету қаупі бар. Сынақтар дәрігерге дозаны қажетінше реттеуге көмектеседі.

Егер сізде тромбофилия болса немесе қан ұюына қарсы препараттарды қабылдасаңыз, медициналық процедураларды жасамас бұрын барлық медицина мамандарына хабарлауды ұмытпаңыз.

Тромбофилияның болжамы қандай?

Сіз тұқым қуалайтын тромбофилияның алдын ала алмайсыз. Жүре пайда болған тромбофилияның алдын ала алмасаңыз да, қан ұйығышының пайда болу мүмкіндігін азайту үшін бірнеше қадамдар жасауға болады.

Қан ұйығыштарын дереу емдеу керек, сондықтан ескерту белгілерін біліңіз.

Сізде тромбофилия болуы мүмкін және ешқашан қан ұйығышын дамытпайды немесе емдеуді қажет етпейді. Кейбір жағдайларда дәрігер қанды сұйылтқыштарды ұзақ уақыт қолдануды ұсынуы мүмкін, бұл кезеңді қан анализін қажет етеді.

Тромбофилияны сәтті емдеуге болады.

Сіз оқығыңыз келуі мүмкін

Метастатикалық сүт безі қатерлі ісігіне арналған бір шағын қадам: пациент навигаторымен байланысыңыз

Метастатикалық сүт безі қатерлі ісігіне арналған бір шағын қадам: пациент навигаторымен байланысыңыз

Пациент навигаторлары сүт безінің метастаздық қатерлі ісігіне күтім жасау кезінде туындауы мүмкін кедергілерді шешуге және жеңуге көмектеседі. Метастатикалық сүт безі...

Диффузды үлкен В-жасушалы лимфома (DLBCL) қалай диагноз қойылады?  Плюс Келесі қадамдар

Диффузды үлкен В-жасушалы лимфома (DLBCL) қалай диагноз қойылады? Плюс Келесі қадамдар

Диффузды үлкен В-жасушалы лимфоманы диагностикалау әдетте физикалық емтиханмен бірге қан жұмысын және бейнелеуді қоса алғанда, бірнеше сынақтарды қамтиды. Диффузды үлкен...

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *