Түнгі демікпе туралы не білуіңіз керек

Симптомдары

Түнгі демікпе әдеттегі демікпеге ұқсас көптеген белгілермен бөліседі. Әдетте, бұл белгілер түнде нашарлайды және мыналарды қамтиды:

• тыныс алу жолдарының тарылуына байланысты тыныс алғанда пайда болатын сырыл, сырыл

• ұйықтауды қиындататын жөтел

• кеудедегі қысылу
• ентігу деп аталатын ентігу

Балаларда

жылы жарияланған зерттеу Академиялық педиатрия түнгі демікпенің тұрақты демікпемен ауыратын 4-10 жас аралығындағы қалалық балаларға әсерін зерттеді. Ол балалардың 41% түнгі демікпе белгілері бар екені анықталды. Түнгі демікпенің орташа және ауыр белгілері бар адамдар ұйқысы әлдеқайда нашар болды. Оларда басқа да белгілер болды, соның ішінде:

• түнде ояту
• ұйқы кезінде тыныс алудың бұзылуы немесе ұйқы апноэының әртүрлі формаларынан туындаған тыныс алудың кедергісі
• парасомниялар немесе ұйықтап жатқанда, ұйықтағанда немесе оянғанда әдеттен тыс тәжірибелер, мысалы:
  • қалыптан тыс қозғалыстар
  • галлюцинациялар
  • ұйықтау
  • төтенше эмоциялар

Зерттеу нәтижесінде демікпемен ауыратын балалар арасында түнгі демікпе белгілері жиі кездеседі деген қорытындыға келді. Бұл олардың ұйқысын нашарлатып, ата-аналарының өмір сүру сапасын нашарлатты.

Себептер

Дәрігерлер түнгі демікпеге не себеп болатынына толық сенімді емес. Дегенмен, оған келесі факторлар ықпал етеді деп саналады:

• ұйқы кезінде жату орны
• шырыш өндірісінің жоғарылауы
• синусит деп аталатын синустардан дренаждың жоғарылауы
• тыныс алу жолдарын босаңсуға және кеңейтуге көмектесетін эпинефрин гормонының төмен деңгейі
• тыныс алу жолдарын шектейтін гистамин гормонының жоғары деңгейі
• кеш фазалық жауап немесе күндіз кездескен аллергенге кешіктірілген жауап
• түнде матрацтағы шаң кенелері сияқты аллергендерге әсер ету
• гастроэзофагеальды рефлюкс ауруы (ГЕРД)
• психологиялық стресс
• обструктивті ұйқы апноэы сияқты ұйқыға байланысты жағдайлар
• кондиционерден немесе сыртқы көзден жоғарырақ суық ауаны жұту

• семіздік және артық май

Тәуекел факторлары

Демікпесі бар адамдардың кейбір топтары басқа топтарға қарағанда түнгі демікпемен жиірек кездеседі, соның ішінде:

• аллергиялық ринит бар
• дәрігерге үнемі қаралмаңыз
• жас
• семіз
• үнемі темекі шегу
• қалалық ортада өмір сүру
• белгілі бір психикалық денсаулық жағдайлары бар
• асқазан-ішек жолдарының проблемалары бар

Бір үлкен зерттеу жарияланған Американдық респираторлық және ауыр медициналық көмек журналы Африкадан шыққан адамдар арасында түнгі демікпе қаупінің жоғарылауын атап өтті, бірақ генетикалық және өмір салты факторларын бөлу қиын болды.

Дәрігерді қашан көру керек

Жақсы ереже – егер сізде демікпе болса және емдеуді қолданғаннан кейін аптасына бір реттен жиі түнде оянсаңыз, дәрігерге бару керек. Дәрігер сіздің белгілеріңізге не себеп болуы мүмкін екенін бағалай алады және емдеу жоспарын өзгертуге көмектеседі. Түнде ең жоғары шығын өлшегіште тынысыңызды тексеру де пайдалы болуы мүмкін.

Егер сізге демікпе диагнозы қойылмаса, бірақ түнде демікпеге ұқсас белгілер болса, эпизодтар туралы дәрігерге хабарлау керек. Сізде демікпе болмаса да, дәрігер сізді емдеудің дұрыс бағытын көрсете алады.

Емдеу

Кәдімгі демікпе сияқты түнгі демікпенің емі жоқ. Бұл созылмалы жағдай. Дегенмен, стандартты астманы емдейтін әртүрлі әдістер арқылы түнгі демікпемен күресуге болады.

Ең маңызды емдеу әдістерінің бірі – қабынуды және астманың басқа белгілерін азайтатын ингаляциялық стероидтер деп аталатын дәрі. Түнгі астма болса, күн сайын ингаляциялық стероидты қабылдау керек.

Монтелукаст (Singulair) сияқты күнделікті ауызша дәрілерді қабылдау да пайдалы. Альбутерол немесе небулайзер сияқты жылдам әсер ететін бронходилататор түнгі эпизодтарды емдеуге көмектеседі.

Түнгі астманы емдеудің тағы бір жолы – оны тудыруы мүмкін факторларды емдеу. Себепке байланысты қолдануға болатын кейбір нақты әдістер:

Психологиялық стрессті азайту: Терапевтке бару және йога және журнал жазу сияқты релаксация жаттығуларын қолдану стрессті төмендетудің жақсы әдісі болып табылады. Егер сізде жалпы мазасыздық немесе депрессия сияқты клиникалық жағдай болса, кейбір дәрі-дәрмектер пайдалы болуы мүмкін.

ГЕРД емдеу: Майлы ет, қуырылған тағамдар, тұтас сүт және шоколад сияқты қаныққан майлардың екеуі де жоғары тағамдардан бас тарту арқылы GERD емдеуді бастауға болады. Кофедегі немесе шайдағы кофеин, ащы тағамдар, кейбір қышқыл цитрус шырындары және алкогольсіз сусындар өңешті тітіркендіруі мүмкін, сондықтан оларды шектеңіз немесе аулақ болыңыз. Tums, Maalox немесе Prilosec сияқты рецептсіз дәрілер GERD белгілерін азайтуға көмектеседі. Егер бұл әдістер көмектеспесе, сіз Axid сияқты рецепт бойынша дәрі-дәрмек алу үшін дәрігерге баруыңызға болады.

Салауатты салмақты сақтаңыз: Семіздік түнгі демікпе мен GERD үшін қауіп факторы болып табылады. Теңгерімді тамақтану маңызды. Қаныққан майлар мен тазартылған көмірсуларға бай тағамдарды ақуызға, қанықпаған майларға және талшықтарға бай тағамдарға ауыстырыңыз. Тіркелген диетолог кеңес алу үшін пайдалы адам және сақтандырушылардың көпшілігі бұл сапарларды қамтиды. Жаттығу режимін бастау оңтайлы салмаққа жету үшін де маңызды. Жаттығудың келесі түрлерін бағдарламаңызға қосып көріңіз:

• орташа аэробты жаттығулар
• жоғары қарқынды кардио жаттығулары
• қарсылық жаттығулары

Темекі шегуді тоқтату: Никотинді патчтар темекіні тастаудың пайдалы алғашқы қадамы болып табылады. Жеке сеанстар үшін шылым шегуден бас тартумен айналысатын терапевтпен кездесу пайдалы болуы мүмкін, топтық қолдау бағдарламасына қатысу сияқты.

Аллергендерден арылыңыз: Матрацтағы шаң кенелері түнде белгілеріңізді нашарлатуы мүмкін. Матрац пен көрпеңізді мезгіл-мезгіл жуу пайдалы. Үй жануарларына аллергияңыз болса және олардың жанында ұйықтасаңыз, оларды жатын бөлмеңізден тыс жерде ұйықтау пайдалы болуы мүмкін.

Түнде бөлме температурасын реттеңіз: Кейбір жерлерде түнде температура біршама төмендеуі мүмкін. Бөлмедегі температураны реттеу үшін мыналарды орындап көріңіз:

• Бөлмеңіздің жақсы оқшауланғанына көз жеткізіңіз.
• Терезелердің жабық екеніне, тығыз жабылғанына және ешқандай жарықтар мен ағып кетулердің жоқтығына көз жеткізіңіз.
• Жақсырақ ылғалдандыру үшін ылғалдағышты пайдаланыңыз.

Болжам қандай?

Түнгі демікпе симптомдары астманың ауыр түрлерімен ауыратын адамдарда жиі кездеседі және айқынырақ. Бұл көптеген факторларға байланысты болуы мүмкін, соның ішінде:

• циркадиялық ырғақтар
• гормоналды өзгерістер
• температураның өзгеруі
• ұйықтау жағдайы

Түнде демікпенің қарқынды белгілері болса, әртүрлі емдеу әдістерін қолдануға болады:

• Түнде көмектесетін демікпенің стандартты емдерін қолданыңыз.
• GERD сияқты симптомдарыңызға ықпал етуі мүмкін негізгі жағдайларды емдеңіз.
• Салауатты ұйықтау ортасын сақтаңыз.

Түнде демікпе симптомдары ұйқы режимін және өмір сүру сапасын жиі бұзса, себептері мен ықтимал емдеу әдістері туралы білу үшін дәрігермен немесе астма бойынша маманмен байланысу маңызды.

Жақсырақ түнгі ұйқыға арналған кеңестер

Түнде астма белгілері бар ма, жоқ па, түнгі ұйқыны жақсарту үшін мына әдістердің кейбірін қолданып көруге болады:

• Ұйықтар алдында кем дегенде 30 минут бұрын электронды құрылғылардан ажыратыңыз.
• Ұйықтар алдында бір сағат бұрын медитацияны қарастырыңыз.
• Ұйықтар алдында кем дегенде бірнеше сағат бұрын жоғары қарқынды жаттығуларды орындаңыз.
• Үй жануарларына аллергияңыз болса, онымен ұйықтаудан аулақ болыңыз.
• Бөлмеңіздің температурасын бақылаңыз.
• Ылғалдағышпен ұйықтаңыз.