Түтіктің инвазивті карциномасы дегеніміз не?
туралы
Карцинома тері жасушаларында немесе ішкі ағзаларды төсейтін тіндерде басталатын қатерлі ісік түріне жатады. Аденокарциномалар – бұл дененің безді тінінде пайда болатын карциномалардың ерекше түрлері.
Инвазивті түтік карциномасы, сонымен қатар инфильтрациялық түтік карциномасы деп аталады, оның атауын алды, себебі ол сүт безінің сүт тасымалдаушы түтіктерінен басталып, сүт безінің айналасындағы тіндерге таралады (немесе енеді). Сүт безінің инвазиялық қатерлі ісігінің ең көп таралған екі түрі:
- Түтіктердің инвазиялық карциномасы. Есептер
Сүт безі қатерлі ісігінің 80 пайызы диагноз қойылады . Бұл түрі сүт түтіктерінен басталып, таралады. -
Инвазивті лобулярлы карцинома. Есептер
Сүт безі қатерлі ісігінің 10 пайызы диагноз қояды . Бұл түрі сүт беретін лобулалардан басталады.
IDC кез келген жастағы әйелдерге әсер етуі мүмкін, бірақ ол жиі диагноз қойылады
Түтіктердің инвазиялық карциномасын емдеу
Егер сізге немесе сіз білетін адамға IDC диагнозы қойылса, емдеудің көптеген түрлері бар екеніне сенімді болыңыз.
IDC емдеуі екі негізгі түрге бөлінеді:
- IDC үшін жергілікті емдеу сүт безінің қатерлі тініне және кеуде және лимфа түйіндері сияқты айналасындағы аймақтарға бағытталған.
- IDC үшін жүйелі емдеу бүкіл денеде қолданылады, бастапқы ісіктен тараған және таралуы мүмкін кез келген жасушаларға бағытталған. Жүйелік емдеу ісік емделгеннен кейін қайта оралу ықтималдығын азайтуда тиімді.
Жергілікті емдеу
IDC жергілікті емдеудің екі негізгі түрі бар: хирургиялық және сәулелік терапия.
Операция ісік ісігін алып тастау және ісіктің лимфа түйіндеріне таралуын анықтау үшін қолданылады. Хирургия әдетте IDC-пен жұмыс істегенде дәрігердің алғашқы жауабы болып табылады.
Люмпэктомиядан қалпына келтіру үшін шамамен екі апта және мастэктомиядан қалпына келтіру үшін төрт апта немесе одан да көп уақыт қажет. Лимфа түйіндері жойылса, қалпына келтіру жүргізілсе немесе қандай да бір асқынулар болса, қалпына келтіру уақыты ұзағырақ болуы мүмкін.
Кейде бұл процедуралардан қалпына келтіруге көмектесу үшін физиотерапия ұсынылуы мүмкін.
Сәулелік терапия ісік орналасқан жерде немесе оның жанында болуы мүмкін кез келген жасушаларды өлтіру үшін кеудеге, кеудеге, қолтық астына немесе мықын сүйегіне күшті сәулелік сәулелерді бағыттайды. Сәулелік терапия бес-сегіз апта ішінде күнделікті енгізу үшін шамамен 10 минутты алады.
Радиациямен емделген кейбір адамдарда ісіну немесе терінің өзгеруі мүмкін. Шаршау сияқты кейбір белгілердің басылуы үшін 6-12 апта немесе одан да көп уақыт қажет болуы мүмкін.
Осы IDC емдеуге арналған әртүрлі операциялар мен сәулелік терапия түрлері мыналарды қамтиды:
-
лумпектомия немесе ісіктерді алып тастау
-
мастэктомия немесе сүт безін алып тастау
- лимфа түйіндерін бөлу және жою
-
сыртқы сәулелік сәулелену, онда радиациялық сәулелер бүкіл кеуде аймағына бағытталған
- люмпэктомия аймағына жақын жерде радиоактивті материалдар орналастырылатын ішкі ішінара сүт безінің сәулеленуі
- радиациялық сәулелер бастапқы ісік ошағын тікелей нысанаға алатын сыртқы ішінара сүт безінің сәулеленуі
Жүйелік емдеу
Жүйелік емдеу ісік белгілеріне байланысты ұсынылуы мүмкін, оның ішінде ол кеудеден асып кеткен немесе дененің басқа бөліктеріне таралу қаупі жоғары болған жағдайларда.
Жүйелік емдеу, мұндай химиотерапия операцияға дейін ісіктерді азайту үшін берілуі мүмкін немесе жағдайға байланысты операциядан кейін берілуі мүмкін.
IDC үшін жүйелі емдеу мыналарды қамтиды:
- химиотерапия
- гормондық терапия
- мақсатты терапиялар
Түтіктің инвазиялық карциномасына арналған химиотерапия
Химиотерапия таблетка түрінде қабылданатын немесе қанға енгізілетін ісікке қарсы препараттардан тұрады. Нервтердің зақымдануы, буындардағы ауырсыну және шаршау сияқты көптеген жанама әсерлерден қалпына келтіру үшін емдеу аяқталғаннан кейін алты ай немесе одан да көп уақыт кетуі мүмкін.
ICD емдеу үшін паклитаксел (Таксол) және доксорубицин (Адриамицин) сияқты көптеген әртүрлі химиотерапиялық препараттар бар. Сізге не сәйкес келетіні туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.
Түтіктердің инвазиялық карциномасына гормондық терапия
Гормондық терапия эстроген немесе прогестерон рецепторлары бар ісік жасушаларын емдеу үшін қолданылады немесе екеуі де. Бұл гормондардың болуы сүт безі қатерлі ісігі жасушаларының көбеюіне ықпал етеді.
Гормондық терапия ісіктің өсуін болдырмауға көмектесу үшін осы гормондарды жояды немесе блоктайды. Гормондық терапияның жанама әсерлері болуы мүмкін, олар ыстық жыпылықтауды және шаршауды қамтуы мүмкін және емдеуді аяқтағаннан кейін жанама әсерлердің басылуына қанша уақыт қажет, препарат пен қабылдау ұзақтығына байланысты өзгеруі мүмкін.
Кейбір гормоналды терапия препараттары бес немесе одан да көп жыл бойы тұрақты түрде қабылданады. Емдеу тоқтатылғаннан кейін жанама әсерлер бірнеше айдан бір жылға дейін немесе одан да көп уақытқа созылуы мүмкін.
Гормоналды терапияның түрлері мыналарды қамтиды:
-
сүт безіндегі эстрогеннің әсерін блоктайтын селективті эстроген-рецепторлық жауап модуляторлары
-
постменопаузадағы әйелдер үшін эстрогенді төмендететін ароматаза ингибиторлары
- бар эстроген рецепторларын төмендететін эстроген-рецепторларды төмендететін реттегіштер
- аналық бездерді эстроген өндіруді уақытша тоқтататын аналық безді басатын дәрілер
Мақсатты терапиялар
Мақсатты терапиялар жасуша ішіндегі өсуге әсер ететін арнайы ақуыздарға кедергі жасау арқылы сүт безі қатерлі ісігінің жасушаларын жою үшін қолданылады. Белгілі бір белоктар бағытталған:
- HER2
- VEGF
Алып кету
Түтіктің инвазиялық карциномасы – сүт безі қатерлі ісігінің ең көп таралған түрі. Емдеуге келетін болсақ, дененің белгілі бір бөліктеріне бағытталған жергілікті емдеу және бүкіл денеге немесе көптеген мүшелер жүйесіне әсер ететін жүйелі терапиялар бар.
Сүт безі обырын тиімді емдеу үшін емдеудің бірнеше түрі қажет болуы мүмкін. Дәрігеріңізбен сізге сәйкес келетін емдеу түрі және сүт безі қатерлі ісігінің сатысы үшін ең жақсысы туралы сөйлесіңіз.
