Шолу
Төмен көрудің анықтамасы қандай?
Төмен көру – бұл рецепт бойынша көзілдірік, контактілі линзалар немесе хирургиялық араласу арқылы түзетілмейтін көру қабілетінің жоғалуы. Көруді жоғалтудың бұл түріне толық соқырлық кірмейді, өйткені әлі де аздап көру бар және оны кейде көрнекі құралдарды қолдану арқылы жақсартуға болады.
Көру қабілетінің нашарлығы соқыр дақтардан, түнгі көру қабілетінің нашарлығынан және жарқылмен байланысты проблемалардан бастап көрудің толықтай дерлік жоғалуына дейін әртүрлі дәрежедегі көру қабілетін жоғалтуды қамтиды. Американдық оптометриялық қауымдастық төмен көруді екі санат ретінде анықтайды:
- «Жартылай көрмейтіндер»: Кәдімгі рецепт бойынша линзалармен адамның көру өткірлігі 20/70 пен 20/200 арасында.
- «Заңды соқырлар»: адамның көру өткірлігі әдеттегі түзету кезінде 20/200-ден жоғары емес және/немесе ені 20 градустан кем көру қабілеті шектеулі.
Көру қатынасын өлшеу объектіден 20 фут қашықтықта көру өткірлігін немесе көру өткірлігін сипаттайды. Мысалы, 20/70 көру қабілеті қалыпты көру қабілеті бар адам 70 футтан көре алатын нәрсені көру үшін сіз 20 футта болуыңыз керек дегенді білдіреді.
Кім көру қабілетінің төмендеуіне көбірек ұшырайды?
Кез келген адам нашар көруден зардап шегуі мүмкін, себебі ол әртүрлі жағдайлар мен жарақаттардан туындайды. Макулярлы дегенерация және глаукома сияқты жасқа байланысты бұзылуларға байланысты көру қабілетінің нашарлығы 45 жастан асқан ересектерде жиі кездеседі және 75 жастан асқан ересектерде жиі кездеседі. Мысалы, 45 жастан асқан әрбір алтыншы ересек адамның көру қабілеті нашар; 75 жастан асқан әрбір төртінші ересек адамның көру қабілеті төмен.
Төмен көрудің ең көп таралған түрлеріне мыналар жатады:
- Орталық көру қабілетінің жоғалуы: Адамның көру орталығында соқыр нүкте бар.
- Перифериялық (бүйірлік) көру қабілетінің жоғалуы: Көз деңгейінен екі жағынан, жоғарыда немесе төменнен ештеңені көре алмау. Дегенмен, орталық көрініс өзгеріссіз қалады.
- Түнгі соқырлық: Театрлар сияқты нашар жарықтандырылған жерлерде, сондай-ақ түнде сыртта көру мүмкін еместігі.
- Бұлыңғыр көру: Жақын және алыс нысандар фокустан тыс көрінеді.
- Бұлыңғыр көрініс: Бүкіл көру аймағы пленкамен немесе жарқыраумен жабылған сияқты.
Симптомдары мен себептері
Көру қабілетінің төмендеуіне не себеп болады?
Көрудің нашарлауының бір немесе бірнеше себептері болуы мүмкін. Бұл әдетте көзге әсер ететін бұзылулардың немесе жарақаттардың немесе бүкіл денеге әсер ететін қант диабеті сияқты бұзылыстың нәтижесі. Көрудің нашарлауының ең көп таралған себептерінің кейбірі жасқа байланысты макулярлы дегенерация, қант диабеті және глаукоманы қамтиды. Сондай-ақ көру қабілетінің нашарлығы көздің қатерлі ісігінен, альбинизмнен, ми жарақатынан немесе көздің тұқым қуалайтын бұзылыстарынан, соның ішінде ретинит пигментозынан туындауы мүмкін. Егер сізде осы бұзылулар болса немесе олар үшін қауіп төніп тұрса, сізде көру қабілетінің нашарлау қаупі жоғары.
Диагностика және сынақтар
Көру қабілетінің төмендеуі қалай анықталады?
Көз күтімі бойынша маманның көзді тексеруі нашар көруді анықтауға мүмкіндік береді. Егер көру қабілетінің қиындықтары саяхат, тамақ дайындау, жұмыс және оқу сияқты күнделікті әрекеттерге кедергі келтірсе, көз дәрігеріне жазылу керек. Көз дәрігері жүргізетін сынақтар көру өткірлігін, терең қабылдауды және көру өрісін тексеруге көмектесетін жарықтандыруды, ұлғайтқыштарды және арнайы диаграммаларды пайдалануды қамтиды.
Басқару және емдеу
Төмен көруді емдеуге бола ма?
Диабеттік ретинопатия сияқты кейбір көру бұзылыстарын көруді қалпына келтіру немесе сақтау үшін емдеуге болады. Бұл мүмкін болмаған кезде көру қабілетінің төмендеуі тұрақты болып табылады. Дегенмен, көру қабілеті нашар көптеген адамдар көрнекі құралдарды пайдалы деп санайды. Төмен көру қабілетінің танымал құралдары мыналарды қамтиды:
- Телескопиялық көзілдірік.
- Жарықты сүзетін линзалар.
- Үлкейткіш көзілдірік.
- Қол ұлғайтқыштары.
- Жабық тізбекті теледидар.
- Призмаларды оқу.
Пайдалы көру қабілеті жоқ пигментті ретинитпен ауыратын кейбір емделушілерге Argus® II торлы қабық протезін салуға жарамды болуы мүмкін. Бұл құрылғы көру қабілетінен айырылған науқастардың көруін жартылай қалпына келтіреді. Кейбір емделушілерде қалпына келтірілген көру мүмкіндігі есіктер, тротуарлар арқылы өздігінен жүруге, ашық және қою түсті кірлерді сұрыптауға немесе тіпті үлкен әріптерді оқуға мүмкіндік береді.
Көру қабілеті нашар адамдарға арналған оптикалық емес құралдар да өте пайдалы. Кейбір танымал оптикалық емес құрылғылар мыналарды қамтиды:
- Мәтінді оқуға арналған бағдарламалық құрал.
- Нұсқауларды тексеріңіз.
- Жоғары контрастты сағаттар мен сағаттар.
- Сөйлейтін сағаттар мен сағаттар.
- Ірі баспа басылымдары.
- Үлкейтілген нөмірлері бар сағаттар, телефондар және сағаттар.
Көрнекі құралдар көптеген адамдардың көру қабілетін және өмір сүру сапасын жақсартады. Көрнекі құралдарды қайдан сатып алу керектігі туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.
Алдын алу
Төмен көрудің алдын алуға бола ма?
Қант диабетімен ауыратын науқастар үшін нашар көруді болдырмауға болады, ал кейбір макулярлы дегенерация және глаукома бар науқастар көрудің одан әрі жоғалуын болдырмау үшін емделуі мүмкін.
