Фактивті гипогликемия: бұл нені білдіреді және оны қалай емдеу керек

Фактивті гипогликемия сіз қандағы қантты әдейі төмендеткен кезде пайда болады. Бұл қажетсіз және қымбат медициналық көмекке әкелуі мүмкін, өйткені дәрігерлер гипогликемияның себебін анықтауға тырысады.

Гипогликемияны тудыру үшін қандағы қантты әдейі төмендету қауіпті тәжірибе болуы мүмкін, бірақ бұл сіз ойлағаннан да жиі кездеседі.

Жалған гипогликемия деп аталатын бұл тәжірибе инсулинді дұрыс пайдаланбаудың және белгілі бір себептермен қандағы қантты басқаруға тырысудың нәтижесі болуы мүмкін. Кейбір адамдар, сондай-ақ, қант диабеті технологиясын үздіксіз глюкоза мониторы (CGM) сияқты қолдануға жарамды болу үшін сақтандыру бойынша қандағы қанттың белгілі бір мөлшерін сезінуді талап етсе, гипогликемияны мәжбүрлеуге тырысуы мүмкін.

Себепке қарамастан, гипогликемияны қасақана қоздыру қауіпті және медицина мамандары бұл тәжірибені ескертеді.

Бұл мақалада жалған гипогликемия, оны қалай тануға болатыны және оның қаншалықты қауіпті болуы туралы көбірек түсіндіріледі.

Жалған гипогликемия дегеніміз не?

Фактивті гипогликемия адам қандағы қант деңгейін әдейі төмендеткен кезде пайда болады. Бұл бірі ең қиын диагностикалау үшін гипогликемия формалары.

Бұл біреу инсулинді және сульфонилмочевина туындыларын пайдаланған кезде болады, бірақ метформинді немесе басқа инсулинді сезімтал ететін препараттарды қолданбайды.

Бұл сирек қант диабетімен өмір сүрмейтін адамдарда.

Дегенмен, қант диабеті жоқ адамдар қандағы қант деңгейін төмендететін және оларды дұрыс қолданбайтын дәрі-дәрмектерді ала алады. Дәрігерлер негізгі депрессиялық бұзылулар сияқты психиатриялық мәселелері бар адамдарда немесе бұрын өз-өзіне қол жұмсау әрекеттері болған адамдарда жалған гипогликемиядан күдіктенуі мүмкін.

Гипогликемияны қалай тануға болады?

Сіз қандағы қанттың төмендеуінің осы типтік белгілерін біле аласыз, соның ішінде:

  • бас айналу
  • шаршау
  • аштық
  • терлеу
  • дірілдеу немесе дірілдеу
  • шоғырланудың қиындауы
  • бұлыңғыр көру

Ауыр жағдайларда гипогликемия ұстамаға немесе комаға әкелуі мүмкін.

Үлгілері бар адамдар қайталанатын гипогликемия жеңілірек, анықтау қиын белгілерді сезінуі мүмкін.

Жалған гипогликемия қалай диагноз қойылады?

Жалған гипогликемия диагнозын қою үшін адамда алдымен гипогликемия белгілері және қандағы қант деңгейі 70 мг/дл-ден төмен болуы керек. Глюкоза енгізгеннен кейін олардың қандағы қант деңгейі де жақсаруы керек. Содан кейін гипогликемияның басқа себептерін жоққа шығару керек.

Қандағы қанттың төмендеуінің басқа себептері анықталмаса, дәрігерлер адамның қандағы қант деңгейі 70 мг/дл-ден төмен болған кезде жүргізілген қан анализінен алынған ақпаратты пайдалана отырып, жалған гипогликемияны анықтай алады.

2018 жылғы зерттеуге сәйкес, дәрігердің күдігі әлі де осы жағдайды анықтаудың ең жақсы құралы болуы мүмкін. Себебі көптеген зертханалық нәтижелер гипогликемияны көрсете алатын кейбір нәзіктіктерді анықтай алмайды.

Неліктен бұл орын алуы мүмкін?

Фактивті гипогликемия а психикалық бұзылыс.

Себебі, біреу білместен орын алуы мүмкін дәстүрлі гипогликемиядан айырмашылығы, гипогликемияның бұл түрі біреу мұны әдейі таңдап, қандағы қантты төмендетуге мәжбүр етеді – мүмкін қауіпті төмен деңгейге дейін.

Бұл мінез-құлық медицина мамандарының, сондай-ақ олардың отбасы мен достарының назарын аударуға тырысуы мүмкін. Олар төмен қандағы қанттың ықтимал ауырлығын түсінбеуі мүмкін.

Инсулинді немесе сульфонилмочевина туындыларын дұрыс қолданбау туралы нақты статистика жоқ. Есірткіге қарсы ұлттық институт 2021 жылы 12 жастан асқан шамамен 14,3 миллион адам соңғы 12 айда рецепт бойынша психотерапевтік препаратты теріс пайдаланғанын мойындады деп хабарлайды. Дәл осы зерттеу 12-сынып оқушыларының шамамен 5% 2022 жылы рецепт бойынша берілетін дәріні дұрыс пайдаланбағанын мойындады.

Психиатриялық элементтердің әсерінен психиатрдың бағалауы жиі гипогликемияны диагностикалау мен емдеудің маңызды бөлігі болып табылады.

Егер сақтандыру белгілі бір мөлшердегі гипогликемияны қажет етсе ше?

Қант диабетімен ауыратын кейбір адамдар сақтандыру компанияларын CGM сияқты диабеттік құрылғыларды жабуға сендіру үшін әдейі гипогликемияны тудыруы мүмкін.

Дәстүрлі түрде сақтандырушылар бұл технологияны алдымен «медициналық қажеттілікті» көрсетпестен жабуды қаламайды және бұл көбінесе қандағы қанттың белгілі бір санын қамтиды.

Бұл сақтандыру талабы соңғы жылдары жеңілдеді, өйткені CGM қамту, әсіресе 1 типті қант диабетімен ауыратындар үшін кең таралған. Бірақ 2 типті қант диабетімен ауыратындардың көпшілігі әлі де төлеушілер қойған қол жеткізу кедергілеріне тап болады.

Бұл қауіпті ме?

Жалған гипогликемия құрысу және кома сияқты ауыр гипогликемиялық белгілерге әкелуі мүмкін. Бұл сонымен қатар қымбат тұратын ауруханаға бару мен тестілеуге әкелуі мүмкін, өйткені дәрігерлер адамның қандағы қантының төмендеуін емдейді және гипогликемияның басқа ықтимал себептерін жоққа шығарады.

Жалған гипогликемия ең қауіпті, өйткені көптеген адамдар онымен күресуді жалғастырады және олар тұрақты жарақат алғанша өздеріне зиян келтіреді.

Жалған гипогликемиямен ауыратын адамдарда бұл ауру болмауы мүмкін өнімді өміржәне олардың психикалық денсаулығына қатысты қиындықтар өмірлеріне қауіп төндіруі мүмкін.

Қант диабетімен өмірдің психоәлеуметтік аспектілері қиын болуы мүмкін. Бірақ денсаулық сақтау тобымен және психикалық денсаулық мамандарымен талқылау жалған гипогликемияның негізгі мәселелерін шешуге көмектеседі және бұл көмекті іздеу пайдалы болуы мүмкін.

Бұл туралы не істеуге болады?

Ең алдымен маңызды қандағы қант деңгейін қайтару қалыптыға. Бұл глюкоза таблеткалары, инъекциялар немесе IV (ішілік) емдеу арқылы болуы мүмкін. Сульфонилмочевина туындылары гипогликемияны тудыру үшін қолданылған болса, олардың әсеріне қарсы тұру үшін қосымша дәрілер қажет болуы мүмкін.

Үшін ұзақ мерзімді емдеу және болашақта жалған гипогликемия эпизодтарының алдын алу үшін психотерапия ұсынылады. Осы уақытқа дейін антидепрессант пен антипсихотикалық препараттар бұл жағдайды емдеуде тиімді деп табылған жоқ.

Фактивті гипогликемия адам қандағы қант деңгейін мақсатты түрде төмендеткен кезде пайда болады. Адамдар қандағы қант деңгейінің төмен болуы нәтижесінде әртүрлі гипогликемия белгілерін сезінуі мүмкін, соның ішінде ауыр жағдайларда құрысулар немесе кома.

Жалған гипогликемия көбінесе психиатриялық немесе сақтандыру себептері бойынша инсулинді немесе инсулин секрециясын дұрыс пайдаланбауды қамтиды. Жалған гипогликемияның ұзақ мерзімді болжамы нашар, бірақ терапия зардап шеккендердің өздеріне зиянын тигізуін болдырмауға көмектеседі.

Сіз оқығыңыз келуі мүмкін

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *