Хашимото тиреоидиті

Шолу

Хашимото тиреоидити, Хашимото ауруы деп те аталады, қалқанша безінің жұмысын бұзады. Оны созылмалы аутоиммунды лимфоцитарлы тиреоидит деп те атайды. Америка Құрама Штаттарында Хашимото ауруы гипотиреоздың (қалқанша безінің белсенділігі төмен) ең көп тараған себебі болып табылады.

Сіздің қалқанша безіңіз метаболизмді, дене температурасын, бұлшықет күшін және дененің көптеген басқа функцияларын реттейтін гормондарды шығарады.

Хашимото тиреоидитіне не себеп болады?

Хашимото тиреоидиті – аутоиммунды ауру. Бұл жағдай лейкоциттер мен антиденелердің қалқанша безінің жасушаларына қателесуіне әкеледі. Дәрігерлер мұның неліктен болатынын білмейді, бірақ кейбір ғалымдар генетикалық факторлардың қатысы болуы мүмкін деп санайды.

Мен Хашимото тиреоидитінің даму қаупі бар ма?

Хашимото тиреоидитінің себебі белгісіз. Дегенмен, аурудың бірнеше қауіп факторлары анықталды. Әйелдерде ерлерге, әсіресе жүкті болған әйелдерге қарағанда жеті есе жиі кездеседі. Сіздің отбасыңызда аутоиммунды аурулармен ауыратын болсаңыз, тәуекеліңіз де жоғары болуы мүмкін, соның ішінде:

• Грейвс ауруы
• 1 типті қант диабеті
• қызыл жегі
• Шегрен синдромы
• ревматоидты артрит
• витилиго
• Аддисон ауруы

Хашимото тиреоидитінің белгілері қандай?

Хашимото белгілері ауруға ғана тән емес. Оның орнына ол қалқанша безінің белсенді емес белгілерін тудырады. Қалқанша безінің дұрыс жұмыс істемейтінін көрсететін белгілерге мыналар жатады:

• іш қату
• құрғақ, бозғылт тері
• қарлыққан дауыс
• жоғары холестерин
• депрессия
• төменгі дене бұлшықеттерінің әлсіздігі
• шаршау
• баяу сезіну
• суыққа төзбеушілік
• шаштың жұқаруы
• тұрақты емес немесе ауыр кезеңдер
• фертильдік проблемалар

Сізде Хашимото көп жылдар бойы қандай да бір белгілер пайда болғанға дейін болуы мүмкін. Ауру қалқанша безінің елеулі зақымдануын тудырмас бұрын ұзақ уақыт бойы дамуы мүмкін.

Бұл аурумен ауыратын кейбір адамдарда қалқанша безі ұлғаяды. Зоб деп аталатын бұл мойынның алдыңғы бөлігінің ісінуіне әкелуі мүмкін. Зоб сирек ауырсынуды тудырады, бірақ ол қол тигізгенде нәзік болуы мүмкін. Дегенмен, бұл жұтынуды қиындатуы немесе тамағыңыздың толып кетуіне әкелуі мүмкін.

Хашимото тиреоидитінің диагнозы

Егер сізде қалқанша безінің белсенді емес белгілері болса, сіздің дәрігеріңіз бұл жағдайға күдіктенуі мүмкін. Олай болса, олар қалқанша безді ынталандыратын гормон (TSH) деңгейін қан сынағы арқылы тексереді. Бұл жалпы сынақ Хашимото скринингінің ең жақсы әдістерінің бірі болып табылады. Қалқанша безінің белсенділігі төмен болған кезде TSH гормонының деңгейі жоғары болады, өйткені дене қалқанша безді көбірек Қалқанша безінің гормондарын шығару үшін ынталандыру үшін көп жұмыс істейді.

Сіздің дәрігеріңіз сіздің деңгейіңізді тексеру үшін қан анализін де пайдалана алады:

• Қалқанша безінің басқа гормондары
• антиденелер
• холестерин

Бұл сынақтар диагнозыңызды растауға көмектеседі.

Хашимото тиреоидитін емдеу

Хашимото ауруы бар адамдардың көпшілігі емдеуді қажет етеді. Дегенмен, қалқанша безіңіз қалыпты жұмыс істеп тұрса, дәрігер өзгерістерді бақылай алады.

Егер сіздің қалқанша безіңіз гормондар жеткіліксіз болса, сізге дәрі-дәрмек қажет. Левотироксин – жетіспейтін тироксин тироксинді (T4) алмастыратын синтетикалық гормон. Оның іс жүзінде ешқандай жанама әсері жоқ. Егер сізге бұл дәрі керек болса, өміріңіздің соңына дейін оны қолдануыңыз мүмкін.

Левотироксинді үнемі қолдану қалқанша без гормонының деңгейін қалыпқа келтіруі мүмкін. Бұл орын алған кезде сіздің белгілеріңіз әдетте жоғалады. Дегенмен, гормон деңгейін бақылау үшін сізге тұрақты сынақтар қажет болуы мүмкін. Бұл дәрігерге дозаны қажетінше реттеуге мүмкіндік береді.

Қарастырылатын нәрселер

Кейбір қоспалар мен дәрі-дәрмектер сіздің денеңіздің левотироксинді сіңіру қабілетіне әсер етуі мүмкін. Сіз қабылдап жатқан кез келген басқа дәрілер туралы дәрігеріңізбен сөйлесу маңызды. Кейбір өнімдер Левотироксинмен проблемалар туғызатыны белгілі:

• темір қоспалары
• кальций қоспалары
• протонды сорғы ингибиторлары, қышқылдық рефлюксті емдеу
• кейбір холестеринді препараттар
• эстроген

Қалқанша безіне қарсы препараттарды қабылдау кезінде басқа дәрі-дәрмектерді қабылдағанда тәулік уақытын реттеу қажет болуы мүмкін. Кейбір тағамдар да бұл препараттың сіңуіне әсер етуі мүмкін. Диетаңызға негізделген қалқанша безінің дәрі-дәрмектерін қабылдаудың ең жақсы жолы туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.

Хашимото ауруымен байланысты асқынулар

Егер Хашимото тиреоидиті емделмеген болса, асқынулар тудыруы мүмкін, олардың кейбіреулері ауыр болуы мүмкін. Олар мыналарды қамтуы мүмкін:

• жүрек проблемалары, соның ішінде жүрек жеткіліксіздігі
• анемия
• шатасу және сананың жоғалуы
• жоғары холестерин
• либидоның төмендеуі
• депрессия

Хашимото жүктілік кезінде де қиындықтар тудыруы мүмкін. Соңғы зерттеулер Бұл ауруға шалдыққан әйелдер жүрек, ми және бүйрек ақаулары бар нәрестелерді дүниеге әкелетінін болжайды.

Бұл асқынуларды шектеу үшін қалқанша безінің проблемалары бар әйелдерде жүктілік кезінде қалқанша безінің жұмысын бақылау маңызды. Американдық акушерлік және гинекология колледжінің мәліметі бойынша, қалқанша безінің аурулары жоқ әйелдерге жүктілік кезінде қалыпты қалқанша безінің скринингі ұсынылмайды.