Ходжкиндік емес лимфома түрлері

Лимфома – лимфоциттер деп аталатын ақ қан жасушаларында дамитын қатерлі ісік тобы. Бұл лейкоциттер мыналардан тұрады:

  • Т жасушалары
  • В жасушалары
  • табиғи өлтіруші (NK) жасушалар

Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы Ходжкиндік емес лимфоманы (НХЛ) зардап шеккен жасушалардың түрлеріне, жасушалардың микроскоппен қалай көрінетініне және белгілі бір генетикалық өзгерістерге байланысты 60-тан астам ішкі санаттарға бөледі.

NHLs В-жасушалы лимфомаларға және Т-жасушаларына және табиғи өлтіруші-жасушалық лимфомаларға кеңінен жіктеледі. B-жасушалық лимфомалар NHL жағдайларының 85-90 пайызын құрайды.

Бұл мақалада біз NHL-дің кейбір ең көп тараған түрлерін қарастырамыз және оларды бірегей ететін, кім қауіп төндіретінін және емдеу нұсқаларын талдаймыз.

Диффузды ірі В-жасушалы лимфома

Диффузды үлкен В-жасушалы лимфома лимфоманың ең көп таралған түрі болып табылады және құрайды шамамен үштен ҰХЛ-ның барлық жағдайлары. Шамамен 100 000 адамның 7-і Америка Құрама Штаттарында жыл сайын диагноз қойылады.

Лимфоманың бұл агрессивті түрі қалыптыдан үлкенірек В жасушаларының дамуына әкеледі. Ол әдетте денеңіздің терең лимфа түйінінде немесе мойын немесе қолтық сияқты сіз сезінетін аймақта басталады. Ол сүйектерде, мида, жұлында немесе ішектерде де дамуы мүмкін.

Бұл түрі туған кезде тағайындалған еркектерде жиі кездеседі және ол жасына қарай жиі кездеседі. Орташа жас осы түрімен ауыратындардың 64-і. Орташа жас бұл аурумен ауыратын барлық адамдардың жартысы осы жастан үлкен және жартысы жас екенін білдіреді.

Диффузды ірі В-жасушалы лимфома тез дамиды, бірақ көбінесе емдеуге жауап береді. туралы 75 пайыз адамдарда бастапқы емнен кейін ауру белгілері жоқ. Емдеу әдетте химиотерапияны, сәулелік терапияны немесе иммунотерапияны қамтиды.

Фолликулярлық лимфома

Фолликулярлық лимфома NHL және құрайтын екінші ең таралған түрі болып табылады 5 лимфоманың 1-і Құрама Штаттарда. туралы 100 000-да 6 Америка Құрама Штаттарындағы адамдар жыл сайын фолликулярлық лимфома диагнозын алады.

Фолликулярлық лимфомасы барлардың орташа жасы 55, ал фолликулярлық лимфома балаларда сирек кездеседі. Туған кезде тағайындалған әйелдер еркектерге қарағанда сәл көбірек әсер етеді.

Симптомдар ісік дәрежесіне және зардап шеккен аймаққа байланысты өзгереді. Көбінесе бұл лимфа түйінінің ауыртпалықсыз ұлғаюын тудырады, көбінесе мойын, қолтық немесе шап аймағында.

Лимфоманың бұл түрі В жасушаларында пайда болады. Ол өз атауларын лимфа түйіндерінің ішінде түзілетін В жасушаларының шоғырларынан алады.

Фолликулярлық лимфома баяу дамиды. Ол жиі емдеуге жауап береді, бірақ емдеу қиын болуы мүмкін. Емдеу «байқап, күтуден» сәулелік терапияға, химиотерапияға және иммунотерапияға дейін болуы мүмкін.

Орташа өмір сүру деңгейі 20 жылдан асады. Кейбір адамдарда ешқандай белгілер байқалмайды, ал басқаларында өмірге қауіп төндіретін асқынулар қайталанады.

Шекті аймақ лимфомасы

Шекті аймақ лимфомасы – микроскоппен қарағанда кішкентай болып көрінетін В жасушаларында пайда болатын баяу өсетін лимфомалар тобы. Олар NHL істерінің шамамен 8 пайызын құрайды. Диагноздың орташа жасы 60-ты құрайды және ол туған кезде тағайындалған әйелдерде еркектерге қарағанда біршама жиі кездеседі.

Шекті аймақ лимфомасының ең көп тараған түрі, шырышты қабықпен байланысты лимфоидты тіннің (MALT) лимфомасы лимфа түйіндеріңізден тыс тіндерде дамиды, соның ішінде:

  • асқазан
  • өкпе
  • тері
  • қалқанша безі
  • сілекей бездері
  • көз тіні

MALT көптеген түрлері бактериялар немесе вирустық инфекциялармен байланысты. Симптомдар сіздің денеңіздің қай бөлігіне әсер ететініне байланысты өзгеруі мүмкін. Ол көбінесе бейспецификалық белгілерді тудырады, мысалы:

  • төмен дәрежелі қызба
  • түнгі терлеу
  • шаршау

Лимфоманың осы түрімен ауыратын адамдар жақсы болжамға ие, адамдардың жартысынан көбі 2000 жылдан астам өмір сүреді. 10 жыл. Қолайлы нәтижеге байланысты үш факторға мыналар жатады:

  • аурудың 1 немесе 2 сатысы бар
  • 70 жасқа толмаған
  • қан сарысуындағы лактатдегидрогеназаның (LDH) қалыпты деңгейі

Барлық үш санатқа жататын адамдарда өмір сүру деңгейі жоғары 99 пайыз. Емдеу көбінесе химиотерапияны, иммунотерапияны немесе сәулелік терапияны қамтиды. Операция сирек қолданылады, егер ісік сіздің денеңіздің бір бөлігінде ғана табылса.

Мантия жасушасының лимфомасы

Мантия жасушасының лимфомасы NHL-тің шамамен 6 пайызын құрайды және көбінесе 60 жаста туылған кезде тағайындалған еркектерде диагноз қойылады. Ол туралы әсер етеді 200 000-ға 1 адам жылына. Мантия жасушасының лимфомасы баяу немесе тез өсуі мүмкін, бірақ диагноз қойылған кезде ол әдетте бүкіл денеге таралады.

Мантия жасушаларының лимфомасы В жасушаларында дамиды және жасушаның өсуін ынталандыратын циклин D1 деп аталатын ақуыздың шамадан тыс экспрессиясымен ерекшеленеді.

Кейбір адамдарда диагноз кезінде ешқандай белгілер болмайды. Адамдардың 80 пайыздан астамында лимфа түйіндері ісінген.

Бұл негізінен емделмейтін болып қала береді, жағдайы барлардың жартысы одан азырақ аман қалады 5 жыл. Емдеу нұсқалары мыналарды қамтиды:

  • химиотерапия
  • қарау және күту
  • дің жасушаларын трансплантациялау
  • мақсатты терапия
  • иммунотерапия

Перифериялық Т-жасушалы лимфома

Перифериялық Т-жасушалық лимфома – бұл Т жасушаларында және табиғи өлтіруші (NK) жасушаларында дамитын лимфомалар тобы. «Шеткі» оның сүйек кемігінен тыс лимфа тінінде пайда болатынын білдіреді. Бұл лимфомалар сізде дамуы мүмкін:

  • көкбауыр
  • лимфа түйіндері
  • асқазан-ішек жолдары
  • тері
  • бауыр

Олар туралы құрайды 5-тен 15 пайызға дейін батыс елдеріндегі NHLs.

Диагноз қою үшін ең көп таралған жас аралығы 65-тен 70-ке дейін.

Көптеген кіші түрлер агрессивті. Бастапқы емдеу әдетте бірнеше химиотерапиялық препараттардан тұрады. Пациенттердің көпшілігі бастапқы емдеуден кейін қайталанады, сондықтан кейбір дәрігерлер дің жасушаларын трансплантациялаумен бірге жоғары дозада химиотерапияны ұсынады.

Симптомдар кіші түрге байланысты өзгереді. Көптеген кіші типтер қызба, ісінген лимфа түйіндері және шаршау сияқты лимфоманың басқа түрлеріне ұқсас белгілерді тудырады. Кейбір кіші түрлері тері бөртпелерін тудыруы мүмкін.

Тәуекел факторлары Перифериялық Т-жасушалы лимфоманың дамуына мыналар жатады:

  • қан ісігінің отбасылық тарихы
  • экзема
  • псориаз
  • целиак ауруы
  • қатты темекі шегу
  • тоқыма жұмысшылары және электр слесарлары сияқты белгілі бір кәсіптер

Перифериялық Т-жасушалы лимфомасы бар адамдар үшін болжам кіші түрге байланысты кеңінен өзгереді.

Созылмалы лимфоцитарлы лейкемия/ұсақ жасушалы лимфоцитарлы лимфома

Созылмалы лимфоцитарлы лейкоз (СЛЛ) және ұсақ жасушалы лимфоцитарлы лимфома (SLL) іс жүзінде бірдей ауру. Егер ісік жасушаларының көпшілігі сіздің қаныңызда және сүйек кемігінде болса, ол CLL деп аталады. Рак жасушаларының көпшілігі сіздің лимфа түйіндеріңізде табылса, ол SLL деп аталады.

CLL және SLL В жасушаларында дамиды және баяу дамиды. туралы 100 000-нан 4,6 Америка Құрама Штаттарындағы адамдар жыл сайын осы ауруларды дамытады.

Көптеген адамдарда айқын симптомдар жоқ және ол жиі қан тапсыру кезінде анықталады. Кейбір адамдар іштің ауыруы немесе аз мөлшерде жегеннен кейін толықтық сезімі сияқты жалпы белгілерді сезінуі мүмкін.

Емдеуге қарау және күту, химиотерапия немесе сәулелік терапия кіруі мүмкін.

Ұлттық онкологиялық институттың мәліметі бойынша, CLL-нің 5 жылдық салыстырмалы өмір сүру деңгейі 87,2 пайыз.

NHL-тің 60-тан астам түрі бар, оларды В-жасушалы лимфомалар немесе Т-жасушалары және табиғи өлтіруші-жасушалық лимфомалар деп бөлуге болады. NHL көптеген түрлері сіздің B жасушаларыңызға әсер етеді.

Лимфоманың көптеген түрлерінің белгілері ұқсас және оларды қан мен сүйек кемігінің жасушаларын талдайтын зертханалық зерттеулерсіз ажырату әдетте мүмкін емес. Қандай да бір белгілерді байқасаңыз немесе Ходжкин емес лимфома туралы сұрақтарыңыз болса, дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.

Сіз оқығыңыз келуі мүмкін

Остомия сөмкелері және колостомиялық сөмкелер: айырмашылығы неде?

Остомия сөмкелері және колостомиялық сөмкелер: айырмашылығы неде?

Остомия сөмкесі - бұл ішектеріңіздегі немесе қуықтағы хирургиялық саңылаулардан қалдықтарды жинайтын сөмкелер түрлеріне арналған қолшатыр термин. Колостомиялық сөмке - нәжісті...

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *