Циркадиандық ырғақты ұйқының бұзылуы

Ұйқының тәуліктік ырғағының бұзылуының белгілері қандай?

Тәуліктік ырғақтағы ұйқының бұзылуы өміріңіздің көптеген қырларына әсер етуі мүмкін. Әрбір бұзылыс түрінің өзіндік белгілері бар. Тәуліктік ырғақтағы ұйқының бұзылуы бар адамдардың көпшілігінде мына белгілердің біреуі немесе бірнешеуі болады:

• ұйықтаудың қиындығы
• ұйықтап қалу қиын
• ұйықтағаннан кейін сергектік сезілмейді

Циркадиандық ырғақты ұйқының бұзылуы түрлері

Ұйқының тәуліктік ырғағының бұзылуының бірнеше түрі бар. Көптеген жіктеулер адамның әдетте ұйқыға кететін уақытына негізделген.

Жетілдірілген ұйқы фазасының бұзылуы (ASP)

Бұл ауруға шалдыққан адамдар көптеген адамдарға қарағанда ерте ұйықтайды, әдетте кешкі сағат 18.00 мен 21.00 арасында Олар сондай-ақ ерте оянады, әдетте таңғы 2-ден 5-ке дейін ASP бар адамдар көбінесе орта жастағы немесе егде жастағы адамдар болады.

Кешіктірілген ұйқы фазасының синдромы (DSPS)

Жасөспірімдердің шамамен 7-16 пайызында DSPS бар. Мұндай ауруға шалдыққан адамдар, әдетте, көптеген адамдарға қарағанда кеш ұйықтайды және көбіне кеш оянады немесе уақытында ояну қиынға соғады. Бұл жағдай жасөспірімдер мен жасөспірімдерде жиі кездеседі. DSPS бар адамдар жиі өздерін «түнгі үкілер» деп сипаттайды.

24 сағаттық емес ұйқы-ояну бұзылысы (24 емес)

Әдетте, бұл бұзылысы бар адамдардың миы циркадиялық ырғақтарды білдіретін жарықтандыру сигналдарын танымайды. Олардың әртүрлі, тұрақты емес ұйқы үлгілері бар. Көбінесе олардың ұйқы уақыты кейінірек және күндіз ұйықтағанға дейін кеш болады. Деменция, соқырлық немесе ақыл-ой кемістігі бұл жағдайға ықпал ететін факторлар болуы мүмкін.

Тұрақты емес ұйқының оянуының бұзылуы (ISWD)

Мұндай аурумен ауыратын адам ұзақ уақыт ұйықтамайды. Оның орнына олар күні бойы қысқа ұйықтай алады. Ол әр түрлі уақытта орын алатын күніне кемінде үш ұйқы эпизодымен сипатталады. Симптомдарға созылмалы ұйқының бұзылуы және шамадан тыс ұйқышылдық жатады. Неврологиялық бұзылулар, мысалы, деменция, бұл жағдайға ықпал етуі мүмкін.

Тұрақты емес ұйқы-ояну синдромы »

Реактивті лагтың бұзылуы

Бұл жағдай барлық жастағы адамдарға әсер етеді және адам басқа уақыт белдеуіне барған кезде пайда болады. Дене жиі жаңа уақытқа бейімделуде қиындықтарға тап болады. Уақыт белдеулері арасындағы айырмашылық неғұрлым көп болса, белгілер соғұрлым маңызды болады. Бұл жағдай әдетте уақытша болып табылады және ол кейбір адамдарға басқаларға қарағанда көбірек әсер етеді.

Jet Lag басқару »

Ауысымдағы жұмыстың бұзылуы

Бұл жағдай түнде немесе таңғы уақытта жұмыс істейтін жұмысшыларда кездеседі. Бұл ауруға шалдыққан адамдар түнде жоғалған ұйқының орнын толтыру үшін күндізгі уақытта жеткілікті ұйықтай алмайды.

Ұйқы және сергектік »

Циркадиандық ырғақты ұйқының бұзылуына не себеп болады?

Ұйқыға әсер ететін жағдайлар:

• жарық
• физикалық белсенділік деңгейлері
• әлеуметтік қызмет
• мелатонин деңгейі, ұйқы гормоны

Осы факторлардың біреуінің немесе бірнешеуінің бұзылуы тәуліктік ырғақтағы ұйқының бұзылуына әкелуі мүмкін.

Мидағы эпифиз мелатонинді шығаруға жауапты. Миға әсер ететін бұзылулары бар науқастарда тәуліктік ырғақтағы ұйқының бұзылуы жиі кездеседі.

Тәуліктік ырғақты ұйқының бұзылуына кім қауіп төндіреді?

Кейбір медициналық жағдайлар адамның тәуліктік ырғақты ұйқының бұзылуын бастан кешіруі мүмкін. Мысалы, жүрек жеткіліксіздігі немесе созылмалы обструктивті өкпе ауруы бар адамдар бұл жағдайды бастан кешіреді. Медициналық жағдайларға байланысты қосымша қауіп факторларына мыналар жатады:

• созылмалы ауырсыну синдромдары
• деменция
• гипертиреоз
• ақыл-ой кемістігі

Кейбір дәрі-дәрмектерді қабылдау денені ынталандырады және ұйқыны қиындатады. Оларға мыналар жатады:

• амфетаминдер
• астманы емдеу үшін қолданылатын бета-адренергиялық препараттар
• клонидин
• селективті серотонинді кері қармау тежегіштері (SSRI)
• стероидтар
• теофиллин

Шетелге жиі баратын адамдарда тәуліктік ырғақтағы ұйқының бұзылуы жиі кездеседі. Кешкі ауысымдағы жұмысшылар да қауіп төніп тұр.

Тәуліктік ырғақтағы ұйқының бұзылуы қалай диагноз қойылады?

Ұйқы медицинасының маманы ұйқының тәуліктік ырғағының бұзылуын анықтай алады. Маман әдетте ұйқы журналын жүргізуді ұсынады. Бұл журналда сіз бір-екі апта бойы ұйықтап, оянғаныңыз туралы мәліметтер берілген.

Дәл ұйқы журналын жүргізуде қиындықтары бар адамдар актиграфияны таңдауы мүмкін. Бұл әдіс ояу және ұйықтау кезеңдерін өлшеу үшін білек мониторын пайдаланады.

Ұйқы медицинасының маманы ұйқыны зерттеуді де ұсынуы мүмкін. Бұл бақылауда ұйықтауды қамтиды. Науқас ұйқыны зерттеу кезінде жүрек мониторын, тыныс алу мониторын немесе екеуін де киюі мүмкін. Бұл ұйқы медицинасының маманына жүрекке немесе тыныс алуға байланысты ұйқының бұзылуын болдырмауға көмектеседі.

Тәуліктік ырғақтағы ұйқының бұзылуы қалай емделеді?

Ұйқыға әсер ететін екі негізгі фактор болып табылатын жарық пен мелатонинді шешу тәуліктік ырғақтағы ұйқының бұзылуын азайтуға көмектеседі. Ұйқының жақсаруына ықпал ететін өзгерістер комбинациясы зардап шеккендерге жеңілдік табуға көмектеседі.

Дәрі-дәрмектер

Ұйқысы қиын адамдар ұйқыны жақсарту үшін мелатонинді, ұйқы-ояну циклін реттейтін гормонды рецептсіз сатып ала алады. Бұл құрал реактивті лагты емдеуде де тиімді деп саналады.

Дәрігер сондай-ақ жедел ұйқысыздықпен ауыратын науқастарға бензодиазепиндер деп аталатын дәрі-дәрмектерді тағайындай алады. Бұл дәрі-дәрмектер тез әсер етеді, бірақ дәрі-дәрмек тоқтатылған кезде ұйқысыздық қайта оралуы мүмкін. Бензодиазепиндер тәуелділікпен де белгілі. Мысалдар мыналарды қамтиды:

• эстазолам
• флуразепам
• квазепам (дорал)
• темазепам (қалпына келтіру)
• триазолам (halcion)

Бензодиазепиндік емес гипнотиктер – тәуліктік ырғақтағы ұйқының бұзылуын емдейтін дәрілердің басқа класы. Бензодиазепиндерден айырмашылығы, бұл препараттар тәуелді емес. Олар сондай-ақ пациент дәрі қабылдауды тоқтатқаннан кейін қалпына келтіру әсерін немесе симптомдардың қайтарылуын тудырмайды. Мысалдар мыналарды қамтиды:

• эсзопиклон (Лунеста)
• залеплон (соната)
• золпидем (Ambien, Ambien CR, Edluar)

Үй күтімі

Егер сізде тәуліктік ырғақтағы ұйқының бұзылуы болса, жатын бөлмеңізді ұйықтауға жақсырақ ету үшін шаралар қабылдау пайдалы болуы мүмкін. Бұған мыналар кіреді:

• ұйықтар алдында оқу сияқты тыныш әрекеттерді орындау
• түнде жарқын жарықтан аулақ болу
• тыныш және жайлы бөлмеде ұйықтау

Ұйықтар алдында кофеин, никотин және ауыр физикалық белсенділік сияқты стимуляторлардан аулақ болу керек. Сондай-ақ ұйқыны бұзатын алкогольді ішуден аулақ болу керек.

Жарқын жарық терапиясы немесе оянғаннан кейін таңертең екі сағат бойы 2500 лк-тен жоғары шамдарды қосу DSP бар адамдарға қалыпты ұйқы ырғақтарына оралуға көмектесетіні көрсетілген.

Циркадиандық ырғақтағы ұйқының бұзылуының болжамы қандай?

Циркадиандық ырғақтағы ұйқының бұзылуы әрқашан проблемалық емес. Кейбір адамдар дәстүрлі ұйқы кестесін сақтамаса да, тәуліктік ырғақты ұйқының бұзылуы бар адамдар жеткілікті ұйықтай алады. Ұйқы жеткіліксіз болғандар үшін келесі асқынулар болуы мүмкін:

• депрессия
• әлеуметтік кестені бұзды
• ұйқысыздық
• жұмыста шоғырлану қиын

Егер тәуліктік ырғақтағы ұйқының бұзылуын бастан кешіретін адамдар ұйқы режиміне және жарық әсеріне өзгерістер енгізе алса, олар қалыпты ұйқы кестесін қалпына келтіруі мүмкін. Басқаларға симптомдарды азайту үшін дәрі-дәрмектер немесе өзгертілген жұмыс кестесі қажет болуы мүмкін.