Қалқанша безінің көз ауруы (TED) айналасында пайда болады
Жалпы белгілерге көздің тітіркенуі, қабынуы және қызаруы жатады. Неғұрлым ауыр жағдайларда адамдар дөңес, қабақтың тартылуын және көру жүйкесіне қысым жасайды.
Емдеу мыналарды қамтуы мүмкін:
- үйдегі дәрі-дәрмектер
- дәрі-дәрмектер
- операциялар
Кейбір емдеу әдістері TED-тің өзіне қатысты, ал басқалары негізгі Грейвс ауруын емдейді.
Емдеудің жақсы нұсқалары бойынша зерттеулер жалғасуда. TED басқаруындағы соңғы жаңалықтарды білу үшін оқуды жалғастырыңыз.
Үйде емдеу құралдары
TED белсенді кезеңінде үйде күтім көрсету симптомдарды жеңілдетуге көмектеседі. Оларға мыналар жатады:
- көзді майлау үшін көз тамшылары
- салқын компресстер
- жарық сезімталдығы үшін күннен қорғайтын көзілдірік кию
- қос көру үшін призмасы бар көзілдірік кию (көз маманы мұны ұсынуы мүмкін)
Дәрі
IV инфузиялар
Teprotumumab-trbw (Tepezza) – TED жағдайында ісінуді жеңілдету үшін жасалған антиденелік дәрі. Бұл оптикалық нервке қысымды жеңілдетеді және көздің ісінуін азайтады.
сәйкес
Teprotumumab-trbw – инфузиялық дәрі. Бұл оның қолыңыздағы көктамырішілік (IV) ине арқылы жеткізілетінін білдіреді. Емдеу сегіз IV инфузияны қамтиды.
Әрбір инфузия 3 апта аралықта болады. Көптеген адамдар шамамен 6 аптада симптомдардың жақсарғанын байқайды. Дәрі-дәрмектің толық дозасын алу үшін барлық қажетті инфузияларды алу маңызды.
Кез келген дәрі сияқты, жанама әсерлер болуы мүмкін. Teprotumumab-trbw жалпы жанама әсерлері мыналарды қамтиды:
- шаршау
- бұлшықет спазмы
- жүрек айнуы
- диарея
- бас аурулары
Қалқанша безіне қарсы препараттар
Грейвс ауруы – қалқанша безге әсер ететін аутоиммунды ауру. Шабуыл кезінде қалқанша безіңіз қалқанша без гормонын тым көп шығарады. Бұл гипертиреоз деп аталады.
Антитиреоидты препараттар қалқанша безінің гормондарын өндіруді тоқтатады. Мақсат – қалқанша безінің деңгейін сау мақсатқа жеткізу.
TED жиі Грейвс ауруымен кездеседі, бірақ олар бөлек жағдайлар. TED қалқанша безінің төмен немесе қалыпты деңгейлерімен әлі де болуы мүмкін. Шарттар өз курстарын жүргізеді.
Қалқанша безінің деңгейі тым жоғары немесе төмен болса, дәрігер қандағы деңгейіңізді мұқият қадағалайды. Бұл оларға емнің жұмыс істеп жатқанын немесе түзету қажет екенін анықтауға көмектеседі.
Басқа емдеу әдістері
Синтетикалық гормондар
Қалқанша безі жойылған кезде деңгейлер Американдық Қалқанша безі қауымдастығының (ATA) 2016 жылғы нұсқауларына сәйкес тым төмен түсуі мүмкін және сіз синтетикалық қалқанша безінің гормонын қабылдауды бастайсыз.
Қалқанша безінің деңгейі антитиреоидты препараттардың әсерінен төмен болған жағдайда, сіздің дәрігеріңіз препараттың дозасын азайтады.
Селен қоспалары
Селен – бұл ауызша қосымша ретінде қабылданатын антиоксидант. Сіздің дәрігеріңіз селен сіздің жағдайыңызға көмектесетіні туралы кеңес бере алады.
Ботулиндік токсин А
Сіздің дәрігеріңіз страбизмді емдеу үшін көз бұлшық еттеріне ботулинум токсин А (БТА) енгізуді ұсынуы мүмкін. Бұл нысанға қараған кезде көздер бір-біріне дұрыс келмейтін кезде.
Пішіні мен орнын жақсарту үшін БТА-ны қабақтың ішіне енгізуге де болады.
Инъекциялық терапия тұрақты емес, сондықтан оларды белсенді немесе белсенді емес TED-де қолдануға болады.
Радиойод
Радиойод Грейвс ауруын емдеуде қолданылғанымен, оның қалқанша безінің көз ауруын нашарлатуы мүмкін екендігі дәлелденген. ATA нұсқауларына сәйкес хирургия немесе антитиреоидты препараттар орташа және ауыр TED жағдайында жақсы.
Сәулелік терапиядан аулақ болу керек, әсіресе жүкті және темекі шегетін адамдар.
Операциялар
Қалқанша безінің хирургиясы
Егер сізде белсенді TED болса, Грейвс ауруын емдеудің ең жақсы әдісі туралы аралас дәлелдер бар.
Қалқанша безді алып тастау операциясы Грейвс ауруының қайталану мүмкіндігін дерлік тудырмайды. Дегенмен, сіз үшін тиреоидэктомия сәйкес келмеуі мүмкін кейбір себептер бар.
Көзге операция
TED ауырлығына байланысты операциялар емдеу жоспарының бөлігі болуы мүмкін. Оларға мыналар жатады:
- орбитаның декомпрессиясы
- страбизм (көз бұлшықеті) операциясы
- қабақты тарту операциясы
Бұл операциялар симптомдарды басқару және көздің қызметі мен көрінісін қалпына келтіру үшін қолданылады.
Хирургтар техниканы жетілдіруді жалғастыруда.
Мысалы, Джон Хопкинс медицинасына сәйкес, орбитальды декомпрессиялық операцияны танау арқылы жасауға болады. Қалпына келтіру уақыты жылдамырақ, өйткені теріңізде ешқандай тілік болмайды.
Операциялар мен TED үшін дәрі-дәрмектерде жетістіктер болды, жақсы нәтижелер және аз инвазивті тәсілдер.
Дәрігеріңізбен TED емдеудің ең жақсы нұсқалары туралы сөйлесіңіз.