Қанның дифференциалды сынағы дегеніміз не?
Дифференциалды қан анализі қалыпты емес немесе жетілмеген жасушаларды анықтай алады. Ол сондай -ақ инфекцияны, қабынуды, лейкемияны немесе иммундық жүйенің бұзылуын анықтай алады.
| Ақ қан клеткаларының түрі | Функция |
| нейтрофил | жұқтыру кезінде микроорганизмдерді жеуге және оларды ферменттермен жоюға көмектеседі |
| лимфоцит | -бактериялардың немесе вирустардың ағзаға енуін тоқтату үшін антиденелерді қолданады (В-жасушалы лимфоцит) -егер вирус немесе қатерлі ісік жасушалары зақымданған болса, дене жасушаларын өлтіреді (Т-жасушалы лимфоцит) |
| моноцит | иммундық жүйенің күшін жоғарылату кезінде микроорганизмдерді жеп, өлі жасушалардан арылу арқылы организм тіндерінің макрофагына айналады |
| эозинофил | қабынуды бақылауға көмектеседі, әсіресе паразиттік инфекциялар мен аллергиялық реакциялар кезінде белсенді, заттардың немесе басқа бөгде заттардың ағзаға зиянды әсерін тоқтатады |
| базофил | астма ұстамалары мен аллергиялық реакциялар кезінде ферменттер шығарады |
Қанның дифференциалды анализі қалыпты емес немесе жетілмеген жасушаларды анықтай алады. Ол сондай -ақ инфекцияны, қабынуды, лейкемияны немесе иммундық жүйенің бұзылуын анықтай алады.
Маған қан дифференциалды сынағы не үшін қажет?
Сіздің дәрігеріңіз күнделікті емтиханның бір бөлігі ретінде қанның дифференциалды сынағына тапсырыс бере алады.
Қанның дифференциалды сынағы көбінесе толық қан анализінің (CBC) бөлігі болып табылады. CBC қаныңыздың келесі компоненттерін өлшеу үшін қолданылады:
- ақ қан клеткалары, олар инфекцияны тоқтатады
- қызыл қан клеткалары, олар оттегін тасымалдайды
- тромбоциттер, олар қанның ұюына көмектеседі
- гемоглобин, құрамында оттегі бар эритроциттердегі ақуыз
- гематокрит, қандағы эритроциттердің плазмаға қатынасы
Егер сіздің CBC нәтижелері қалыпты диапазонда болмаса, қанның дифференциалды сынағы қажет.
Егер сіздің инфекцияңыз, қабынуыңыз, сүйек кемігінің бұзылуы немесе аутоиммунды ауруыңыз бар деп күдіктенсе, сіздің дәрігеріңіз де дифференциалды қан тапсыруға тапсырыс бере алады.
Қанның дифференциалды сынағы қалай жүргізіледі?
Сіздің дәрігеріңіз қаныңыздың үлгісін сынау арқылы лейкоциттердің деңгейін тексереді. Бұл зерттеу көбінесе амбулаториялық клиникалық зертханада жүргізіледі.
Зертханадағы дәрігер сіздің қолыңыздан немесе қолыңыздан қан алу үшін кішкентай инені қолданады. Тест алдында арнайы дайындық қажет емес.
Зертхана маманы сіздің сынамаңыздан бір тамшы қанды мөлдір шыны сырғытпаға салып, қанды айналаға таратады. Содан кейін олар қанның жағындысын бояғышпен бояйды, бұл үлгідегі лейкоциттердің түрлерін ажыратуға көмектеседі.
Содан кейін зертхана маманы лейкоциттердің әр түрінің санын есептейді.
Маман слайдтағы жасушалардың саны мен мөлшерін көзбен анықтай отырып, қолмен қан анализін жасай алады. Сіздің маман автоматтандырылған қан анализін де қолдануы мүмкін. Бұл жағдайда аппарат сіздің автоматтандырылған өлшеу әдістері негізінде сіздің қан жасушаларыңызды талдайды.
Автоматтандырылған санау технологиясы үлгідегі қан жасушаларының мөлшері, пішіні мен санының жоғары дәл портретін қамтамасыз ету үшін электрлік, лазерлік немесе фототүсіру әдістерін қолданады.
2013 жылғы зерттеу көрсеткендей, бұл әдістер өте дәл, тіпті автоматты түрде қан санауды жүргізетін әр түрлі машиналарда.
Сынақ кезінде преднизон, кортизон және гидрокортизон сияқты кортикостероидты препараттарды қабылдайтын болсаңыз, эозинофил, базофил және лимфоциттердің деңгейі дәл болмауы мүмкін. Дәрігерге тестілеуден бұрын осы дәрі -дәрмектердің кез келгенін қабылдайтындығыңызды айтыңыз.
Қанның дифференциалды сынауымен байланысты қандай асқынулар бар?
Қан алудың асқыну қаупі өте аз. Кейбір адамдарда аздап ауыру немесе бас айналу байқалады.
Зерттеуден кейін пункция орнында көгеру, аздап қан кету, инфекция немесе гематома (тері астындағы қанға толы бөртпе) дамуы мүмкін.
Тест нәтижелері нені білдіреді?
Қарқынды жаттығулар мен стресстің жоғары деңгейі ақ қан клеткаларының санына, әсіресе нейтрофилдердің деңгейіне әсер етуі мүмкін.
Кейбір зерттеулер вегетариандық диета сіздің лейкоциттердің санының қалыптыдан төмен болуына әкелуі мүмкін екенін көрсетеді. Алайда, мұның себебін ғалымдар келіспейді.
Ақ қан клеткаларының бір түрінің қалыптан тыс жоғарылауы басқа түрдің төмендеуіне әкелуі мүмкін. Екі қалыпты нәтиже бірдей негізгі жағдайға байланысты болуы мүмкін.
Зертханалық көрсеткіштер әр түрлі болуы мүмкін. Американдық балалар стоматологиясы академиясының мәліметі бойынша, сау адамдарда ақ қан клеткаларының пайыздық үлесі келесідей:
- 54 -тен 62 пайызға дейін нейтрофилдер
- 25 -тен 30 пайызға дейін лимфоциттер
- 0 -ден 9 пайызға дейін моноциттер
- 1 -ден 3 пайызға дейін эозинофилдер
- 1 пайыз базофилдер
Ан нейтрофилдердің пайызы артады қанда сізде бар екенін білдіруі мүмкін:
- нейтрофилия, инфекциядан, стероидтардан, темекі шегуден немесе қатаң жаттығулардан туындауы мүмкін ақ қан клеткаларының бұзылуы
- жедел инфекция, әсіресе бактериялық инфекция
- жедел стресс
- жүктілік
- қабыну, мысалы, ішектің қабыну ауруы немесе ревматоидты артрит
- жарақат салдарынан тіндердің зақымдануы
- созылмалы лейкемия
A нейтрофилдер пайызының төмендеуі Сіздің қаныңызда мыналарды көрсетуге болады:
- нейтропения, сүйек кемігінде нейтрофил өндірісінің болмауынан туындауы мүмкін ақ қан клеткаларының бұзылуы
- апластикалық анемия, сүйек кемігі шығаратын қан жасушаларының санының төмендеуі
- ауыр немесе кең таралған бактериялық немесе вирустық инфекция
- соңғы химиотерапия немесе сәулелік терапия
Ан лимфоциттер пайызының жоғарылауы Сіздің қаныңызда мыналар болуы мүмкін:
- лимфома, лимфа түйіндерінен басталатын ақ қан клеткасының қатерлі ісігі
- созылмалы бактериялық инфекция
- гепатит
- көп миелома, сүйек кемігіндегі жасушалардың қатерлі ісігі
- вирустық инфекция, мысалы, мононуклеоз, паротит немесе қызылша
- лимфоцитарлық лейкемия
A лимфоциттер пайызының төмендеуі Сіздің қаныңызда мыналар болуы мүмкін:
- химиотерапия немесе сәулелік емдеуге байланысты сүйек кемігінің зақымдануы
- АИТВ, туберкулез немесе гепатит инфекциясы
- лейкемия
- сепсис сияқты ауыр инфекция
- лупус немесе ревматоидты артрит сияқты аутоиммунды ауру
A моноциттердің жоғары пайызы Сіздің қаныңызда мыналар болуы мүмкін:
- созылмалы қабыну ауруы, мысалы, ішектің қабыну ауруы
- паразиттік немесе вирустық инфекция
- сіздің жүрегіңіздегі бактериялық инфекция
- лупус, васкулит немесе ревматоидты артрит сияқты коллагенді тамыр ауруы
- лейкемияның жекелеген түрлері
Ан эозинофилдердің пайызы артады Сіздің қаныңызда мыналарды көрсетуге болады:
- эозинофилия, аллергиялық бұзылулар, паразиттер, ісіктер немесе асқазан -ішек (GI) бұзылуларынан туындауы мүмкін
- аллергиялық реакция
- терінің қабынуы, мысалы, экзема немесе дерматит
- паразиттік инфекция
- қабыну ауруы, мысалы ішектің қабынуы немесе целиак ауруы
- кейбір қатерлі ісіктер
Ан базофилдердің пайызы артады Сіздің қаныңызда мыналар болуы мүмкін:
- ауыр тағамдық аллергия
- қабыну
- лейкемия
Дифференциалды қан анализінен кейін не болады?
Егер сізде лейкоциттердің кез келген түрлерінің деңгейінің тұрақты жоғарылауы немесе төмендеуі болса, сіздің дәрігеріңіз қосымша зерттеулерге тапсырыс беруі мүмкін.
Бұл сынақтар сүйек кемігінің биопсиясын қамтуы мүмкін, оның негізгі себебін анықтау.
Сіздің емтихан нәтижелеріңіздің себебін анықтағаннан кейін сіздің дәрігеріңіз сізбен басқару нұсқаларын талқылайды.
Олар сонымен қатар сіздің емделуіңіз бен бақылауыңыздың ең жақсы нұсқаларын анықтау үшін келесі сынақтардың біреуіне немесе бірнешеуіне тапсырыс бере алады:
- эозинофилдердің санына тест
- лейкоциттер санының жоғарылауы қатерлі ісік ауруынан болатынын анықтай алатын ағындық цитометрия
- иммунофенотиптеу, бұл аномальды қан жасушаларының санынан туындаған жағдайды емдеудің ең жақсы әдісін табуға көмектеседі
- сүйек кемігінде немесе қан жасушаларында биомаркерлерді өлшейтін полимеразды тізбекті реакция (ПТР) сынағы, әсіресе қан ісігі жасушалары
Басқа сынақтар дифференциалды және кейінгі сынақтардың нәтижелері негізінде қажет болуы мүмкін.
Сіздің дәрігеріңізде қан клеткаларының қалыптан тыс мөлшерінің себептерін анықтау мен емдеудің көптеген әдістері бар, ал егер сіздің себебін тапқан болсаңыз, сіздің өмір сүру сапасы өзгеріссіз қалады.
