Қант диабеті және көз емтихандары туралы не білуіңіз керек

Диабеттік ретинопатияның белгілері

Диабеттік ретинопатияның ерте кезеңдерінде симптомдар болмауы мүмкін. Бастапқы белгілер байқалмауы немесе жеңіл болуы мүмкін. Уақыт өте келе жағдай нашарлап, ішінара, содан кейін толық соқырлыққа әкелуі мүмкін.

Осы белгілердің кез келгенін байқасаңыз, дәрігерге қаралуыңыз керек:

• көру аймағыңыздағы қалқымалар немесе нүктелер мен қараңғы жолдар
• сіздің көру аймағыңыздағы қараңғы немесе бос аймақтар
• бұлыңғыр көру
• назар аудару қиын
• өзгеретін сияқты көрінетін өзгерістер
• өзгерген түсті көру
• ішінара немесе толық көру жоғалуы

Диабеттік ретинопатия көбінесе екі көзге бір мезгілде және бірдей мөлшерде әсер етеді. Егер сізде тек бір көзде ақаулар болса, бұл сізде диабеттік ретинопатия жоқ дегенді білдірмейді. Дегенмен, бұл басқа көз мәселесін көрсетуі мүмкін. Тиісті емдеу жоспарын табу үшін дәрігермен кездесуге жазылыңыз.

Диабеттік ретинопатияның себептері

Қандағы артық қанттың жиналуы денсаулыққа байланысты бірқатар мәселелерге әкелуі мүмкін. Сіздің көзіңізде тым көп глюкоза сіздің торлы қабықты қанмен қамтамасыз ететін кішкентай тамырларды зақымдауы мүмкін. Уақыт өте келе бұл зақым сіздің қан ағымыңызды тежеуі мүмкін.

Көз торының қан тамырларының созылмалы зақымдануы көру қабілетіне әсер етеді. Қан ағымы азайған кезде, сіздің көзіңіз жаңа қан тамырларын өсіру арқылы жағдайды түзетуге тырысады. Жаңа қан тамырларының өсу процесі неоваскуляризация деп аталады. Бұл кемелер түпнұсқалары сияқты тиімді немесе күшті емес. Олар ағып кетуі немесе жарылуы мүмкін, бұл сіздің көруіңізге теріс әсер етуі мүмкін.

Диабеттік ретинопатияның қауіп факторлары

Диабеттік ретинопатия қант диабетімен ауыратын кез келген адамды алаңдатады. Диабеттік ретинопатияның дамуы үшін қосымша қауіп факторлары бар:

Жүктілік

Жүкті және қант диабетімен ауыратын әйелдер қант диабетімен ауыратын және жүкті емес әйелдерге қарағанда диабеттік ретинопатиямен көбірек қиындықтарға тап болуы мүмкін. Сіздің дәрігеріңіз жүктілік кезінде көзді қосымша тексеруді ұсынуы мүмкін.

Қант диабетімен ауыратын уақыттың ұзақтығы

Қант диабетімен ауырған сайын, диабеттік ретинопатияны қоса алғанда, асқыну қаупі соғұрлым жоғары болады.

Ауруды нашар басқару

Қант диабеті бақылауда болмаса, асқынулардың даму қаупі жоғары болады. Қатаң гликемиялық бақылау диабеттік ретинопатияның алдын алудың ең тиімді құралы болып табылады. Қант диабетін ерте анықтау және емдеу үшін дәрігермен тығыз жұмыс істеу маңызды.

Басқа медициналық жағдайлар

Басқа медициналық жағдайлар немесе аурулар да ретинопатияның даму қаупін арттыруы мүмкін. Оларға жоғары қан қысымы, жүрек ауруы және жоғары холестерин жатады.

Этникалық

Африка-американдықтар мен испандықтарда жалпы халыққа қарағанда диабеттік ретинопатияның даму қаупі жоғары.

Темекі шегу

Темекі шегетін қант диабетімен ауыратын адамдар ретинопатияны дамыту ықтималдығы жоғары.

Қант диабеті және сіздің көзіңіз

Қант диабетімен байланысты көз проблемаларын шешудің ең жақсы жолы – тордың ақауларын ерте анықтау, тұрақты бақылау және жедел емдеу. Ерте анықтау және емдеу әдетте ретинальды тексеруден басталады.

Американдық қант диабеті қауымдастығы (ADA) 1 типті қант диабеті бар адамдарға диагноз қойылғаннан кейін алғашқы бес жыл ішінде бірінші рет көзді тексеруді ұсынады. Егер сізде 2 типті қант диабеті болса, ADA диагнозды алғаннан кейін көп ұзамай бірінші көзді тексеруді ұсынады. Өйткені, 2 типті қант диабеті көп жылдар бойы анықталмай, диагноз қойылмайды. Осы уақыт ішінде ретинопатия басталуы мүмкін. Көзді тексеру дәрігерге сізде зақым бар-жоғын анықтауға көмектеседі.

ADA сізге бірінші емтиханнан кейін жыл сайын көзді тексеруден өтуді ұсынады. Егер сіз көзілдірік немесе контактілер кисеңіз, рецептіңізді жаңартып отыру үшін сізге жыл сайынғы көзді тексеру қажет болуы мүмкін. Емтихан кезінде сіздің дәрігеріңіз қант диабеті нәтижесінде көру қабілетінің өзгерген-өзгермегенін білу үшін бірнеше шағын сынақтар өткізеді.

Сіз ретинопатияны дамытып, симптомдарыңыз дамымайтынын немесе толығымен тоқтамайтынын байқай аласыз. Егер бұл орын алса, сіздің өміріңіздің қалған бөлігінде өзгерістерге көзіңізді бақылап отыру ықтималдығы жоғары. Егер сіздің дәрігеріңіз сізге ретинопатия диагнозын қойса және оны емдесе, олар жылына бірнеше рет емтихан тапсыруды сұрай алады. Жыл сайын сізге қажет көз емтихандарының саны көбінесе ретинопатияның ауырлығына байланысты болады.

Диабеттік ретинопатия қалай диагноз қойылады?

Диабеттік ретинопатияны диагностикалаудың жалғыз жолы – кеңейтілген көзді тексеру. Бұл сынақ үшін офтальмолог сіздің көзіңізге тамшыларды тамызып, қарашықтарды кеңейтеді немесе кеңейтеді. Қарашықтарды кеңейту дәрігерге көздің ішін оңай көруге және ретинопатиядан туындаған зақымдарды тексеруге көмектеседі.

Көздеріңіз кеңейген кезде дәрігер екі диагностикалық сынақтың бірін де жүргізе алады:

Оптикалық когерентті томография (ОКТ)

OCT сіздің көзіңіздің кескіндерін береді. Бұл көріністер көлденең қимадан алынған, сондықтан дәрігер сіздің көзіңіздің өте ұсақ бөлшектерін көре алады. Бұл суреттер көз торының қалыңдығын және зақымдалған қан тамырларынан сұйықтықтың қай жерде ағып кетуі мүмкін екенін көрсетеді.

Флуоресценді ангиография

Сіздің дәрігеріңіз кеңейтілген кезде көзіңіздің ішкі бөлігін суретке түсіре алады. Содан кейін сіздің көзіңіз әлі кеңейген кезде, дәрігер қолыңызға арнайы бояуды енгізеді. Бұл бояу дәрігерге қандай қан тамырлары бітеліп қалғанын және қандай тамырлардан қан ағып жатқанын анықтауға көмектеседі.

Кездесуге дайындалуда

Кездесуге бастан өткерген нәрселер туралы сөйлесуге дайын болыңыз.

Мәліметтер әкеліңіз

Төмендегі мәліметтерді жазып алыңыз және оларды өзіңізбен бірге алыңыз:

• сіз сезінетін белгілер
• симптомдар пайда болған кезде
• эпизод кезінде қандағы глюкоза деңгейі қандай
• көру проблемаларынан басқа кез келген басқа денсаулық мәселелерінің тізімі, олар қашан пайда болады және оларды тоқтататын нәрсе
• Сіздің дәрігеріңіз білуі маңызды деп санайтын кез келген басқа ақпарат

Сұрақтар тізімін әкеліңіз

Сіздің дәрігеріңіз сізге бірнеше сұрақтар мен ақпарат береді. Басыңыздан өткерген нәрселер және келесі қадамдар қандай болуы мүмкін туралы сізде бар сұрақтар тізіміне дайын екеніңізді тексеріңіз.

Диабеттік ретинопатия қалай емделеді?

Диабеттік ретинопатияны емдеу аурудың дамуын бәсеңдетуге немесе тоқтатуға бағытталған. Нақты емдеу сізде ретинопатияның қандай түріне, жағдайыңыздың қаншалықты ауыр екеніне және қант диабеті қаншалықты жақсы бақыланатынына байланысты. Ықтимал емдеуге мыналар жатады:

Байқап күту

Егер ретинопатия ауыр болмаса немесе қандай да бір белгілер тудырмаса, сізге әлі емдеу қажет болмауы мүмкін. Жыл сайынғы көз емтихандары әлі де маңызды. Жыл сайынғы емтихандарға бару – сіздің дәрігеріңіз өзгерістерді бақылай алатын жалғыз әдіс.

Салауатты өмір салты

Ретинопатияның нашарлау ықтималдығын азайту үшін сіз қант диабетін басқарып, қандағы глюкозаны бақылауыңыз керек.

Фокусты лазермен емдеу

Жетілдірілген диабеттік ретинопатия болса, сізге фокалды лазерлік емдеу қажет болуы мүмкін. Бұл емдеу қалыпты емес қан тамырларын жағу арқылы қан тамырларыңыздан қанның ағуын тоқтатуы немесе баяулатуы мүмкін. Бұл емдеу симптомдарды тоқтатуы керек және оларды қалпына келтіруі мүмкін.

Скатерлік лазермен емдеу

Лазерлік емдеудің бұл түрі қалыптан тыс қан тамырларын кішірейтіп, олардың болашақта өсуі немесе томпайып кету ықтималдығы аз болуы үшін тыртық қалдырады.

Витрэктомия

Сіздің дәрігеріңіз өмір салты немесе лазерлік емдеу нәтиже бермесе, ретинопатия белгілерін жеңілдету үшін витрэктомия деп аталатын шағын операцияны ұсынуы мүмкін. Бұл процедура кезінде сіздің дәрігеріңіз қан тамырларыңыздан ағып кеткен қанды кетіру үшін көзіңізге кішкене кесу жасайды. Сондай-ақ дәрігер көз торын тартып, көру қабілетіне әсер ететін тыртық тінін жояды.

Көруге көмектесетін құрылғылар

Көру мәселелері көбінесе емдеу аяқталғаннан кейін және сіздің көздеріңіз сауығып кеткеннен кейін түзетіледі. Дәрігер көру қабілетінің кез келген тұрақты өзгерістерін контактілер немесе көзілдірік сияқты көруді қолдау құрылғыларымен емдей алады.

Диабеттік ретинопатиясы бар адамдардың болжамы қандай?

Диабеттік ретинопатияны емдеу көбінесе өте сәтті, бірақ олар ем емес. Қант диабеті – бұл созылмалы ауру, бұл сіздің өміріңіздің қалған бөлігінде аурудың асқынуын бастан кешіруіңіз мүмкін дегенді білдіреді. Бұған көру проблемалары кіреді.

Диабеттік ретинопатияны дамытатын болсаңыз, емделу арқылы жеңілдік таба аласыз, бірақ нашарлаған мәселелердің бар-жоғын бақылау үшін сізге тұрақты көз емтихандары қажет болады. Ақыр соңында сізге ретинопатияны емдеу қажет болуы мүмкін.

Алдын алу

Қант диабетінің сіздің көзіңізге және денеңіздің қалған бөліктеріне әсерін азайтудың ең жақсы жолы – қандағы қант деңгейін бақылау және салауатты өмір салтын сақтау. Көру қабілетінің жоғалуын және қант диабетінің басқа асқынуларын болдырмау үшін келесі әрекеттерді орындауға болады:

• Сіздің денсаулығыңызды, оның ішінде көздің денсаулығын тексеру үшін дәрігермен тұрақты кездесулерге барыңыз.
• Ешқандай мәселе болмағандықтан кездесулерді өткізіп алмаңыз. Ең қарапайым белгілердің кейбірі шын мәнінде үлкен мәселенің кішкентай белгісі болуы мүмкін.
• Денсаулығыңызға немесе көру қабілетіңізге қатысты бірдеңе өзгерсе, дереу дәрігерге хабарласыңыз.
• Темекі шегетін болса, темекіні тастаңыз.
• Егер сізде артық салмақ болса, арықтаңыз. Қандағы қантты бақылауда салмақ жоғалту маңызды.
• Инсулинге сезімталдықты жақсартуға және қандағы қант деңгейін төмендетуге көмектесу үшін салауатты салмақты сақтаңыз.
• Идеал дене салмағына қол жеткізуге және сақтауға көмектесу үшін салауатты, теңдестірілген диетаны қолданыңыз.

Артық салмақтан арылу немесе темекі шегуді тастау қиын болса, дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Олар сізге емдеу жоспарын жасауға көмектеседі. Сіздің дәрігеріңіз сізге салмақ жоғалтуға және салауатты өмір салтын ұстануға көмектесетін диетаны әзірлеуге көмектесетін диетологқа жіберуі мүмкін.

Толығырақ: Қант диабетінің ағзаға әсері »