Қос жақтың хирургиясы (бимаксилярлы остеотомия) дегеніміз не?

Қос жаққа операцияның пайдасы

Қос жаққа операция жасау жақтың деформациясын түзету үшін қолданылады. Процедура мүмкін:

Жақтардың тураланбағанын түзетіңіз

Әдетте, жоғарғы жақ пен тістер төменгі тістерге сәл сәйкес келеді. Бұл жақтың туралануы дұрыс тамақтануға және сөйлеуге мүмкіндік береді.

Бірақ егер сіздің жақыңыз дұрыс орналаспаса, жоғарғы және төменгі тістер дұрыс біріктірілмеуі мүмкін.

Жақтардың сәйкессіздігінің түрлеріне мыналар жатады:

• Терең шамадан тыс тістеу
• төмен түсіру
• ашық тістеу
• бүйірінен бір-бірімен қабаттасатын жақ
• дұрыс емес бұрышта түйісетін жақтар (ассиметриялық жақтар)

Операция бұл мәселелерді жақтарды жылжыту немесе айналдыру арқылы шешуі мүмкін.

Дұрыс жақ өлшемі

Егер сіздің жақтарыңыз бірдей қарқынмен өспесе, сізде жақ аномалиялары болуы мүмкін.

Жақ дамымаған немесе өсіп кеткен болуы мүмкін. Бұл жақтың сәйкес келмеуімен бірге пайда болуы мүмкін.

Процедура тегіс емес жақтарды түзете алады. Сіздің хирургыңыз пропорционалды ету үшін төменгі жақыңызды алға қарай қоюы немесе жақтарын азайтуы мүмкін.

Бет ерекшеліктерін теңестіріңіз

Қос жаққа операция келесі себептерге байланысты бет асимметриясын түзете алады:

• жақтың сәйкес келмеуі
• дұрыс емес жақ өлшемі
• кішкентай иек
• Сағыз күлкі

Процедура бұл мәселелерді түзете алады, осылайша бет ерекшеліктерін теңестіреді.

Жақ функциясын жақсарту

Қалыпты иек туралануы және өлшемі негізгі функциялар үшін өте маңызды, соның ішінде:

• тістеу
• шайнау
• жұту
• Сөйлеп тұрған
• тыныс алу

Егер сіздің жақ деформациялары бұл әрекеттерді орындауды қиындатса, қос жақ хирургиясы көмектесуі мүмкін.

Бет ауруын жеңілдету

Процедура сонымен қатар жақ аномалияларына, соның ішінде төменгі жақ буынының (ТМЖ) ауыр бұзылыстарына байланысты бет ауырсынуын жеңілдетеді. ТМЖ емдеу қос жаққа операцияны қамтуы мүмкін.

ТМЖ төменгі жақ сүйегіңізді бас сүйегіңізге бекітетін топсаға ұқсайды. Бұл буынға қатысты мәселелер жақтың, беттің немесе құлағыңыздың айналасындағы ауырсынуға әкелуі мүмкін.

Ол сондай-ақ тудыруы мүмкін:

• жақтың тығыздығы
• жақтың бекітілуі

• жақтың жарылуы немесе шертілуі

• қиын шайнау

Обструктивті ұйқы апноэын жақсартыңыз

Ұйқыдағы обструктивті апноэда (ОҰА) ұйқы кезінде тыныс алуыңыз уақытша тоқтайды. Бұл тыныс алу жолдарының кеңістігі тым тарылып, ұйықтап жатқанда тыныс алуды қиындатқанда пайда болады.

Жақ мандибулярлық ілгерілету (MMA) хирургиясы деп аталатын қос жақ хирургиясының түрі жеңілдікті қамтамасыз ете алады. Екі жақ жиі 10 см-ге жуық алға жылжытылады.

Процедура барысында жоғарғы және төменгі жақ сүйектері алға қарай ығысады. Бұл тыныс алу жолдарында көбірек орын жасап, ұйқы кезінде жақсы дем алуға көмектеседі. Бұл операция әрқашан OSA-ны сәтті жоюға әкелмейді.

Бимаксилярлы остеотомия кімге қажет?

Екі жаққа операция жасау ұсынылады, егер сізде:

• жақтың қатты сәйкессіздігі
• жақтың дұрыс емес орналасуы немесе өлшемі
• ауыр TMJ бұзылыстары
• жақ функциясының бұзылуы
• орташа және ауыр обструктивті ұйқы апноэ

Бірақ жақсы үміткер ретінде қарастыру үшін сізде мыналар маңызды:

• Сіздің жағдайыңызды хирургиялық емес әдістермен емдеуге тырыстық

• темекі шегуді тоқтату және каннабис, егер сіз темекі шегетін болсаңыз (шығу қиын болуы мүмкін, бірақ дәрігер сізге қолайлы жоспар құруға көмектеседі)

• тәуекелдерді түсіну
• қаңқасының жетілуі (14 жастан 18 жасқа дейін)

Қос жаққа операция жасау процедурасы

Операцияға дайындалу үшін сіз процедурадан 12-18 ай бұрын брекеттерді аласыз. Бұл тістерді туралауға көмектеседі. Кейбір ортодонт дәрігерлері бұл кезең үшін айқын тегістеуіштерді пайдаланады.

Сіз ортодонт және хирургпен бірнеше кездесулер аласыз. Олар сіздің операцияңызды жоспарлау үшін суретке түсіріп, бейнелеу сынақтарын пайдаланады.

Процедура күні:

1. Сізге жалпы анестезия беріледі, ол сізді ұйықтатады. Операция кезінде сіз қозғалмайсыз немесе ауырсынуды сезбейсіз.
2. Сіздің хирург аузыңыздың ішіне кесу жасайды. Бұл сіздің бетіңізде көрінетін тыртықтардың алдын алады. Кейде олар сіздің щектеріңізге кішкене кесулер жасауы мүмкін.
3. Сіздің хирургыңыз бір жақ сүйегін кесіп, қайта орналастырады. Егер сіз иекті үлкейтетін болсаңыз, олар имплант қосады. Егер сізде жақтың қысқаруы болса, олар сүйекті алып тастайды.
4. Сіздің хирург басқа жақ сүйегін жылжытады, үлкейтеді немесе кішірейтеді.
5. Сіздің хирург сіздің жақ сүйектеріңізді орнында ұстау үшін титан бұрандалары мен тақталарды қосады.
6. Олар сіздің жақ сүйектеріңізді жаңа орнында ұстау үшін серпімді жолақтар немесе сымдар қосады.
7. Сізді қалпына келтіру бөліміне әкелді, онда медбикелер сіз оянғанша бақылайды.

Процедура барысында хирург алдымен жоғарғы жақ сүйегіңізге немесе алдымен төменгі жақ сүйегіңізге жұмыс істей алады. Кезең олардың қалауына және сіздің процедураңызға байланысты.

Тәуекелдер және жанама әсерлер

Қос жақ хирургиясы, барлық процедуралар сияқты, ықтимал қауіптерге ие. Бұған мыналар кіреді:

• Еріннің ұюы. Бірден еріннің жансыздануын сезіну қалыпты жағдай. Кейде операция кезінде жүйке жарақаты тұрақты ұюға әкелуі мүмкін.
• Есту қабілетінің өзгеруі. Процедура ісінуді немесе бұлшықеттің созылуын тудырса, есту қабілетінің уақытша өзгеруі мүмкін.
• Иектің қайталануы. Сирек жағдайларда жоғарғы және төменгі жақ сүйектері операциядан кейін бастапқы орындарына оралуы мүмкін.
• Жақ сүйегінің сынуы. Операция жақтың сынуына немесе «жаман бөлінуіне» әкелуі мүмкін. Сізге екінші операция қажет болуы мүмкін.
• ТМЖ дисфункциясы. Қос жаққа операция жасау ТМЖ проблемаларын тудыруы немесе нашарлатуы мүмкін.
• Қатты қан кету. Егер тамыр зақымдалса, сіз күткеннен көп қан кетуіңіз мүмкін. Сіздің медициналық топ сізге қан құйып, қысым, сүйек балауызы немесе дәке жағуы мүмкін.
• Екінші операция қажет. Біріншісі тісіңізді дұрыс түзетпесе, сізге екінші операция қажет болуы мүмкін.
• Жалпы хирургиялық тәуекелдер. Басқа операциялар сияқты, процедура жалпы анестезияға және хирургиялық жара инфекцияларына теріс реакциялардың қаупін тудырады.

Егер сіз осы қауіптерге алаңдасаңыз, хирургпен сөйлесіңіз.

Қос жаққа операцияға дейін және кейін

Қос жаққа операция жасаудың көптеген мүмкін түрлері бар. Мұнда нәтижелерге дейінгі және кейінгі мысалдар берілген:

Қос жаққа операция құны

CostHelper Health мәліметтері бойынша, қос жақтың операциясы 40 000 доллар немесе одан да жоғары болуы мүмкін. Процедураның құны шамамен 56 000 долларды құрайтын анекдоттық есептер бар.

Жалпы құны жақ аномалиясының ауырлығына және ауруханада болу дәрежесіне байланысты.

Жалпы алғанда, медициналық сақтандыру обструктивті ұйқы апноэы сияқты денсаулық мәселелерін шешу үшін қажет болса, операцияны жабады. Сіз жартылай немесе толық қамтуды ала аласыз.

Операция таза косметикалық болса, сіздің сақтандыру провайдеріңіз жабудан бас тартуы мүмкін. Процедураны іздемес бұрын провайдеріңізбен танысуды ұмытпаңыз.

Қос жаққа операцияны қалпына келтіру кестесі

Қос жаққа операциядан кейін сіз ауруханада 1-3 түн болуы мүмкін. Уақыттың нақты мөлшері сіздің прогрессіңізге байланысты.

Бетіңіз шамамен 48 сағат бойы ісінеді. Сіз бірден су іше аласыз. Келесі күні сұйық тағамдарды жеуге болады.

Үйге барар алдында хирург сіздің иектеріңізді тексеріп, рентгенге тапсырыс береді.

Сіз босатылған кезде сізді үйге апаратын біреу қажет болады.

Жұмыстан немесе мектептен 3-8 аптаға дейін демалуға болады. Осы уақыт ішінде сіз мыналарды бастан кешіруіңіз мүмкін:

• Ауырсыну. Дәрігер ауырсынуды жеңілдету үшін ауырсынуды басатын дәрілерді тағайындайды.
• Ісіну. Алғашқы 48 сағаттан кейін ісік басылады. Бірақ толық жойылу үшін бірнеше апта қажет.
• Қаттылық. Алғашқы бірнеше аптада аузыңызды аша алмайсыз.
• Ұйысу. Сіздің жақтың уақытша ұюы қалыпты жағдай. Бұл жойылу үшін бірнеше ай қажет.
• Құрғақ еріндер. Қалпына келтіру кезінде құрғақ, жарылған еріндердің пайда болуы жиі кездеседі. Ерін бальзамын жиі жағу ұсынылады.
• Бітелген мұрын. Сіз мұрын бітелуін және қанды ағуды күтуге болады, бірақ мұрныңызды үрлемеу өте маңызды. Бұл жанама әсерлер бірнеше күннен кейін жоғалады.

Жылдам қалпына келтіруді қолдау үшін мыналарды орындаған дұрыс:

• алғашқы 6 аптада таза немесе жұмсақ тағамдарды жеңіз
• дәрілеріңізді алыңыз
• темекі шегуден аулақ болыңыз
• алкогольден аулақ болыңыз
• ауыз қуысының гигиенасын сақтау (дәрігердің нұсқауы бойынша)
• ылғалды ұстаңыз
• ауыр әрекеттерден аулақ болыңыз
• демалыс

Алғашқы бірнеше аптада сізде апта сайынғы бақылау кездесулері болады.

Қалпына келтірудің бастапқы кезеңі әдетте шамамен 6 аптаға созылады. Сіздің жақ сүйектеріңіздің толық жазылуы үшін 12 апта қажет болуы мүмкін.

Қос жаққа операцияға балама

Қос жаққа операция жасауды ұсынбас бұрын ортодонт дәрігеріңіз балама емдеу әдістерін қолданады. Ең жақсы нұсқа сіздің жақ аномалияларыңызға байланысты.

Ықтимал баламаларға мыналар жатады:

• жақшалар (серпімді немесе серпімдісіз)

• анық түзеткіштер
• ұстағыштар
• ауыз қорғағыштары
• ауызша шиналар
• бұлшықет босаңсытқыштары (ТМЖ бұзылыстары үшін)

• Ботокс инъекциялары (ТМЖ ауруы үшін)

• Үздіксіз тыныс алу жолындағы қысымды құрылғы сияқты тыныс алу жолындағы қысым құрылғылары (OSA үшін)
• Ұйқыдағы апноэ аппараты (ауыз қуысы)
• жақ бұлшықеттерін босаңсыту үшін мінез-құлық терапиясы

Ала кету

Қос жаққа операция екі жақты қамтиды. Бұл жақтың сәйкес келмеуі немесе біркелкі емес өлшемдер сияқты жақ деформациясын түзету үшін жасалады.

Хирургиялық емес емдеу сіздің жақ проблемаларыңызға көмектеспесе, сіз жақсы үміткер болуыңыз мүмкін. Дегенмен, барлық операциялар сияқты, бұл ұйқысыздық немесе есту проблемалары сияқты асқынуларды тудыруы мүмкін.

Сіздің ортодонт дәрігеріңіз процедура сізге сәйкес келетінін анықтауға көмектеседі.