Қышқылдық рефлюкс асқазанның мазмұны өңешке, ауызды асқазанмен байланыстыратын түтікке көтерілгенде пайда болады.
Көптеген адамдар мезгіл-мезгіл жеңіл рефлюксті сезінеді. Рефлюкс шамалы болса, асқыну қаупі әдетте төмен.
Керісінше, жиі қышқылдық рефлюкс гастроэзофагеальды рефлюкс ауруы (GERD) деп аталатын жағдайдың белгісі болуы мүмкін.
GERD өзі өмірге қауіп төндіретін жағдай болмаса да, ол емделмеген жағдайда денсаулыққа қатысты күрделі мәселелер мен асқынуларға әкелуі мүмкін.
GERD-тің неғұрлым ауыр асқынулары туралы білу үшін оқыңыз.
Қышқылдық рефлюкс және GERD туралы не білу керек
Жеңіл немесе кездейсоқ қышқылдық рефлюкс әдетте алаңдаушылық туғызбайды. Бұл уақытша ыңғайсыздықты тудыруы мүмкін болса да, денсаулыққа айтарлықтай қауіп төндірмейді.
Аптасына екі реттен көп қышқылдық рефлюксті бастан кешіретін адамдарда GERD болуы мүмкін, бұл симптомдар мен асқынулармен байланысты.
GERD жалпы белгілері мыналарды қамтиды:
- жағымсыз иіс
- кеуде ауыруы
- жөтел
- жұтынудың қиындауы (дисфагия)
- жүрек айнуы
- ас қорыту бұзылысы
- жүрек айнуы
- регургитация
- ауырған тамақ
GERD асқынулардың қандай түрлерін тудыруы мүмкін?
Кейбір жағдайларда GERD асқынуларға әкелуі мүмкін. Олардың кейбіреулері ауыр болуы мүмкін, әсіресе олар емделмеген болса. Бұл асқынулардың көпшілігі бір-бірімен байланысты.
GERD салдарынан туындауы мүмкін денсаулыққа қатысты маңызды мәселелердің кейбірін егжей-тегжейлі қарастырайық.
Эзофагит
Жиі қышқылдық рефлюкс өңеште қабынуды тудыруы мүмкін, бұл жағдай эзофагит деп аталады.
Эзофагит жұтынуды қиындатады, кейде ауырады. Басқа белгілерге мыналар жатады:
- ауырған тамақ
- қарлыққан дауыс
- жүрек айнуы
Созылмалы, емделмеген эзофагит өңештің жарасы мен стриктурасын тудыруы мүмкін. Бұл сонымен қатар өңеш қатерлі ісігінің қаупін арттыруы мүмкін.
Өңештің ойық жаралары
Асқазанның қышқылдығы өңештің шырышты қабығын зақымдап, ауырсынуды тудыруы мүмкін. Асқазан жарасының бұл түрі өңештің ойық жарасы ретінде белгілі.
Бұл симптомдарды тудыруы мүмкін, мысалы:
- кеуде аймағында жану сезімі
- ас қорыту бұзылысы
- жұту кезінде ауырсыну
- жүрек айнуы
- жүрек айнуы
- қанды нәжіс
Дегенмен, өңеш жарасы бар адамдардың барлығында белгілер болмайды.
Егер емделмеген болса, өңештің ойық жарасы өңештің перфорациясы (өңештің тесігі) немесе қан кету жарасы сияқты аса ауыр асқынуларға әкелуі мүмкін.
Өңештің тарылуы
GERD емделмегенде, ол өңеште қабынуды, тыртықты немесе тіндердің қалыпты өсуін (неоплазия) тудыруы мүмкін. Нәтижесінде өңеш тарылып, тарылуы мүмкін.
Өңештің стриктурасы деп аталатын бұл жағдай жиі жұтуды қиындатады немесе ауыртады. Бұл сонымен қатар тамақ пен сұйықтықтың өңештен асқазанға өтуін қиындатады және тыныс алу тарылуы мүмкін.
Кейбір жағдайларда қатты немесе тығыз тағамдар өңеште тұрып қалуы мүмкін. Бұл тұншығу қаупін арттыруы мүмкін. Сонымен қатар, тамақ пен сұйықтықты оңай жұта алмасаңыз, бұл дұрыс тамақтанбауға және сусыздандыруға әкелуі мүмкін.
Аспирациялық пневмония
Тамағыңызға немесе аузыңызға көтерілген асқазан қышқылы өкпеңізге деммен жұтуы мүмкін. Бұл аспирациялық пневмонияға, өкпе инфекциясына әкелуі мүмкін, ол келесі белгілерді тудырады:
- безгек
- терең жөтел
- кеуде ауыруы
- ентігу
- сырылдар
- шаршау
- терінің көк түсінің өзгеруі
- өлім
Аспирациялық пневмония емделмеген жағдайда ауыр және тіпті өлімге әкелуі мүмкін.
Емдеу әдетте антибиотиктерді және одан да ауыр жағдайларда ауруханаға жатқызуды және тыныс алуды қолдауды қамтиды.
Барреттің өңеші
Асқазан қышқылының әсерінен өңештің тұрақты зақымдануы өңештің шырышты қабатында жасушалық өзгерістерді тудыруы мүмкін.
Баррет өңешімен төменгі өңешті жабатын жалпақ жасушалар без жасушаларымен ауыстырылады. Бұл жасушалар сіздің ішектеріңізді төсейтін жасушаларға ұқсас.
Барреттің өңеші шамамен дамиды
Бұл без жасушаларының қатерлі ісікке айналуы және өңештің қатерлі ісігін тудыруы мүмкін.
Өңеш ісігі
GERD бар адамдарда өңештің аденокарциномасы деп аталатын өңеш қатерлі ісігінің белгілі бір түрінің даму қаупі аздап жоғары.
Бұл ісік өңештің төменгі бөлігіне әсер етіп, келесі белгілерді тудырады:
- жұтынудың қиындауы
- салмақ жоғалту
- кеуде ауыруы
- жөтел
- қатты ас қорыту бұзылысы
- қатты жүрек айнуы
Өңештің қатерлі ісігі көбінесе ерте кезеңдерінде белгілерді тудырмайды. Адамдар әдетте қатерлі ісік неғұрлым дамыған кезеңге жеткенде ғана белгілерді байқайды.
GERD-ден басқа, өңеш қатерлі ісігінің даму қаупін арттыратын басқа факторларға мыналар жатады:
- еркек болу
- 55 жастан асқан
- темекі өнімдерін пайдалану
- үнемі алкогольді ішу
- артық салмақ немесе семіздік
- кеудеге немесе іштің жоғарғы бөлігіне сәулелік ем жүргізген
Қышқылдық рефлюкстің асқынуын қалай болдырмауға болады
Сіз келесі әдеттерді қабылдау арқылы қышқылдық рефлюксті азайтуға және асқынулардың алдын алуға болады:
- Кейбір тағамдардан аулақ болыңыз. Майлы, майлы, қышқыл және ащы тағамдар рефлюкске әкелуі ықтимал. Жалбыз, қызанақ соусы, сарымсақ, пияз, цитрус және қара шоколад сияқты басқа тағамдар да рефлюксті тудыратыны белгілі.
- Тамақтану әдеттеріңізді өзгертіңіз. Ұйықтарға немесе жатуға дейін кем дегенде 2-3 сағат бұрын тамақ ішуге тырысыңыз. Бұл сіздің асқазаныңызға жеген тағамды қорытуға уақыт береді. Сондай-ақ, кішкене бөліктерде тамақтану және баяу шайнау артық рефлюкстің алдын алуға көмектеседі.
- Артық салмақтан арылыңыз. Артық салмақты ортаңызда көтеру асқазаныңызды жоғары қарай итеріп, қышқылдың өңешке көтерілуін жеңілдетеді.
- Алкоголь мен кофеинді шектеңіз. Алкоголь де, кофеин де қышқылдық рефлюксті жоғарылатуы мүмкін.
- Темекіні тастаңыз. Темекі шегу тамақ асқазанға түскеннен кейін өңешті асқазаннан бөлетін сфинктердің дұрыс жабылуын қиындатады.
- Көлбеу жерде ұйықтаңыз. Егер түнде қышқылдық рефлюкс пен күйдіргіш пайда болса, үстіңгі денеңіз асқазаныңыздан сәл жоғары болуы үшін төсегіңіздің басының астына бірнеше блоктар қойыңыз. Сондай-ақ, GERD бар адамдар үшін жасалған арнайы сына жастықтарды қарастыруға болады.
- Кеңірек киім киіңіз. Тар шалбар сіздің ішіңізге қосымша қысым түсіріп, асқазаныңыздың мазмұнын жоғары көтеруі мүмкін.
Дәрігерді қашан көру керек
Егер симптомдарыңыз жеңіл болса да, аптасына екі реттен жиі ГЕРД белгілерін байқасаңыз, дәрігерге қаралуыңыз керек.
Сондай-ақ, сіз үнемі рецептсіз антацидтерді немесе күйдіргіш дәрілерді қабылдасаңыз, дәрігерге қаралуыңыз керек. Бұл препараттар асқазан қышқылын бейтараптандыруға көмектеседі, бірақ олар өңештегі қабынуды емдей алмайды.
Сондай-ақ, бұл препараттарды шамадан тыс қолдану жанама әсерлерді тудыруы мүмкін.
Қышқылдық рефлюксті емдеу
GERD туындаған қышқылдық рефлюксті емдеудің бірқатар түрлері бар. Дәрігер өмір салтын өзгерту мен дәрі-дәрмектің комбинациясын ұсына алады.
Қышқылдық рефлюксті емдеу үшін қолданылатын кең таралған дәрілер:
- антацидтер
- H2 блокаторлары
- протонды сорғы ингибиторлары
- прокинетика
Егер бұл емдеу әдістері көмектеспесе, дәрігер хирургиялық араласуды ұсынуы мүмкін.
GERD-ны бақылау үшін қолданылатын бірнеше түрлі процедуралар бар. Олардың көпшілігі асқазан қышқылының өңешке көтерілуіне жол бермейтін сфинктердің жұмысын жақсартуға бағытталған.
Төменгі сызық
Кездейсоқ қышқыл рефлюксі әдетте ұзақ мерзімді немесе ауыр асқынулармен байланысты емес.
Алайда, қышқылдық рефлюкс жиі пайда болғанда және емделмегенде, эзофагит, жаралар, стриктуралар, аспирациялық пневмония және Баррет өңеші сияқты жағдайларға әкелуі мүмкін.
Қышқылдық рефлюкс эпизодтары жиі болатын адамдарда өңеш қатерлі ісігінің даму қаупі аздап жоғары.
Қышқылдық рефлюксті емдеуді іздеу ауыр немесе өмірге қауіп төндіретін асқынулардың даму ықтималдығын азайтуға көмектеседі.
