Қышқыл рефлюкс және сіздің жұлдыру

Қышқыл рефлюкс дегеніміз не?

Қалыпты асқорыту кезінде тамақ өңештің төменгі сфинктері (LES) деп аталатын бұлшықет немесе клапан арқылы өңештен (тамағыңыздың артындағы түтік) түсіп, асқазанға түседі.

Сізде күйдіргі немесе қышқыл рефлюкс пайда болған кезде, LES босаңсытады немесе ашылмайды, ол қажет емес. Бұл асқазандағы қышқылдың өңешке қайта көтерілуіне мүмкіндік береді.

Кез келген адамның іші күйіп қалуы мүмкін, бірақ ауыр жағдайда гастроэзофагеальды рефлюкс ауруы диагнозы қойылуы мүмкін. Бұл жағдайда ауырсынуды және ыңғайсыздық белгілерін азайту және өңеш пен жұлдыруды қорғау үшін жағдайды емдеу маңызды.

ГЕРД қалай өңешке зақым келтіруі мүмкін

Іштің күйіп қалуымен сезілетін жану сезімі – бұл асқазан қышқылы, өңештің шырышты қабығына зиян. Уақыт өте келе асқазан қышқылының өңештің шырышты қабатына қайталап әсер етуі эзофагит деп аталатын жағдайды тудыруы мүмкін.

Эзофагит – бұл өңештің қабынуы, ол эрозия, жара және тыртық тіндері сияқты жарақаттарға бейім етеді. Эзофагиттің белгілері ауырсынуды, жұтылу қиындықтарын және қышқылдың регургитациясын қамтуы мүмкін.

Дәрігер бұл жағдайды эндоскопия мен биопсияны қоса алғанда, тесттердің жиынтығымен анықтай алады.

Егер эзофагит диагнозы қойылса, сіздің дәрігеріңіз дереу емдеуге кірісуі мүмкін, себебі өңештің қабынуы денсаулықтың асқынуына әкелуі мүмкін.

Емделмеген ГЕРД және эзофагиттің асқынуы

Егер ГЕРД және эзофагит симптомдары бақылауға алынбаса, асқазан қышқылы өңешіңізді одан әрі зақымдай береді. Уақыт өте келе қайталанатын зақым келесі асқынуларға әкелуі мүмкін:

• Өңештің тарылуы: Бұл өңештің тарылуы деп аталады және ГЕРД немесе ісік нәтижесінде пайда болған тыртық тінінен туындауы мүмкін. Тамақ жұтылу қиынға соғуы мүмкін немесе тамаққа түсуі мүмкін.
• Өңеш сақиналары: Бұл өңештің төменгі қабығында пайда болатын қалыптан тыс тіндердің сақиналары немесе қатпарлары. Бұл мата жолақтары өңешті тарылтып, жұтуға қиындық тудыруы мүмкін.

• Барретт өңеші: Бұл өңештің шырышты қабығындағы жасушалар асқазан қышқылынан зақымданып, аш ішектің астындағы жасушаларға ұқсас болып өзгеретін жағдай. Бұл сирек кездесетін жағдай және сіз ешқандай белгілерді сезбеуіңіз мүмкін, бірақ бұл өңеш қатерлі ісігінің даму қаупін арттыруы мүмкін.

Осы үш асқынудан жиі күйдіргі немесе ГЕРД дұрыс емделу арқылы аулақ болуға болады.

Қышқыл рефлюксі мен ГЕРД жұлдыруды қалай зақымдауы мүмкін

Өңештің төменгі бөлігінің зақымдалуынан басқа, жиі күйдіргі немесе ГЕРД жұлдырудың жоғарғы бөлігін зақымдайды. Бұл асқазан қышқылы тамақтың артқы жағына немесе мұрын жолына дейін түссе пайда болуы мүмкін. Бұл жағдайды ларингофарингальды рефлюкс (LPR) деп атайды.

LPR кейде «үнсіз рефлюкс» деп те аталады, себебі ол адамдар тез танитын симптомдарды көрсетпейді. Тамақтың немесе дауыстың зақымдалуын болдырмау үшін GERD бар адамдар үшін LPR тексерілуі маңызды. LPR белгілері мыналарды қамтуы мүмкін:

• қарлығу
• созылмалы жұлдыру
• тамағындағы «түйін» сезімі
• созылмалы жөтел немесе сізді ұйқыдан оятады
• тұншығу эпизодтары
• Тамағындағы «шикілік»
• дауыс проблемалары (әсіресе әншілерде немесе дауыстағы мамандарда)

Болашақ зақымның алдын алу

Сізде жиі күйдіргі, ГЕРД, ЛПР немесе олардың комбинациясы болса да, денсаулыққа қатысты қосымша мәселелерді болдырмау үшін белгілеріңізді бақылау маңызды. Дәрігермен сөйлесіп, келесі әрекеттерді орындап көріңіз өмір салтын өзгерту:

• Кішкене тамақты жиі жеп, шайнауға уақыт бөліңіз.
• Артық тамақтанудан аулақ болыңыз.
• Егер артық салмақ болса, физикалық белсенділікті арттырыңыз.
• Диетадағы талшықты көбейтіңіз.
• Көкөністер мен жемістерді рационға көбейтіңіз.
• Тамақтанғаннан кейін кем дегенде бір сағат тік тұрыңыз.
• Ұйықтар алдында 2-3 сағат бұрын тамақтанбаңыз.
• Майлылығы жоғары және қантты, алкоголь, кофеин және шоколад сияқты қоздырғыш тағамдардан аулақ болыңыз.
• Салауатты салмақты ұстаңыз.
• Темекі шегуді тоқтатыңыз.
• Төсектің басын алты дюймге көтеріңіз.