Ұйқы безінің құйрығында дамитын массалар (ісіктер) туралы не білу керек

Ұйқы безінің массасы – бұл қатерлі ісік немесе қатерлі емес болуы мүмкін ұйқы безіндегі ісік. Ұйқы безінің қатерлі ісігі шамамен құрайды 3% Құрама Штаттардағы қатерлі ісіктердің саны, бірақ пропорционалды емес 7% қатерлі ісік өлімі.

Сіздің ұйқы безіңіз шамамен Ұзындығы 6 дюйм және жіңішке алмұрт тәрізді. Кең ұшы бас деп аталады. Ортасындағы сүйір бөлікті дене, ал ұшын құйрық деп атайды.

туралы 15% Ұйқы безінің барлық қатерлі ісігі құйрықта дамиды. Ұйқы безінің басындағы қатерлі ісіктерге қарағанда, бұл қатерлі ісіктер диагноз қойылған кезде анағұрлым дамыған. Ұйқы безінің басқа ісіктері сияқты, хирургия жалғыз болып саналады реалистік емдеу.

Ұйқы безінің құйрығындағы ұйқы безінің массалары, оның ішінде олардың диагностикасы мен емделуі туралы көбірек білу үшін оқыңыз.

Ұйқы безінің құйрығында дамитын массалар (ісіктер) туралы не білу керек — Құйрықта массаны (ісік) көрсететін ұйқы безінің анатомиясы. Джейсон Хоффманның суреті

Ұйқы безінің құйрық массасы дегеніміз не?

Ұйқы безінің массасы – ұйқы безі ісігінің басқа атауы. Ісіктер қатерлі немесе қатерлі емес болуы мүмкін.

Шамамен 90% Ұйқы безінің қатерлі ісіктерінің бірі – түтік аденокарциномасы. Қатерлі ісіктің бұл түрі ұйқы безінің түтіктерінде дамиды. Бұл түтіктер ас қорытуға көмектесу үшін аш ішекке ферменттерді жеткізеді.

Ұйқы безінің каналдық аденокарциномасы болады деп күтілуде екінші жетекші 2030 жылға қарай Құрама Штаттардағы қатерлі ісік өлімінің себебі.

туралы үштен екісі Түтік аденокарциномалары ұйқы безінің басында дамиды, ал қалған бөлігі денеде немесе құйрықта дамиды.

Ұйқы безінің құйрығындағы ісіктің белгілері қандай?

Ұйқы безінің құйрығындағы ісік әрқашан қатерлі ісік бола ма?

Ұйқы безінің қатерлі емес массалары жақсы ісіктер деп аталады және айналасындағы тіндерге енбейді. Олар ісік ауруын жоққа шығару үшін әлі де дәрігердің диагнозын талап етеді.

Қатерлі емес ісіктерді де бақылау қажет болуы мүмкін, себебі кейбіреулері қатерлі ісікке айналуы мүмкін.

Қатерсіз ісіктер жүрек айнуы, құсу немесе ауырсыну сияқты белгілерді тудырса, оларды жою қажет болуы мүмкін.

Құйрықтағы ұйқы безінің қатерлі ісігі көбінесе қатерлі ісік хирургиялық алып тастау үшін тым алыс таралғанға дейін диагноз қойылмайды. Ұйқы безінің қатерлі ісігінің ерте сатысы жиі ешқандай белгілерді тудырмайды, ал симптомдар болған кезде олар жиі жалпы болады.

Мынаны қараңыз ең жиі кездесетін бастапқы белгілер Бастағы ұйқы безінің қатерлі ісігі құйрықпен салыстырғанда:

Ұйқы безінің басы	Ұйқы безінің құйрығы
салмақ жоғалту	іш ауруы
сарғаю	арқа ауруы
жүрек айну және құсу	салмақ жоғалту
ақшыл нәжіс
іш ауруы
қара несеп

Құйрықтағы ұйқы безінің қатерлі ісігінің ерте белгілерінің мысалы

Ішінде 2019 жағдайлық зерттеузерттеушілер 56 жастағы ер адамды 2 немесе 3 жыл бойы сол жақ арқа ауырсынуымен сипаттайды.

Ішінің бір рет ауыруы мен құсудан басқа оның басқа белгілері болған жоқ, бұл оған ауруханаға баруды талап етті, онда ұйқы безінің құйрық ісігінің 4-ші сатысы диагнозы қойылған.

Ұйқы безінің құйрығында ісіктің пайда болуына не себеп болады?

Американың қатерлі ісік қоғамы осылай деп есептейді 62 210 адамдар 2022 жылы ұйқы безінің қатерлі ісігін дамытады. Тек шамамен 15%немесе шамамен 9 330 жағдай ұйқы безінің құйрығында болады деп күтілуде.

Ғалымдар ұйқы безінің қатерлі ісігінің неліктен пайда болатынын нақты түсінбейді, бірақ олар кейбір қауіп факторларын анықтады:

тудыруы мүмкін деп есептелетін темекіні пайдалану (темекі шегу). 4-те 1 ұйқы безінің қатерлі ісігі
жасының ұлғаюымен, барлығы дерлік 45 жастан асқанда ұйқы безінің қатерлі ісігі дамиды
семіздік бар, бұл ұйқы безінің қатерлі ісігінің дамуына әкеледі 20% жиірек
созылмалы панкреатит
цирроз
Heliobacter pylori инфекциясы
химиялық тазалау және металл өңдеу өнеркәсібіндегі химиялық заттардың әсері
еркек жынысы
Африкалық американдық этникалық тегі
отбасы тарихы

Құйрықтағы ісік қалай анықталады?

Ұйқы безінің қатерлі ісігін анықтаудың алғашқы қадамы әдетте дәрігерге барудан басталады. Олар физикалық емтихан тапсырады және сіздің отбасыңыз бен медициналық тарихыңызды қарастырады.

Егер олар ұйқы безінің қатерлі ісігіне күдіктенсе, олар басқа сынақтарды тағайындайды немесе сізді гастроэнтеролог деп аталатын маманға жібереді.

Қан анализі қатерлі ісік белгілерін анықтай алады. Бейнелеу сынақтары ісіктерді анықтауға көмектеседі. Ұйқы безінің қатерлі ісігін диагностикалау үшін әртүрлі бейнелеу сынақтары қолданылады, соның ішінде:

компьютерлік томография (КТ).
магнитті резонансты бейнелеу (МРТ)
ультрадыбыстық
холангиопанкреатография
позитронды-эмиссиялық томография (ПЭТ) сканерлері
ангиография

Көптеген жағдайларда диагнозды растау үшін биопсия деп аталатын процедура арқылы жиналған шағын тіндік үлгі қажет.

Құйрықтағы ісік қалай емделеді?

Бес түрі Ұйқы безінің қатерлі ісігін емдеу үшін стандартты емдеу қолданылады:

операция
сәулелік терапия
химиотерапия
сәулелік терапиямен химиотерапия
мақсатты терапия

Хирургия

Хирургиялық алып тастау ұйқы безінің қатерлі ісігін емдеудің жалғыз мүмкіндігі болып қала береді. Бірақ диагностика кезінде ұйқы безінің қатерлі ісігінің көпшілігі хирургиялық араласу үшін тым алыс дамып кетті.

Ішінде 2020 оқу, зерттеушілер 2 483 адамның ішінде ұйқы безінің денесінде немесе құйрығындағы ісіктердің тек 18,2% хирургиялық жолмен алынбалы деп есептелетінін анықтады. Керісінше, ұйқы безінің басындағы қатерлі ісіктердің 36,6% хирургиялық жолмен жойылады деп саналды.

Операцияға жарамды ұйқы безінің қатерлі ісігі әдетте спленэктомиямен дистальды панкреатэктомия деп аталатын процедурамен жойылады.

Дистальды панкреатэктомия басын ұстай отырып, құйрықты және мүмкін ұйқы безінің денесін алып тастайды. Спленэктомия – көкбауырды алып тастау.

Химиотерапия және сәулелік терапия

Хирургиялық араласудан кейін жиі химиотерапия немесе сәулелік терапия артта қалуы мүмкін қатерлі ісік жасушаларын жоюға арналған. Бұл емдеу әдістері кейде ісіктерді кішірейту үшін операция алдында қолданылады.

Ішінде 2022 оқузерттеушілер құйрығында ұйқы безінің қатерлі ісігі бар адамдар химиотерапияны ұйқы безінің басы ісігі бар адамдарға қарағанда шамамен 15% аз алатынын анықтады.

Олар сондай-ақ неоадъювантты химиотерапияны (операция алдында берілген химиотерапия) ұйқы безінің бас ісігі бар адамдарға қарағанда шамамен 58% аз алады.

Ұйқы безі қатерлі ісігінің кеш сатысын емдеу

Денеңіздің алыс бөліктеріне таралған ұйқы безінің қатерлі ісігі емделмейді. Емдеу өмір сапасын жақсартуға бағытталған және мыналарды қамтуы мүмкін:

мақсатты терапиямен немесе онсыз химиотерапия
химиотерапиясы бар немесе онсыз жаңа ісікке қарсы препараттардың клиникалық сынақтары
симптомдарды басқаруға көмектесетін қолдаушы емдеу

Ұйқы безінің құйрығында ісіктері бар адамдардың болжамы қандай?

Егер сізде ұйқы безінің қатерлі ісігі бар болса, сіздің болжамыңыз келесі факторларға байланысты:

сіздің ісік қаншалықты таралған
жалпы денсаулығыңыз
сіздің жасыңыз
қатерлі ісік түрі

Ұйқы безінің құйрығында немесе денесінде пайда болатын ісіктері бар адамдар ұйқы безінің басында ісіктері бар адамдарға қарағанда нашар болады. Бұл ұйқы безінің құйрығындағы ісіктерге жиі диагноз қойылады кейінгі кезең. Сондай-ақ олардың ықтималдығы жоғары:

үлкенірек болу
дененің алыс бөліктеріне таралады
сіздің деп аталатын негізгі қан тамырларына таралады бауыр және целиак артериялары
хирургиялық жолмен алып тастауға болмайды

Жалпы көзқарасы нашар болғанына қарамастан, құйрығында ұйқы безінің қатерлі ісігі бар адамдар қатерлі ісік хирургиялық жолмен алынуы мүмкін деп саналған кезде, басқа ұйқы безінің қатерлі ісігімен ауыратындарға қарағанда жақсырақ болуы мүмкін. Қатерлі ісіктерді құйрықтан алып тастау операциясы оңайырақ және бар қолайсыз нәтижелердің қаупі төмен.

Ішінде 2019 оқузерттеушілер ұйқы безі басының қатерлі ісігінің 1А сатысы бар адамдардың құйрығы мен денесінде 1А сатысындағы ісіктері бар адамдарға қарағанда нашаррақ болатынын анықтады.

Ұйқы безінің құйрығындағы ұйқы безінің қатерлі ісігі ұйқы безінің басындағы қатерлі ісікке қарағанда кейінірек диагноз қойылады.

Қатерлі ісіктің бұл түрімен ауыратын адамдардың болжамы жалпы алғанда нашаррақ болады, бірақ зерттеулер қатерлі ісік хирургиялық жолмен алып тастау үшін жеткілікті ерте анықталса, болжам жақсырақ болуы мүмкін деп болжайды.

Дәрігер сіздің ісікке қарсы ең жақсы емдеуді ұсынуға көмектеседі және сізге не күтетіні туралы түсінік береді. Сіздің көзқарасыңызды анықтауда жалпы денсаулығыңыз, жасыңыз және қатерлі ісік ауруы сияқты факторлар маңызды рөл атқарады.