Шолу
Өкше шпоры – өкшенің астыңғы жағында немесе табанның астында сүйек тәрізді өсінді жасайтын кальций шөгіндісі. Бұл өсінділер өкше сүйегінің шамадан тыс кернеуінен, үйкелісінен немесе қысымынан туындайды.
Өкше шпорының пайда болуына ықпал ететін факторларға мыналар жатады:
- жаттығу (жүгіру, жүру немесе жүгіру)
- жарамсыз аяқ киім немесе биік өкшелі туфли кию
- жалпақ табандары немесе биік доғасы бар
Егер сізде артық салмақ болса немесе артрит болса, сізде өкше шпорының пайда болу қаупі бар.
Кейбір өкше шпорлары ауыртпалықсыз және байқалмайды. Егер сізде ауырсыну болса, ол мерзімді немесе созылмалы болуы мүмкін. Хирургиялық араласу – өкше шұңқырымен байланысты ауырсынуды жеңілдетудің бір нұсқасы. Бірақ бұл қорғаныстың бірінші жолы емес.
Дәрігер алдымен ауырсынуды жою үшін басқа емдеу әдістерін ұсынады. Өкшесі бар адамдарға операция қажет емес. Кливленд клиникасының мәліметі бойынша, шын мәнінде, «өкшелері бар адамдардың 90 пайыздан астамы хирургиялық емес емдеу арқылы жақсарады».
Хирургиялық емес ұсыныстарға мыналар жатады:
- созылу жаттығулары
- аяқ киім кірістері
- физикалық терапия
- түнгі сирақтар
Ацетаминофен және ибупрофен сияқты рецептсіз дәрілер де ауырсыну мен қабынуды жеңілдетеді. Сонымен қатар, дәрігер қабынуды азайту үшін өкшеңізге кортизон инъекциясын енгізе алады.
Егер сіз бұл шараларды жақсы нәтиже бермесеңіз, дәрігер соңғы шара ретінде 2 хирургиялық процедураның 1-ін ұсынуы мүмкін, бірақ тек 12 ай хирургиялық емес терапиядан кейін ғана.
Өкше сүйегіне ота жасау
Өкшедегі ауырсыну үшін екі хирургиялық нұсқа бар.
Табандық фассияның босатылуы
Кейде табандық фасциит кезінде өкше саңылаулары пайда болуы мүмкін. Бұл саусақтарыңызды өкше сүйегімен байланыстыратын талшықты тін болып табылатын плантар фассиясының қабынуы.
Төменгі фасцияға тым көп күш түсіру өкше саңылауының пайда болуына әкелуі мүмкін. Плантар фасцииті бар адамдардың шамамен 50 пайызында өкшесі бар. Алайда олардың аяғындағы ауырсыну әрқашан бұл сүйек өсуінен туындамайды. Көбінесе бұл плантар фассиясының қабынуынан туындайды.
Ауырсынуды жеңілдету үшін дәрігер плантар фассиясын босату деп аталатын хирургиялық процедураны орындауы мүмкін. Бұл матадағы шиеленісті және қабынуды жеңілдету үшін плантер фассиясының байламының бір бөлігін кесуді қамтиды. Бұл ашық операция немесе эндоскопиялық хирургия ретінде орындалатын амбулаториялық процедура.
Ашық хирургия (немесе дәстүрлі хирургия) арқылы хирург аймақты скальпельмен кесіп тастайды және процедураны үлкен кесу арқылы аяқтайды. Эндоскопиялық хирургия, керісінше, аз инвазивті.
Бұл бір немесе бірнеше кішірек тіліктерді кесуді, содан кейін операцияны орындау үшін тесік арқылы шағын хирургиялық құралдарды енгізуді қамтиды.
Өкше шұңқырын алып тастау
Плантар фассиясын босату операциясы кезінде хирург өкшесін толығымен алып тастауды таңдауы мүмкін. Өкшесін алып тастау операциясы барлық жағдайда бола бермейді. Майо клиникасының мәліметінше, бұл хирургиялық процедуралар бүгінгі күні сирек кездеседі. Дегенмен, бұл терінің астында сезінуге болатын ауыртпалық немесе үлкенірек шпор үшін опция.
Бұл процедура ашық немесе эндоскопиялық хирургиямен де аяқталады. Сіздің хирург бір үлкен немесе бірнеше кішірек тілік жасайды, содан кейін сүйек кальций шөгіндісін жою немесе ажырату үшін хирургиялық құралдарды пайдаланады.
Өкше тітіркену операциясының қалпына келу уақыты
Операциядан кейін бір-екі апта бойы таңғышты киесіз, ал ашық операциядан кейін үш аптаға дейін гипс, жаяу етік немесе білек шинасы болуы мүмкін. Сіз сондай-ақ балдақ немесе таяқ ала аласыз. Хирургиялық аймақ ісінген және ауыратын болады, сондықтан кем дегенде бірнеше күн аяғыңыздан аулақ болуыңыз керек.
Операциядан кейін өкшеге тым көп салмақ салу емдеуді кешіктіруі мүмкін. Операциядан кейін бірнеше апта ішінде хирургпен кеңесуге дайын болыңыз. Бұл кезде сіз өкшеңізге салмақ түсіре алуыңыз керек.
Әдетте, табандық фассияны босату операциясынан қалпына келтіру алты аптаға дейін және өкшесін алу операциясынан қалпына келтіру үш айға дейін созылуы мүмкін. Жұмыстан кететін уақыт мөлшері аяқтарыңызға қанша уақыт жұмсайтыныңызға байланысты өзгереді.
Отырықшы жұмысы бар адамға екі апта ғана демалыс қажет болуы мүмкін. Егер сіздің жұмысыңыз көп тұруды немесе жүруді қажет етсе, сізге төрт апталық демалыс қажет болуы мүмкін. Жұмысқа қашан оралу керектігі туралы кеңес алу үшін дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.
Сондай-ақ, тез қалпына келтіру үшін дәрігердің операциядан кейінгі ұсыныстарын орындағаныңызға көз жеткізіңіз. Мысалға:
- Рецептсіз немесе рецепт бойынша ауырсынуды басатын дәрілерді нұсқауларға сәйкес қабылдаңыз.
- Хирургиялық аймаққа суық компресстерді қолданыңыз.
- Аяғыңызды жоғары ұстаңыз.
- Процедурадан кейінгі күндерде қозғалыс пен жүруді шектеңіз.
Өкшесін бұзатын операция қаупі
Хирургиялық араласудың кез келген түрімен асқыну қаупі бар. Өкше хирургиясының асқынулары мыналарды қамтиды:
- қан жоғалтудың жоғарылауы
- инфекция
- жүйке зақымдануы
- тұрақты ұю
Асқынулар кез келген адамда болуы мүмкін, бірақ белгілі бір факторлар сіздің тәуекеліңізді арттыруы мүмкін, соның ішінде:
- егде жастағы
- қан кету бұзылыстарының тарихы
- қанды сұйылтатын дәрілерді қабылдау
- нашар иммундық жүйе
- аутоиммунды аурудың тарихы
- семіздік
Операциядан кейін қандай да бір проблемалар туындаса, дереу дәрігерге хабарласыңыз. Бұған мыналар кіреді:
- хирургиялық аймақтың айналасындағы ауырсынудың жоғарылауы
- қатты ісіну және қызару
- жарадан қан кету немесе ағу
-
жоғары температура сияқты инфекцияның белгілері
Хирургияға үміткерлер
Жақында ауырсынуды тудыратын өкше шұңқырын кетіру операциясы ұсынылмайды. Көптеген жағдайларда хирургиялық емес емдеуді бастағаннан кейін бірнеше ай ішінде ауырсынудың жақсарғанын байқайсыз.
Егер сіздің өкшесі үлкен болса немесе өкшедегі ауырсыну 12 айлық емдеуден кейін жақсармаса немесе нашарласа, сіз хирургияға үміткер бола аласыз.
Өкшесін бұзатын операция құны
Өкше шұңқырын жою операциясының құны процедура түріне байланысты өзгереді (табан фассиясын босату немесе өкшесін толық жою). Құны орналасқан жер мен ауруханаға байланысты да өзгереді.
Өкше хирургиясы әдетте медициналық сақтандырумен жабылады. Сіз жауапты сома провайдеріңізге негізделген. Көптеген саясаттар пациенттерден шегерім төлеуді талап ететінін есте сақтаңыз. Сақтандыру жабылған қызметтерді төлегенге дейін бұл соманы өз қалтаңыздан жұмсауыңыз керек. Сондай-ақ, сіз бірлесіп сақтандыру және қосымша төлемдер үшін жауапты болуыңыз мүмкін.
Сіздің қалтаңыздан күтілетін шығындардың бағасын алу үшін медициналық сақтандыру провайдерімен сөйлесіңіз.
Болжам
Өкше тітіркену операциясы кейбір адамдар үшін сәтті, бірақ ол бәріне бірдей әсер етпейді. Кейбір адамдар операциядан кейін шамамен бір аптадан кейін ауырсыну мен ыңғайсыздықтың жақсарғанын байқай бастаса, басқалары процедурадан кейін тұрақты ауырсынуды жалғастырады.
Операция сәтті болса да, өкше шаншуы қайта оралуы мүмкін. Бұл бастапқы серпінді дамытуға ықпал ететін факторлар жалғасқан кезде мүмкін болады. Болашақта өкшелі шұңқырлардың алдын алу үшін жаттығуларға сәйкес келетін аяқ киім мен дұрыс аяқ киімді киіңіз. Мысалы, егер сіз жүгіруші болсаңыз, жүгіру аяқ киімін киіңіз.
Аяқ киімнің ішкі жағына ішкі төсеніш немесе қосымша төсеніш қосу қысым мен кернеуді жеңілдетуі мүмкін. Бұл сонымен қатар күнделікті созылу және сау дене салмағын сақтауға көмектеседі.
Түйіндеме
Өшпейтін өкше ауруы қозғалысты азайтып, жүруді, тұруды немесе жаттығуды қиындатады. Кез келген өкшедегі ыңғайсыздық үшін дәрігерге барыңыз. Өкшедегі ауырсыну бірнеше айдан кейін басылуы мүмкін, бірақ олай болмаса, операция аяғыңызға тұруға көмектесуі мүмкін.
