1 типті және 2 типті қант диабеті арасындағы айырмашылықтар қандай?
1 типті қант диабеті – бұл аутоиммунды ауру. Бұл ұйқы безіндегі инсулин өндіретін арал жасушалары толығымен жойылған кезде пайда болады, сондықтан дене инсулинді шығара алмайды.
2 типті қант диабетінде арал жасушалары әлі де жұмыс істейді. Дегенмен, организм инсулинге төзімді. Басқаша айтқанда, ағза инсулинді тиімді пайдаланбайды.
1 типті қант диабеті 2 типке қарағанда әлдеқайда сирек кездеседі. Бұрын оны кәмелетке толмаған қант диабеті деп атаған, себебі ауру әдетте ерте балалық шақта диагноз қойылған.
2 типті қант диабеті көбінесе ересектерде диагноз қойылады, дегенмен біз қазір бұл ауру диагнозы қойылған балаларды көбірек көріп жатырмыз. Бұл көбінесе артық салмағы бар немесе семіз адамдарда байқалады.
2 типті қант диабеті 1 типке айналуы мүмкін бе?
2 типті қант диабеті 1 типті қант диабетіне айналмайды, өйткені екі жағдайдың себептері әртүрлі.
Сізге 2 типті қант диабетімен қате диагноз қоюға болады ма?
2 типті қант диабетімен ауыратын адамға қате диагноз қойылуы мүмкін. Оларда 2 типті қант диабетінің көптеген белгілері болуы мүмкін, бірақ іс жүзінде 1 типті қант диабетімен тығыз байланысты болуы мүмкін басқа жағдай бар. Бұл жағдай ересектердегі жасырын аутоиммунды қант диабеті (LADA) деп аталады.
Зерттеушілер 2 типті қант диабеті диагнозы қойылған адамдардың 4-14 пайызында LADA болуы мүмкін деп есептейді. Көптеген дәрігерлер бұл жағдаймен әлі де таныс емес және адамның жасы мен белгілеріне байланысты 2 типті қант диабеті бар деп есептейді.
Жалпы, қате диагноз қою мүмкін, себебі:
- LADA және 2 типті қант диабеті әдетте ересектерде дамиды
- LADA-ның бастапқы белгілері – шамадан тыс шөлдеу, бұлыңғыр көру және қандағы қанттың жоғарылауы – 2 типті қант диабетіне ұқсайды.
- Қант диабетін диагностикалау кезінде дәрігерлер әдетте LADA-ға сынақ жүргізбейді
- бастапқыда LADA бар адамдарда ұйқы безі әлі де біраз инсулин шығарады
- Әдетте 2 типті қант диабетін емдеу үшін қолданылатын диета, жаттығу және ауызша препараттар алдымен LADA бар адамдарда жақсы жұмыс істейді.
Қазіргі уақытта LADA-ны қалай анықтау керек және оның дамуына не себеп болатыны туралы әлі де белгісіздік бар. LADA-ның нақты себебі белгісіз, бірақ зерттеушілер рөл атқаруы мүмкін белгілі бір гендерді анықтады.
LADA-ға сіздің дәрігеріңіз ауызша 2 типті қант диабетіне қарсы дәрі-дәрмектерге, диетаға және жаттығуларға жақсы жауап бермейтініңізді (немесе бұдан былай жауап бермейтінін) түсінгеннен кейін ғана күдіктенуі мүмкін.
Ересектердегі жасырын аутоиммунды қант диабеті (LADA) дегеніміз не?
Көптеген дәрігерлер LADA-ны 1 типті қант диабетінің ересек түрі деп санайды, өйткені бұл да аутоиммундық жағдай.
1 типті қант диабеті сияқты, LADA бар адамдардың ұйқы безіндегі арал жасушалары жойылады. Дегенмен, бұл процесс әлдеқайда баяу жүреді. Ол басталғаннан кейін ұйқы безі инсулинді өндіруді тоқтату үшін бірнеше айдан бірнеше жылға дейін созылуы мүмкін.
Басқа сарапшылар LADA-ны 1 типті және 2 типті қант диабеті деп санайды және тіпті оны «1,5 типті» қант диабеті деп атайды. Бұл зерттеушілер қант диабеті әртүрлі спектрде пайда болуы мүмкін деп санайды.
Зерттеушілер әлі де егжей-тегжейлерді анықтауға тырысуда, бірақ жалпы алғанда LADA белгілі:
- ересек жаста дамиды
- 1 типті қант диабетіне қарағанда баяу дамиды
- артық салмағы жоқ адамдарда жиі кездеседі
- жиі жоғары қан қысымы және жоғары триглицеридтер сияқты басқа метаболикалық мәселелері жоқ адамдарда кездеседі.
- арал жасушаларына қарсы антиденелердің оң сынағы
LADA белгілері 2 типті қант диабетіне ұқсас, соның ішінде:
- шамадан тыс шөлдеу
- шамадан тыс зәр шығару
- бұлыңғыр көру
- қандағы қанттың жоғары деңгейі
- зәрдегі қанттың жоғары деңгейі
-
құрғақ Тері
- шаршау
- қолдардағы немесе аяқтардағы шаншу
- жиі қуық пен тері инфекциялары
Сонымен қатар, LADA мен 2 типті қант диабетін емдеу жоспарлары бастапқыда ұқсас. Мұндай емдеу мыналарды қамтиды:
- дұрыс тамақтану
- жаттығу
- салмақты бақылау
- ауызша диабетке қарсы препараттар
- инсулинді алмастыру терапиясы
- гемоглобин A1c (HbA1c) деңгейін бақылау
2 типті қант диабеті мен LADA арасындағы айырмашылықтар қандай?
Ешқашан инсулинді қажет етпейтін және өмір салтын өзгерту және салмақ жоғалту арқылы қант диабетін қалпына келтіре алатын 2 типті қант диабеті бар адамдардан айырмашылығы, LADA бар адамдар олардың жағдайын өзгерте алмайды.
Егер сізде LADA болса, денсаулығыңызды сақтау үшін сізден инсулин қабылдауға тура келеді.
Түпкі сызық қандай?
Егер сізге жақында 2 типті қант диабеті диагнозы қойылса, сіздің жағдайыңыз ақырында 1 типті қант диабетіне айналмайтынын түсініңіз. Дегенмен, сіздің 2 типті қант диабеті шын мәнінде LADA немесе 1,5 типті қант диабеті болуы мүмкін.
Бұл әсіресе сіздің салмағыңыз сау болса немесе сізде 1 типті қант диабеті немесе ревматоидты артрит (РА) сияқты аутоиммунды аурулардың отбасылық тарихы болса.
LADA-ны дұрыс диагностикалау маңызды, өйткені жағдайыңызды бақылау үшін инсулинді егуді ерте бастау керек. Қате диагноз көңілсіз және шатастыратын болуы мүмкін. Егер сізде 2 типті қант диабеті диагнозы туралы алаңдаушылық туындаса, дәрігерге барыңыз.
LADA-ны дұрыс диагностикалаудың жалғыз жолы – сіздің арал жасушаларыңызға аутоиммундық шабуылды көрсететін антиденелерді тексеру. Сіздің дәрігеріңіз сіздің жағдайыңыз бар-жоғын анықтау үшін GAD антиденелерінің қан анализін тағайындай алады.