2022 жылы Орегон медициналық көмек жоспарлары

Орегондағы Medicare мәліметтері

Medicare және Medicaid Services орталықтары (CMS) Орегондағы 2022 жоспар жылына арналған Medicare трендтері туралы келесі ақпаратты хабарлады:

• Орегон штатының барлығы 899 748 тұрғыны Medicare жүйесінде тіркелген.
• Орташа Medicare Advantage ай сайынғы сыйлықақы өткен жылмен салыстырғанда Орегон штатында аздап төмендеді — 2021 жылы 43,58 доллардан 2022 жылы 39,77 долларға дейін.
• 2021 жылғы 128 жоспармен салыстырғанда, Орегон штатында 2022 жылға арналған 132 Medicare Advantage жоспары бар.
• Medicare бар Орегон штатының барлық тұрғындары Medicare Advantage жоспарын, соның ішінде $0 сыйлықақысы бар жоспарларды сатып ала алады.
• Орегон штатында 2022 жылға арналған 12 түрлі Medigap жоспары бар.

Орегондағы Medicare опциялары

Medicare – федералды үкімет басқаратын ұлттық медициналық сақтандыру бағдарламасы. Ол 65 жастан асқан адамдарға, сондай-ақ белгілі бір мүгедектік немесе денсаулық жағдайы бар кез келген жастағы адамдарға қол жетімді.

Түпнұсқа Medicare

А және В бөліктері үкіметтен алуға болатын түпнұсқа Medicare құралын құрайды.

А бөлігі ауруханалық сақтандыру болып табылады. Ол келесі шығындарды төлеуге көмектеседі:

• ауруханада алатын стационарлық денсаулық сақтау қызметтері
• білікті мейірбикелік мекемеде шектеулі болу
• хоспис күтімі
• кейбір шектеулі үйдегі медициналық қызметтер

В бөлімі амбулаториялық-емханалық көмектің шығындарын төлеуге көмектеседі, мысалы, негізгі дәрігерден немесе маманнан алатын қызметтер немесе керек-жарақтар, соның ішінде профилактикалық және психикалық денсаулық сақтау қызметтері.

Орегондағы Medicare артықшылығы

Medicare Advantage (C бөлігі) жоспарлары Medicare-дің түпнұсқасын «барлығы бір жерде» ауыстыруды және қосымша қамтуды ұсынады. Бұл жоспарларға рецепт бойынша берілетін дәрі-дәрмектерді, көруді және тістерді емдеуді, ұзақ мерзімді күтімді, естуді және т.б. қамтуды қоса алғанда, жеңілдіктердің кеңірек жиынтығы болуы мүмкін.

Келесі компаниялар осы жылы Орегондағы Medicare Advantage жоспарларын ұсынады:

• Aetna Medicare

• Атрио денсаулық жоспарлары
• Денсаулық желісі
• Гумана
• Kaiser Permanente
• Lasso Healthcare
• Moda Health Plan, Inc.
• PacificSource Medicare
• Провиденс

• Орегон штатындағы Regence BlueCross BlueShield

• UnitedHealthcare

Жоспар ұсыныстары округке қарай өзгереді, сондықтан сіздің опцияларыңыз округте не бар екеніне және тіпті сіз тұратын жердегі пошта индексіне байланысты болады.

Орегондағы Medicare қосымша жоспарлары

Medicare қосымша жоспарлары, кейде Medigap деп аталады, сіздің бастапқы Medicare қамтуыңызды қосады. Олар көмек сұраған кезде қалтаңыздан төлейтін соманы азайтуға көмектесуі мүмкін. Олар сонымен қатар стоматологиялық, көру, ұзақ мерзімді күтім немесе басқа қамтуды қоса алады.

Көптеген компаниялар Орегон штатында Medigap жоспарларын ұсынады. 2022 жылға дейін штат бойынша Medigap жоспарларын ұсынатын кейбір компаниялар мыналарды қамтиды:

• AARP – Біріккен Денсаулық сақтау

• Cigna
• Колониялық Пенн
• Бақша мемлекеті
• Гумана
• Lumico
• Moda Health Plan, Inc.

• Орегондағы Regence Blue Cross Blue Shield

• Совхоз
• USAA

Орегондағы медициналық көмекке жазылу

Medicare құқығы жасыңызға немесе денсаулық жағдайыңызға байланысты. Тіркелуге құқығыңыз бар, егер сіз:

• жасы 65 немесе одан жоғары
• 65 жастан кіші және мүгедектігі бар
• кез келген жаста және бүйрек жеткіліксіздігінің соңғы сатысында (ESRD) немесе амиотрофиялық бүйірлік склерозда (ALS)

Орегондағы Medicare жоспарларына қашан тіркеле аламын?

Medicare құқығы жасыңызға байланысты болса, тіркеу процесін 65 жасқа толған айға дейін 3 ай бұрын бастай аласыз. Бұл сіздің бастапқы тіркелу кезеңіңіз. Содан кейін ол сіз 65 жасқа толған ай сайын 3 айға созылады.

Егер сіз немесе жұбайыңыз жұмысты жалғастыруды және жұмыс берушінің демеушілігімен қамтамасыз етуді жалғастыруды таңдасаңыз, B бөлігіне немесе кез келген қосымша қамтуға жазылуды кейінге қалдырғыңыз келуі мүмкін. Мұндай жағдайларда сіз кейінірек арнайы тіркеу кезеңіне қатысасыз.

Сіз 15 қазан мен 7 желтоқсан аралығындағы ашық тіркеу кезеңінде бар бастапқы Medicare жоспарына өзгерістер енгізе аласыз немесе Medicare жүйесіне алғаш рет тіркеле аласыз.

Сондай-ақ жыл сайын Medicare Advantage ашық тіркеу кезеңі бар. Осы уақытта сіз қамтуды бастапқы Medicare жүйесінен Medicare Advantage жоспарына ауыстыра аласыз. Medicare Advantage жоспарлары үшін ашық тіркеу кезеңі 1 қаңтардан 31 наурызға дейін.

Орегондағы Medicare жүйесіне жазылу бойынша кеңестер

Орегондағы Medicare жоспарларын сатып алғанда, жеке сақтандыру компанияларының икемділігі жоғары екенін есте ұстағыңыз келеді, сондықтан олар өз жоспарларын әртүрлі тәсілдермен құрылымдай алады.

Жоспардың қай түрі сіз үшін мағыналы? Бұл сіздің жеке жағдайларыңыз бен қалауларыңызға байланысты. Опцияларыңызды таразылағанда келесі сұрақтарды қарастырғыңыз келуі мүмкін:

• Бұл жоспар маған қанша тұрады? Сыйақылар қанша? Дәрігерге қаралғанда немесе рецепт толтырған кезде қалтадан шығатын шығындар бар ма?
• Маған ыңғайлы дәрігерлер мен ауруханаларға қол жеткізе аламын ба? Желіде мен бұрыннан байланысқан провайдерлер бар ма? Саяхаттау кезінде күтім қажет болса, мен қамсызданамын ба?
• Бағдарламалардың қандай түрлері кіреді? Бұл бағдарламалар маған пайдалы бола ма?

Орегон Medicare ресурстары

Орегондағы Medicare жоспарлары туралы көбірек білгіңіз келсе, бұл ресурстар пайдалы болуы мүмкін:

• OregonHealthCare.gov арқылы жоғары медициналық сақтандыру бойынша жәрдемақылар бойынша көмек

• Medicare.gov, Medicare ресми веб-сайты

• Әлеуметтік қамсыздандыру басқармасы

• Орегон штатының 900 000-ға жуық тұрғыны Medicare жүйесінде тіркелген.
• Мемлекетте Medicare Advantage және Medigap жоспарларының әртүрлі түрлерін ұсынатын бірнеше жеке сақтандыру компаниялары бар.
• Жалпы алғанда, Орегондағы Medicare Advantage 2022 жоспарлары үшін ай сайынғы премиум шығындары азайды.
• Егер сіз Орегон штатында тұрсаңыз және қосымша қамтуды іздесеңіз, Medigap жоспарының бірнеше нұсқалары бар.