АИТВ-ның негізгі емі ретровирусқа қарсы препараттар деп аталатын дәрілер класы болып табылады. Бұл препараттар АҚТҚ-ны емдемейді, бірақ олар АИТВ-мен ауыратын адамның денесінде вирустың мөлшерін азайтады. Бұл иммундық жүйені аурумен күресу үшін жеткілікті күшті етеді.
Бүгінгі таңда АИТВ-ны емдеуге арналған 40-тан астам антиретровирустық препараттар мақұлданған. АИТВ-инфекциясын емдейтін адамдардың көпшілігі өмір бойы осы препараттардың екі немесе одан да көпін күн сайын қабылдайды.
Антиретровирустық препараттар дұрыс жұмыс істеуі үшін дұрыс уақытта және дұрыс қабылдануы керек. Бұл дәрі-дәрмектерді дәрігер тағайындағандай қабылдау ұстану деп аталады.
Емдеу жоспарын ұстану әрқашан оңай емес. Антиретровирустық препараттар кейбір адамдарға оларды қабылдауды тоқтатуға мәжбүр ететін жанама әсерлерді тудыруы мүмкін. Бірақ егер АИТВ-мен ауыратын адам бұл препараттардың дозасын өткізіп жіберсе, вирус оның денесінде өзін қайта көшіре бастайды. Бұл АИТВ-ның препараттарға төзімді болуына әкелуі мүмкін. Егер бұл орын алса, препарат бұдан былай жұмыс істемейді және бұл адам АИТВ-ны емдеудің аз мүмкіндіктеріне ие болады.
Антиретровирустық препараттардың жанама әсерлері және оларды қалай басқару және емдеу жоспарын ұстану туралы көбірек білу үшін оқыңыз.
Антиретровирустық препараттардың жанама әсерлері және оларды басқару
АИТВ-ға қарсы препараттар жылдар бойы жақсарды және елеулі жанама әсерлер бұрынғыға қарағанда азырақ болды. Дегенмен, АИТВ препараттары әлі де жанама әсерлерді тудыруы мүмкін. Кейбіреулер жеңіл, ал басқалары ауыр немесе тіпті өмірге қауіп төндіреді. Жанама әсерлер препаратты ұзақ қабылдаған сайын күшейе түсуі мүмкін.
Басқа дәрілер АИТВ препараттарымен әрекеттесіп, жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Басқа денсаулық жағдайлары да АИТВ препараттарының жанама әсерлерін нашарлатуы мүмкін. Осы себептерге байланысты, кез келген жаңа дәрі-дәрмекті бастағанда, АИТВ-мен ауыратын адамдар өздерінің денсаулық сақтау провайдеріне және фармацевтке олар қабылдаған барлық басқа дәрі-дәрмектер, қоспалар немесе шөптер туралы айтуы керек.
Сонымен қатар, егер қандай да бір жаңа немесе әдеттен тыс жанама әсерлер пайда болса, АИТВ-мен ауыратын адамдар медициналық көмек көрсетушіге хабарласуы керек. Олар ұзақ уақыт бойы дәрі-дәрмек қабылдаған болса да, мұны істеу керек. Препаратқа реакцияны бастау үшін айлар немесе жылдар қажет болуы мүмкін.
Ауыр жанама әсерлер үшін медицина қызметкері симптомдарды тудыратын басқа фактор емес, бұл дәрі екеніне көз жеткізуі мүмкін. Егер препарат кінәлі болса, олар емдеуді басқа антиретровирустық препаратқа ауыстыруы мүмкін. Дегенмен, емдеу әдістерін ауыстыру оңай емес. Олар жаңа емдеу әлі де жұмыс істейтініне және одан да ауыр жанама әсерлерді тудырмайтынына сенімді болуы керек.
Жеңіл жанама әсерлер организм препаратқа үйренгеннен кейін жоғалуы мүмкін. Олай болмаған жағдайда, дәрігер препаратты қабылдау әдісін өзгертуді ұсынуы мүмкін. Мысалы, олар оны аш қарынға емес, тамақпен бірге немесе таңертең емес, түнде қабылдауды ұсынуы мүмкін. Кейбір жағдайларда жанама әсерді басқару оңайырақ болуы мүмкін.
Міне, антиретровирустық препараттардың жиі кездесетін жанама әсерлері және оларды басқару бойынша кеңестер.
Тәбет жоғалту
Оны тудыруы мүмкін дәрілердің мысалдары:
- абакавир (Зиаген)
- зидовудин
Не көмектесуі мүмкін:
- Күніне үш үлкен тамақтың орнына бірнеше шағын тамақ ішіңіз.
- Дене витаминдер мен минералдарды жеткілікті мөлшерде алатынына көз жеткізу үшін смузилерді ішіңіз немесе тағамдық қоспаларды алыңыз.
- Тәбет стимуляторларын қабылдау туралы дәрігерден сұраңыз.
Липодистрофия
Липодистрофия – бұл адамның белгілі бір дене аймақтарындағы майдың жоғалуына немесе жиналуына әкелетін жағдай. Бұл кейбір адамдарда өзін-өзі сезінуі немесе алаңдатуы мүмкін.
Оны тудыруы мүмкін дәрілердің мысалдары: Кері транскриптазаның нуклеозидті/нуклеотидті тежегіштері (NRTI) және протеаза тежегіштері кластарының препараттарының комбинациясы.
NRTI мыналарды қамтиды:
- абакавир
- ставудин
- диданозин
- зидовудин
- ламивудин
- эмтрицитабин
- тенофовир
Протеаза ингибиторларына мыналар жатады:
- атазанавир
- дарунавир
- фосампренавир
- индинавир
- лопинавир
- нелфинавир
- ритонавир
- саквинавир
- типранавир
Не көмектесуі мүмкін:
- Жаттығу бүкіл дененің майын, соның ішінде май жиналатын жерлерді азайтуға көмектеседі.
- Тесаморелин (Эгрифта) деп аталатын инъекциялық препарат АИТВ препараттарын қабылдайтын адамдарда іштің артық майын азайтуға көмектеседі. Алайда, адамдар тесаморелин қабылдауды тоқтатқанда, іштегі майлар қайта оралуы мүмкін.
-
Липосакция жиналған жерлердегі майды кетіреді.
- Бетке салмақ жоғалту орын алса, медицина қызметкері полилактикалық қышқыл инъекциялары туралы ақпаратты бере алады (New Fill, Sculptra).
- Қант диабетімен және АҚТҚ-мен ауыратын адамдар метформинді қабылдау туралы дәрігерден сұрай алады. Бұл қант диабеті препараты липодистрофиядан туындаған іштің майын азайтуға көмектеседі.
Диарея
Оны тудыруы мүмкін дәрілердің мысалдары:
- протеаза ингибиторлары
- нуклеозидтер/нуклеотидтер кері транскриптаза тежегіштері (NRTIs)
- антибиотиктер
- делавирдин
- маравирок
- ралтегравир
- кобицистат
- элвитегравир/кобицистат
Не көмектесуі мүмкін:
- Майлы, майлы, ащы және сүт тағамдарын, соның ішінде қуырылған тағамдарды және сүті бар өнімдерді азырақ жеңіз.
- Шикі көкөністер, тұтас дәнді дақылдар және жаңғақтар сияқты ерімейтін талшықтарға бай тағамдарды азырақ жеңіз.
- Лоперамид (Imodium) сияқты диареяға қарсы дәрілерді рецептсіз қабылдаудың артықшылықтары туралы медициналық қызмет көрсетушіден сұраңыз.
Шаршау
Шаршау АИТВ-ға қарсы дәрі-дәрмекпен емдеудің жанама әсері болып табылады, бірақ бұл АИТВ-ның симптомы.
Оны тудыруы мүмкін дәрілердің мысалдары:
- зидовудин
- эфавиренз
Не көмектесуі мүмкін:
- Қуатты арттыру үшін құнарлы тағамдарды жеңіз.
- Мүмкіндігінше жиі жаттығулар жасаңыз.
- Темекі шегуден және алкогольді ішуден аулақ болыңыз.
- Белгіленген ұйқы кестесін ұстаныңыз және ұйықтаудан аулақ болыңыз.
Холестерин мен триглицеридтердің қалыпты деңгейінен жоғары
Оны тудыруы мүмкін дәрілердің мысалдары:
- ставудин
- диданозин
- зидовудин
- эфавиренз
- лопинавир/ритонавир
- фосампренавир
- саквинавир
- индинавир
- типранавир/ритонавир
- элвитегравир/кобицистат
Не көмектесуі мүмкін:
- Темекі шегуден аулақ болыңыз.
- Көбірек жаттығу жасаңыз.
- Диетада майдың мөлшерін азайтыңыз. Мұны істеудің ең қауіпсіз жолы туралы диетологпен сөйлесіңіз.
- Омега-3 май қышқылдары жоғары балық және басқа тағамдарды жеңіз. Оларға грек жаңғағы, зығыр тұқымы және рапс майы кіреді.
- Холестерин мен триглицерид деңгейін тексеру үшін медициналық провайдер ұсынғандай жиі қан анализін өткізіңіз.
- Медициналық провайдер тағайындаған жағдайда, статиндерді немесе холестеринді төмендететін басқа дәрілерді қабылдаңыз.
Көңіл-күйдің өзгеруі, депрессия және алаңдаушылық
Көңіл-күйдің өзгеруі, соның ішінде депрессия мен мазасыздық АИТВ-мен емдеудің жанама әсері болуы мүмкін. Бірақ көңіл-күйдің өзгеруі АИТВ-ның симптомы болуы мүмкін.
Оны тудыруы мүмкін дәрілердің мысалдары:
- эфавиренз (сустива)
- рилпивирин (Edurant, Odefsey, Complera)
- долутегравир
Не көмектесуі мүмкін:
- Алкоголь мен заңсыз есірткіден аулақ болыңыз.
- Медициналық қызмет көрсетушіден кеңес беру немесе антидепрессант дәрілер туралы сұраңыз.
Жүрек айну және құсу
Оны тудыруы мүмкін дәрілердің мысалдары: АИТВ-ға қарсы препараттардың барлығы дерлік.
Не көмектесуі мүмкін:
- Күні бойы үш үлкен тамақтың орнына азырақ бөліктерді жеңіз.
- Қарапайым күріш пен крекер сияқты жұмсақ тағамдарды жеңіз.
- Майлы, ащы тағамдардан аулақ болыңыз.
- Тамақты ыстық емес, салқын жеңіз.
- Медициналық қызмет көрсетушіден жүрек айнуын бақылау үшін құсуға қарсы препараттар туралы сұраңыз.
Бөртпе
Бөртпе АИТВ-ға қарсы барлық дерлік дәрілердің жанама әсері болып табылады. Бірақ қатты бөртпе аллергиялық реакцияның немесе басқа ауыр жағдайдың белгісі болуы мүмкін. Төмендегілердің кез келгенімен бірге бөртпе пайда болса, 911 нөміріне қоңырау шалыңыз немесе жедел жәрдем бөлмесіне барыңыз:
- тыныс алу немесе жұту қиын
- безгек
- көпіршіктер, әсіресе ауыздың, мұрынның және көздің айналасында
- тез басталып, таралатын бөртпе
Бөртпе тудыруы мүмкін дәрілердің мысалдары:
- протеаза ингибиторлары
- эмтрицитабин
- ралтегравир
- элвитегравир/тенофовир дизопроксил/эмтрицитабин
- Кері транскриптазаның нуклеозидті емес тежегіштері (НРТИ), соның ішінде:
- этравирин
- рилпивирин
- делавирдин
- эфавиренз
- невирапин
Не көмектесуі мүмкін:
-
Күн сайын теріні лосьонмен ылғалдандырыңыз.
- Душ пен ваннада ыстық суды емес, салқын немесе жылы суды пайдаланыңыз.
- Жұмсақ, тітіркендірмейтін сабындар мен кір жуғыш заттарды пайдаланыңыз.
- Мақта сияқты тыныс алатын маталарды киіңіз.
- Антигистаминді қабылдау туралы дәрігерден сұраңыз.
Ұйықтау қиын
Оны тудыруы мүмкін дәрілердің мысалдары:
- эфавиренз
- эмтрицитабин
- рилпивирин
- индинавир
- элвитегравир/кобицистат
- долутегравир
Не көмектесуі мүмкін:
- Жүйелі түрде жаттығу жасаңыз.
- Белгіленген ұйқы кестесін ұстаныңыз және ұйықтаудан аулақ болыңыз.
- Жатын бөлме ұйықтауға ыңғайлы екеніне көз жеткізіңіз.
- Ұйықтар алдында жылы ваннамен немесе басқа тыныштандыратын әрекетпен демалыңыз.
- Ұйқыға дейін бірнеше сағат ішінде кофеин мен басқа да стимуляторлардан аулақ болыңыз.
- Мәселе шешілмесе, денсаулық сақтау провайдерімен ұйқыға арналған дәрі-дәрмектер туралы сөйлесіңіз.
Басқа жанама әсерлер
Антиретровирустық препараттардың басқа жанама әсерлері мыналарды қамтуы мүмкін:
- жоғары сезімталдық немесе аллергиялық реакциялар, безгегі, жүрек айнуы және құсу сияқты белгілермен
- қан кету
- сүйек жоғалуы
- жүрек ауруы
-
жоғары қандағы қант және қант диабеті
-
лактоацидоз (қандағы сүт қышқылының жоғары деңгейі)
- бүйректің, бауырдың немесе ұйқы безінің зақымдануы
- жүйке проблемаларына байланысты қолдардағы немесе аяқтардағы ұю, жану немесе ауырсыну
Денсаулық сақтау тобымен жұмыс жасаңыз
АИТВ-ға қарсы препараттарды тағайындалғандай қабылдау олардың дұрыс жұмыс істеуі үшін маңызды. Егер жанама әсерлер пайда болса, дәрі қабылдауды тоқтатпаңыз. Оның орнына денсаулық сақтау тобымен сөйлесіңіз. Олар жанама әсерлерді жеңілдету жолдарын ұсына алады немесе емдеу жоспарын өзгертуі мүмкін.
АИТВ жұқтырған адамдарға дұрыс дәрілік режимді табу үшін біраз уақыт қажет болуы мүмкін. Мұқият бақылау және бақылау арқылы медициналық провайдерлер ең аз жанама әсерлерімен жақсы жұмыс істейтін антиретровирустық препараттар режимін табады.
Бұл мақаланы испан тілінде оқыңыз.
