Төрт бөліктен тұратын қалқанша маңы бездері сіздің мойныңызда, қалқанша безінің шетінде орналасқан. Олар қандағы және сүйектердегі кальций, D дәрумені және фосфор деңгейін реттеуге жауапты.
Қалқанша маңы бездері паратгормон деп те аталатын паратгормон (PTH) деп аталатын гормонды шығарады. Бұл гормон қандағы кальций деңгейін реттеуге көмектеседі.
Қандағы кальций теңгерімсіздігі қалқанша маңы безінің немесе PTH мәселелерінің белгісі болуы мүмкін. Қандағы кальций деңгейлері қалқанша маңы бездерінің PTH-ны босату немесе басу үшін сигнал береді.
Кальций деңгейі төмен болған кезде қалқанша маңы бездері PTH өндірісін арттырады. Кальций деңгейі жоғары болған кезде бездер PTH секрециясын бәсеңдетеді.
Кейбір белгілер мен медициналық жағдайлар дәрігерге қандағы PTH мөлшерін өлшеуге себеп болуы мүмкін. Қандағы кальций мен PTH арасындағы байланыс болғандықтан, екеуі де жиі бір уақытта тексеріледі.
Неліктен маған PTH сынағы қажет?
Салауатты кальций деңгейі сіздің денеңіздің дұрыс жұмыс істеуі үшін өте маңызды. Дәрігерге PTH өлшеу қажет болуы мүмкін, егер:
- қандағы кальций сынағы дұрыс емес болып шықты
- олар қандағы кальцийдің тым көп немесе тым аз болуының себебін анықтауы керек
Тым көп кальций гиперпаратиреоздың белгісі болуы мүмкін. Бұл тым көп PTH шығаратын паратироид бездерінің шамадан тыс белсенділігінен туындаған жағдай. Қандағы кальцийдің артық болуы бүйректегі тастардың пайда болуына, жүрек соғысының бұзылуына және мидың бұзылуына әкелуі мүмкін.
Тым аз кальций гипопаратиреоздың белгісі болуы мүмкін. Бұл жеткілікті түрде PTH өндірмейтін қалқанша маңы бездерінің жеткіліксіз жұмысынан туындаған жағдай. Қандағы кальцийдің жеткіліксіздігі мыналарға әкелуі мүмкін:
-
остеомаляция (әлсіреген сүйектер)
- бұлшықет спазмы
- жүрек ырғағының бұзылуы
-
тетания (шамадан тыс жүйкеленуі)
Сондай-ақ сіздің дәрігеріңіз бұл сынақты тағайындай алады:
- қалқанша безінің жұмысын тексеру
- Қалқанша маңы безімен байланысты және қалқанша безімен байланысты емес бұзылуларды ажыратады
- қалқанша безімен байланысты мәселелерде емдеудің тиімділігін бақылау
- қандағы фосфор деңгейінің төмендеуінің себебін анықтаңыз
- Неліктен ауыр остеопороздың емге жауап бермейтінін анықтаңыз
- бүйрек ауруы сияқты созылмалы жағдайларды бақылаңыз
PTH-мен байланысты қандай қауіптер бар?
PTH сынағының тәуекелдері жұмсақ және әдетте кез келген басқа қан сынағымен бірдей. Оларға мыналар жатады:
- қан кету
-
естен тану немесе бас айналу
- терінің астында қан жиналуы (гематома немесе көгеру)
- қан алу орнында инфекция
PTH сынағының процедурасы қандай?
Сізге PTH сынағы үшін қан алу керек.
Бұл сынақтан бұрын дәрігерге сізде гемофилия, естен тану тарихы немесе кез келген басқа жағдай бар-жоғын айтыңыз.
Зерттеу үшін қан үлгісін алу процесі венепунктура деп аталады. Медицина қызметкері әдетте ішкі шынтақтан немесе қолдың артындағы тамырдан қан алады.
Сіздің дәрігеріңіз алдымен аймақты антисептикпен зарарсыздандырады. Содан кейін олар қысым жасау және тамырларыңыздың қанмен ісінуіне көмектесу үшін қолыңызға пластикалық жолақты орап алады.
Веналар ісінгеннен кейін дәрігер стерильді инені тікелей тамырға енгізеді. Қан бекітілген құтыға жиналады.
Үлгіге қан жеткілікті болғанда, олар пластик жолақты шешіп, инені тамырдан алып тастайды. Содан кейін олар қажет болған жағдайда ине салынған жерді тазалап, таңып тастайды.
Кейбір адамдар ине шаншу кезінде шамалы ғана ауырсынуды сезінеді, ал басқалары орташа ауырсынуды сезінеді, әсіресе тамырды табу қиын болса.
Процедурадан кейін дақ дірілдейді. Кейбір қан кетулер де жиі кездеседі, өйткені ине теріні сындырады. Көптеген адамдар үшін қан кету шамалы және ешқандай қиындық тудырмайды.
Нәрестелер мен жас балаларға арналған тестілеу
Нәрестелер мен жас балалар үшін тестілеу процесі әртүрлі болуы мүмкін. Медицина қызметкері қанның бетіне шығуы үшін кішкене кесу жасай алады. Олар қанның шағын үлгісін алу үшін сынақ жолағын немесе сырғыманы пайдаланады, содан кейін қажет болған жағдайда аймақты тазартады және таңады.
Тест нәтижелері нені білдіреді?
Сіздің деңгейлеріңіз қалыпты диапазонда екенін бағалау үшін сіздің дәрігеріңіз PTH және кальций сынағының нәтижелерін бірге бағалайды.
Егер PTH және кальций теңгерімде болса, қалқанша маңы бездері дұрыс жұмыс істейді.
Төмен PTH деңгейлері
Егер PTH деңгейі төмен болса, сізде кальций деңгейін төмендететін жағдай болуы мүмкін. Немесе сізде гипопаратиреозды тудыратын паратироид бездерінде мәселе болуы мүмкін.
Төмен PTH деңгейі мыналарды көрсетуі мүмкін:
- гипопаратиреоз
- аутоиммундық бұзылыс
- дененің басқа бөлігінен шыққан қатерлі ісік сүйектерге таралады
- ұзақ уақыт бойы артық кальцийді қабылдау (сүттен немесе белгілі бір антацидтерден)
- қандағы магнийдің төмен деңгейі
- қалқанша маңы бездерінің радиациялық әсері
- D витаминінің интоксикациясы
-
саркоидоз (тіндердің қабынуын тудыратын ауру)
Жоғары PTH деңгейлері
Егер PTH деңгейі жоғары болса, сізде гиперпаратиреоз болуы мүмкін. Гиперпаратиреоз әдетте қалқанша маңы безінің қатерсіз ісігіне байланысты. Егер PTH деңгейі қалыпты болса және кальций деңгейі төмен немесе жоғары болса, мәселе қалқанша маңы бездері болмауы мүмкін.
Жоғары PTH деңгейі мыналарды көрсетуі мүмкін:
- созылмалы бүйрек ауруы сияқты фосфор деңгейін жоғарылататын жағдайлар
- дене PTH-ге жауап бермейді (псевдохиппаратиреоз)
- қалқанша маңы бездерінің ісінуі немесе ісіктері
-
әйелде жүктілік немесе бала емізу (сирек емес)
Жоғары PTH деңгейлері кальцийдің жетіспеушілігін де көрсетуі мүмкін. Бұл сіздің диетаңызда кальций жеткіліксіз екенін білдіруі мүмкін. Бұл сіздің денеңіздің кальцийді сіңірмейтінін немесе зәр шығару арқылы кальцийді жоғалтып жатқаныңызды білдіруі мүмкін.
Жоғары PTH деңгейлері сонымен қатар D витаминінің бұзылуын көрсетеді. Мүмкін сізге күн сәулесі жеткіліксіз болуы мүмкін немесе сіздің денеңізде бұл витаминді ыдырату, сіңіру немесе пайдалану қиынға соғады. D дәруменінің жетіспеушілігі бұлшықет пен сүйектің әлсіреуіне әкелуі мүмкін.
Егер PTH немесе кальций деңгейлері тым жоғары немесе тым төмен болса, дәрігер мәселені нақтырақ анықтау үшін қосымша сынақ жүргізгісі келуі мүмкін.
