Шәует банкинг дегеніміз не?
Шәует банкингі ер адам болашақта балалы болуды қалауы мүмкін болған кезде қолданылады, бірақ қазіргі жағдайлар олардың дәстүрлі әдістер арқылы бала туа алатындығына сенімділікке кедергі келтіреді. Бұл бедеулікті тудыратын қатерлі ісік немесе басқа ауруды емдеу, шетелге қауіпті әскери орналастыру және басқа да көптеген жағдайларға байланысты болуы мүмкін.
Егер сіз балалы болғыңыз келсе, маңызды процедуралардан өткен кезде, бедеулікке әкелетін кез келген ықтимал жағымсыз асқынулар туралы дәрігеріңізден сұраған дұрыс.
Шешім қабылдау
Банк сперматозоидтарын таңдау өте жеке. Егер сіз некеде болсаңыз немесе сенімді қарым-қатынаста болсаңыз, сіздің шешіміңізге серіктесіңіз қатысқаны жақсы. Егер сіз 18 жастан кіші болсаңыз, ата-анаңызды талқылауға қатысуыңыз керек. Өкінішке орай, ер адам ауыр ауруға тап болған кезде тез шешім қабылдауы мүмкін.
Терапиялық шәует банкингін қашан бастау керек?
Шәуеттерді банкке қою мүмкіндігін қатерлі ісік диагнозы қойылғаннан кейін мүмкіндігінше тезірек талқылау керек, өйткені емдеуді бастамас бұрын шәует жинаған дұрыс. Әдетте химиотерапия немесе сәулелік емдеудің бірінші аптасында сперматозоид үлгілерін жинау қауіпсіз деп саналады. Химиотерапия немесе сәулелену сперматозоидты дамытудағы генетикалық материалды зақымдауы мүмкін болса да, ер адамның шәуетіндегі жетілген сперматозоид зақымдануға төзімді.
- Терапевтік шәует банкингі туралы көбірек біліңіз
Банктік шәует менің емдеуімді кешіктіре ме?
Бақытымызға орай, шәует үлгілерін сақтау медициналық емдеуді бастауды кейінге қалдырудың қажеті жоқ. Сізге бірнеше үлгіні сақтау ұсынылуы мүмкін, бірақ тіпті біреуін сақтау пайдалы болуы мүмкін. 48 сағат жыныстық қатынастан бас тартқаннан кейін үлгіні жинаған дұрыс.
Аталық бездерде сперматозоидтар үнемі өндірілсе де, әрбір эякуляциядан кейін шәует деңгейін толтыру үшін біраз уақыт қажет. Шәуеттің максималды көлемін қалпына келтіру үшін екінші үлгіні тағы 48 сағат абстиненттен кейін алу керек. Егер емдеуді жоспарлау көп уақытты қамтамасыз етпесе, әдетте жинау арасында 24 сағат күту жеткілікті.
Шәует сапасына не әсер етеді?
Шәует сапасы бірнеше жолмен өлшенеді: сперматозоидтардың концентрациясы (шәуеттің миллилитріндегі миллиондаған сперматозоидтар саны), сперматозоидтардың қозғалғыштығы (қозғалатын сперматозоидтардың пайызы), жалпы сперматозоидтар саны (шәуеттегі сперматозоидтардың жалпы саны). эякуляция) және морфологиясы (ДДҰ 2010 критерийлеріне сәйкес қалыпты сперматозоид жасушаларының пайызы).
- Шәует сапасы уақытша немесе тұрақты түрде бұзылуы мүмкін. Жақында қатерлі ісік диагнозы қойылған ерлерде шәует сапасы әдеттегіден нашар болады. Мәселенің бір бөлігі аурудың өзіне байланысты болуы мүмкін, ал бір бөлігі биопсия немесе жалпы анестезияны қамтитын хирургия сияқты соңғы медициналық процедураларға байланысты болуы мүмкін.
- Жоғары қызба немесе улы химикаттардың жақында әсер етуі ұрықтың сапасына әсер етуі мүмкін, мысалы, химиотерапия немесе аталық безге бағытталған сәулелік терапия.
- Ер адамның жасы әдетте шәует сапасына айтарлықтай әсер етпейді, бірақ темекі мен алкогольді көп пайдалану сперматозоидты зақымдауы мүмкін. Шәует сапасы әр эякуляциялық үлгіде де өзгереді. Егер сізде шәует сапасы нашар болса, үлгілер сақталмас бұрын зертхана директоры сізбен мәселені талқылайды.
Сапасы оңтайлы болмаса, банктік шәует тұр ма?
Заманауи фертильді емдеу әдістерімен сізде сперматозоидтар саны төмен немесе қозғалғыштығы нашар болса да, сперматозоидтарды банкке қою мағынасы бар. Жүктілікке жұмыртқаға бір ғана тірі шәует жасушасын қажет ететін интрацитоплазмалық шәует инъекциясы (ICSI) деп аталатын әдіспен қол жеткізуге болады. Дамып жатқан эмбриондарды әйелдің жатырына орналастыруға болады.
Шәует сапасы жақсы ерлер жасанды құрсақішілік ұрықтандыру арқылы жүктілікті жасау үшін өз үлгілерін пайдалана алады – бұл in vitro ұрықтандыруға қарағанда арзанырақ және күрделі процедура.
Егер мен жыныстық белсенді болсам, онкологиялық ауруларды емдеу кезінде босануды бақылауды қолдануым керек пе?
Иә. Қатерлі ісікпен емдеудің алғашқы күндерінен кейін дәрігерлер зақымдалған сперматозоидтармен жүктілікті болдырмау үшін контрацепцияның қандай да бір түрін қолдануды ұсынады. Жалпы, сіз қатерлі ісікпен емдеу кезінде және одан кейін кем дегенде алты ай бойы жүктілікті болдырмау үшін контрацепцияның кейбір түрін пайдалануды жалғастыруыңыз керек. Сіз бедеусіз деп ойламауыңыз керек.
Үлгілер қалай жиналады?
Шәует үлгілері Кливленд клиникасының андрологиялық зертханасында жеке жинау бөлмесінде жиналады. Сондай-ақ, NextGen® үйдегі сперматозоидтарды банкинг бағдарламасы арқылы үйіңіздің құпиялылығында шәует үлгісін жинауды таңдауыңызға болады. Үлгілер сынау және мұздату үшін Андрология зертханасына арнайы әзірленген консервіленген контейнерде жіберіледі. Бұл қызмет үшін сізге дәрігердің жолдамасы қажет болады.
Қосымша ақпарат алу үшін 866.9BANKIN (866.922.6546) телефоны бойынша Андрология зертханасына хабарласыңыз.
Сіз сперматозоидты үйде банкке бере аласыз ба?
Көптеген ер адамдар шәует жинауды жеке әрекет ретінде қарастырады. Бұл үйдегі сперматозоидтар жиынтығымен болуы мүмкін. Жинақтарды үлгіні жинау және сақтауға қайтару бойынша егжей-тегжейлі нұсқаулармен бірге үйіңізге сақтықпен жеткізуге болады. Егер сізді қызықтырса, дәрігеріңізден сұраңыз; сперматозоидтық банкинг жолдаманы қажет етеді.
Үлгіні жинағаннан кейін не болады?
Дәл сәйкестендіру мен құпиялылықты қамтамасыз ету үшін әрбір үлгі мұқият таңбаланған және кодталған. Кливленд клиникасының андрологиялық зертханасы мен репродуктивті тіндер банкінде үлгілердің сақтау кезінде, сақтау кезінде және босату кезінде дұрыс сәйкестендірілуін қамтамасыз ететін тексерулер мен процедуралар жүйесі бар. Әрбір үлгі сіздің атыңызбен, Cleveland Clinic емделуші нөмірімен, ішкі бақылау нөмірімен және күнімен белгіленген. Әрбір клиент салымшысының толық жазбасы Андрологиялық зертханада және репродуктивті тіндер банкінде сақталады. Қосымша қауіпсіздік шарасы ретінде фотосурет идентификаторыңыздың көшірмесі бірінші рет барған кезде жасалады және ол сәйкестендіру мақсатында тұрақты файлыңыздың бөлігі болады.
Үлгінің кішкене бөлігі сынау үшін алынады. Үлгінің қалған бөлігі аз мөлшерде бөлінеді және криоконсервантпен (мұздату процесі кезінде сперматозоидты қорғауға көмектесетін химиялық зат) криовиалдар деп аталатын контейнерлерге орналастырылады. Мұздату процесі бірден басталады, криовиалдар мұздатқышқа -20 градус температурада бірнеше минутқа қойылады. Бұл бастапқы қадам температураның күрт төмендеуінен сперматозоидтардың өлуіне жол бермейді.
Содан кейін үлгілер екі сағат бойы -86 градус температурада өте суық сұйық азот буына салынады. Соңында олар тұрақты сақтау үшін сұйық азот бар сақтау ыдысына түсіріледі. Шәуетті -196o C соңғы температурада шексіз сақтауға болады. Кливленд клиникасының андрологиялық зертханасы мен репродуктивті тіндер банкінде сақтау мерзімі ашық және жылдық сақтау ақысы төленеді.
Қанша үлгіні сақтау керек?
Егер ұрықтың сапасы құнарлылықты емдеудің таңдалған әдісі ретінде жасанды ұрықтандыруға рұқсат беру үшін жеткілікті жоғары болса, сәтті жүктілік мүмкіндігі банкке алынған үлгілер санына қарай артады. Көбірек үлгілер көбірек ұрықтандыру әрекеттеріне мүмкіндік береді. Егер емдеу экстракорпоралды ұрықтандыру/ICSI арқылы жүргізілсе, бір үлгі жеткілікті болуы мүмкін, бірақ әлі де бірнеше үлгіні сақтау жақсы идея. Сіз қалаған әрбір жүктілік үшін олардың сапасына байланысты үш-алты үлгіні жинау керек.
Шәует қанша уақыт қауіпсіз сақталуы мүмкін?
Ұрық сынамалары көптеген жылдар бойы терең мұздатудан кейін де бұзылмайды. Қатерлі ісікпен емдеуге дейін банктік сперматозоидтар жасөспірімге немесе жасөспірімге бірнеше жылдан кейін, ол отбасын құруға дайын болған кезде әке болуға мүмкіндік береді. Вазэктомия жасатқалы жатқан ер адам үшін емдік шәует банкингі оның өмірлік жағдайлары өзгерген жағдайда баланың әкесі болуға мүмкіндік береді.
Криоконсервіленген шәуеттерді пайдалану туа біткен ақаулардың пайда болу қаупін арттырады ма?
Жоқ. Мұздатылған шәуетпен дүниеге келген мыңдаған балалардың арасында кемістіктердің жиілігі жыныстық қатынас арқылы туылған балалардағыдан еш айырмашылығы жоқ.
Криоконсервация (мұздату) сіздің шәуетіңізді сау және өміршең сақтайды. Криоконсервіленген шәует арқылы дүниеге келген нәрестелер табиғи жолмен туылғандар сияқты сау болады. Мұздатылған сперматозоидтарды пайдаланған кезде туа біткен ақаулар қаупі жоғары емес.
Менің балаларым сау бола ма?
Қатерлі ісік диагнозы қойылған ер адамдар балаларының денсаулығына ерекше алаңдауы мүмкін. Қатерлі ісік түрлерінің көпшілігі әкеден балаға тұқым қуаламайды. Ата-анасының қатерлі ісік ауруын емдегеннен кейін дүниеге келген балаларды зерттеу туа біткен ақаулардың немесе қатерлі ісіктердің жоғары көрсеткіштерін көрсетпейді. Дегенмен, отбасында болуы мүмкін ісіктің бірнеше түрлері бар. Сіздің дәрігеріңіз сіздің қатерлі ісігіңіз осы топқа жататынын айта алады. Олай болса, сіз генетикалық кеңесшімен (тұқым қуалайтын бұзылыстың қаупі туралы адамдарды оқытуда арнайы білімі бар кәсіпқой) сөйлескіңіз келуі мүмкін.
Сперматозоидқа қандай сынақтар жасалады?
Сіз шәует үлгісін сақтаған сайын оның кішкене бөлігін арнайы оқытылған зертхана технологы тексеру үшін алып тастайды. Толық, компьютерленген шәует талдауы жүргізіледі. Бұл талдау мыналарды көрсетеді:
- Үлгідегі сперматозоидтардың жалпы саны
- Тірі сперматозоидтардың жалпы саны
- Қозғалатын сперматозоидтардың пайызы (қозғалысы)
Үлгі мұздатылғаннан кейін 24 және 48 сағат арасында мұздату процесінен аман қалған сперматозоидтардың пайызын өлшеу үшін бір бөлігі ерітіліп, талданады. Осы сынақтардың нәтижелеріне сүйене отырып, зертхана директоры фертильді емдеудің ең жақсы мүмкіндігін қамтамасыз ету үшін мұздатуды қарастыратын үлгілердің оңтайлы санын ұсына алады. Жалпы алғанда, жоғары сапалы шәует үлгісінен алынған сперматозоидтар ерігеннен кейін жақсы қалпына келтіру жылдамдығына ие, яғни аз үлгілерді сақтау қажет болады. Сондай-ақ, сіз жасанды ұрықтандыру немесе экстракорпоралды ұрықтандыру сіздің емдеудің ең тиімді нұсқасы бола ма деген кеңес ала аласыз.
Мен өлгеннен кейін сақталған үлгілермен не болады?
Ер адам сперматозоидтарды жинаған кезде, біз оған жұбайына немесе отбасы мүшесіне ол қайтыс болғаннан кейін біздің шәует банкінде сақталған қалған үлгілерді алып тастауға рұқсат беретін сот шешімін алуды ұсынамыз. Кейбір қайтыс болған еркектердің әйелдері, қалыңдықтары немесе басқа маңызды адамдар ұрпақты болуды емдеу арқылы ұрпақ жасау үшін сақталған сперматозоидты пайдаланғысы келуі мүмкін. Сіз өлген жағдайда үлгілеріңізді жойғыңыз келуі мүмкін немесе белгілі бір адамға үлгілеріңіз туралы шешім қабылдауға заңды құқық бере аласыз. Оларды одан әрі пайдалану сіз заңды түрде тағайындаған тұлғаның бақылауында болады.
Үлгімді қалай алып тастай аламын?
Сақталған сперматозоидтарды құнарлылықты емдеу үшін пайдалануға дайын болсаңыз, кем дегенде төрт апта бұрын зертханамызға хабарлауыңыз керек. Сіз немесе сіздің заңды түрде тағайындалған орындаушыңыз да босату пішінін толтыруыңыз керек.
Үлгілерді еріту қажет болғанша сұйық азотта сақтай алатын кез келген дәрігерге немесе зертханаға жіберуге болады. Кливленд клиникасы жөнелтуді ұйымдастырады, бірақ сіз әрбір үлгі үшін алу комиссиясына, сондай-ақ кез келген жеткізу шығындарына жауаптысыз.
Банктік сперматозоидтардың құны қанша?
Бір эякуляцияны криоконсервациялау ақысы әдетте $786 құрайды. Қазіргі уақытта әрбір үлгіні сақтау ақысы жылына $260 құрайды, дегенмен бұл бағалар өзгеруі мүмкін. Көптеген жеке сақтандыру тасымалдаушылары банктік шәует шығындарының бір бөлігін немесе барлығын, әсіресе онкологиялық ауруларды емдеуге дейін жабады.
Алғашқы сапарыма не әкелуім керек?
Алғашқы сапарыңызда сізден диагноз және жоспарланған ем туралы сауалнаманы, сондай-ақ сперматозоидтарды банкингке қатысты келісім-шартты және басқа да құқықтық нысандарды толтыру сұралады. Кездесуді жоспарлайтын технолог сізге осы пішіндерді толтыру үшін әкелу қажет кез келген құжаттар немесе жазбалар туралы кеңес береді.
Біздің тегін емдеу нұсқаулығын жүктеп алыңыз
- Шәует банкингі
Аккредиттеу
Кливленд клиникасының андрологиялық зертханасы және репродуктивті тіндер банкі негізі қаланған күннен бастап АҚШ-тың Азық-түлік және дәрі-дәрмек басқармасы мен Американдық патологтар колледжінде аккредиттелген.
Кездесулер
Барлық сапарлар үшін кездесу қажет. Біз әдетте кездесулерді 24-48 сағат ішінде белгілей аламыз. Кездесуді белгілеген кезде біз келесі ақпаратты сұраймыз:
- Аты-жөні, мекен-жайы, телефон нөмірі және туған күні
- Сіздің диагнозыңыз
- Сіздің сперматозоидтар банкингін сұрауыңыздың себебі
- Сіздің әлеуметтік сақтандыру нөміріңіз (тіркеу үшін)
- Сіздің дәрігеріңізден шәует банкингіне тапсырыс
- Сіздің дәрігеріңіздің аты-жөні, мекенжайы және телефон нөмірі
- Химиотерапияның, сәулелік терапияның немесе хирургияның басталу күні
Кездесуді жоспарлау үшін қоңырау шалыңыз 216.444.8182 немесе 800.223.2273, ішкі. 48182.
